Cum au avut loc întâlniri medicale comune o femeie Reverse Diabetes |

O abordare multidisciplinară a diabetului zaharat poate fi o modalitate eficientă de a vă controla glicemia, arată cercetările. Gavin a fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2, ceea ce a fost la început o afecțiune ușor de gestionat a luat curând un rău. Deoarece greutatea lui Gavin a crescut, nivelul ei de hemoglobină A1C - o măsură a nivelului mediu al zahărului din sânge de două până la trei luni - a devenit progresiv mai grav, iar medicul lui Gavin a prescris medicamente pe cale orală. De-a lungul timpului, ea a început să experimenteze complicații grave de diabet zaharat care implică alte sisteme ale corpului, inclusiv funcția renală și creșterea oboselii. Diabetul este o boală dificilă pentru că într-adevăr nu simți prea multe din ceea ce se întâmplă în corpul tău celelalte organe vitale încep să se descompună ", spune Gavin, fost manager de operațiuni la Clinica Cleveland din Ohio. "Este ca o bombă cu ceas."

Gavin a experimentat o istorie a dietei yo-yo, care se referă la pierderea în greutate pe termen scurt, dar având dificultăți în menținerea greutății. Aceste fluctuatii au agravat diabetul de tip 2 si i-au pus in pericol chiar si mai multe complicatii si totuși a gasit ca ramane motivati ​​sa ramana cu un program care sa fie incredibil de dificil. "Dupa ce ma retrag, chiar ma scapat de sub control" Spune Gavin. "În cele din urmă, Gavin a ajuns la locul în care nu mai putea gestiona zahărul din sânge cu medicamente orale, iar medicul ei a trebuit să o întrebe: Era gata să înceapă să injecteze insulină?

"Pentru mine, acesta a fost punctul de refacere", spune Gavin. "Pentru a ajuta la gestionarea greutății și a diabetului zaharat, Gavin a început să frecventeze Programul de Management al Greutății al Clinicii Cleveland, despre care spune că a fost un "Efort de ultimă oră" pentru a evita necesitatea de a adăuga injecții cu insulină la planul ei de tratament.

Programul nu se concentrează doar pe dieting și exerciții fizice, așa cum fac programele tradiționale de wellness, explică ea - în schimb, cu furnizorii de asistență medicală, cum ar fi un endocrinolog și un dietetician înregistrat, într-un mediu medical comun. De asemenea, include sesiuni de grup cu colegi care au diagnostice similare și încearcă, de asemenea, să-și administreze glicemia și greutatea în sânge.

"Nu aveți un astfel de sentiment de izolare", spune ea. "Suntem cu toții împreună." Plus, există un beneficiu clinic: uneori, explică Gavin, un alt pacient poate aduce o problemă pe care ea ar fi uitat să o menționeze doctorului ei. "Au fost câteva momente" aha "pentru mine, momente pe care mi le-am dat seama că erau lucruri pe care nici măcar nu le înțelegeam sau nu le recunoșteam."

În plus, în fiecare lună, medicii și dieteticienii introduc participanții un nou subiect educativ despre dieta sau managementul bolii, spune Abed Alwahab, MD, endocrinolog la Clinica Cleveland din Ohio, care a tratat Gavin. De exemplu, medicii ar putea conduce cei cinci sau șase pacienți din program prin intermediul unei clase de gătit pentru ai ajuta să învețe rețete sănătoase.

Un alt beneficiu al acestor întâlniri medicale comune? După ce Gavin și-a pierdut greutatea, endocrinologul a fost capabil să își ajusteze imediat medicamentele, spune ea. Doctorii ei ar putea să o monitorizeze îndeaproape și să-și gestioneze munca în laborator, urmărind modificări ale funcției renale. De asemenea, ea ar putea aduce modificări dietei ei imediat, bazându-se pe feedback-ul făcut de acești doctori și de testele de laborator.

De exemplu, prin consiliere, Gavin a descoperit că era grazieră, adică mânca în mod constant, dar nu neapărat, - ceva ce a lucrat la schimbare pentru a-și îmbunătăți gestionarea glicemiei. De asemenea, Gavin își propune acum să se deplaseze mai mult și a lucrat până la aproximativ 5.000 de pași pe zi, de multe ori doar făcând schimbări simple, cum ar fi parcarea mașinii mai departe de magazin, mersul pe perimetrul unui magazin alimentar înainte de a merge în jos și în jos pe coridoare și luați scările în locul ascensorului.

"Ea este una dintre numeroasele povesti de succes pe care le avem", spune dr. Alwahab, numindu-l pe Gavin "un model de rol pentru altii".

Beneficiile numirilor medicilor impreuna pentru diabet

Studiile sustin ideea ca numerele medicale pot duce la rezultate mai bune pentru persoanele cu boli cronice cum ar fi diabetul zaharat.

Într-o revizuire publicată în ianuarie 2015 în

Journal of General Internal Medicine

,

17 studii care au comparat întâlnirile medicale partajate cu îngrijirile tradiționale și au constatat că printre acei oameni cu diabet zaharat, modelul de numire comună a condus la îmbunătățiri mai bune ale scorurilor A1C și a testelor de tensiune arterială.

De asemenea, pacienții care fac întâlniri medicale partajate sunt mult mai probabil pentru a raporta rate de satisfactie mai mare cu ingrijirea lor in comparatie cu pacientii care primesc ingrijire traditionala structurate, potrivit unui studiu publicat in iulie 2014 in jurnalul

Annals of Family Medicine

. > Abordarea echipei multidisciplinare poate avea succes in parte, asigurandu-se ca medicii au acces la toate informatiile relevante despre ingrijirea lor, spune Nuha El Sayed, MD, medic de personal la Centrul de Diabet Joslin din Boston, care nu a tratat Gavin. "Avand o echipa de diferite discipline creeaza o multa oportunitate de a ne cunoaste mai bine pacientii si de a le servi mai bine", spune ea. El Sayed observă că, în timp ce întâlnirile medicale comune sunt cele mai frecvente în medii academice mai mari, cum ar fi la Clinica Cleveland sau Centrul de diabet zaharat aflat la Harvard, unele clinici mai mici formează și echipe multidisciplinare miniatură, în care furnizorii poartă pălării multiple. nu ați încercat modelul, luați în considerare cererea medicului dumneavoastră cu privire la opțiunile din orașul dvs. natal, recomandă El Sayed. Și dacă întâlnirile medicale partajate nu sunt fezabile, puteți totuși să profitați de numeroasele beneficii prin încurajarea comunicării între endocrinolog, dietetician, medic generalist și profesionist în domeniul sănătății mintale, explică ea. Totul despre pledoarie pentru sanatatea ta Diabetul invers si continuarea controlului zaharului in sange Pentru Gavin, decizia de a lua parte la optiunea multidisciplinara de ingrijire a clinicii Cleveland, prin Programul de Management al Greutatii, a reprezentat un moment de cotitura. Datorită abordării, Gavin a redus în jumătate cantitatea de medicamente pe care trebuie să o ia pentru a-și controla diabetul și ea spune că nu mai este în pericol de a avea nevoie de injecții cu insulină atâta timp cât continuă cu succes gestionarea stării de sănătate așa cum o are.

"Într-adevăr, m-am întors la statutul de prediabeț", spune ea, observând că controlul zahărului din sânge sa îmbunătățit foarte mult. Asociația Americană a Diabetului constată că un A1C de 6,5% și mai mult semnalează diabetul, în timp ce o A1C între 5,7 și 6,4 indică prediabete. "Viața mea sa schimbat", spune Gavin. "Privirea mea asupra vieții sa schimbat. Am speranță pentru viitor, din cauza schimbărilor din sănătatea mea care au rezultat din participarea la program. "