A trăi cu artrită psoriazică nu a fost ușor pentru Deanna Norris. Fostul agent imobiliar din Tampa, Florida, a fost diagnosticat la vârsta de 46 de ani. Primele sale simptome au inclus ceea ce este cunoscut sub numele de cifre de cârnați sau dactilită, care afectează degetele de la piciorul drept. Ea avea, de asemenea, o durere în mâinile ei. Acum, patru ani mai tarziu, boala afecteaza majoritatea articulatiilor sale si afecteaza capacitatea ei de a lucra sau de a-si face sarcinile zilnice.
Aproximativ 7,5 milioane de oameni din Statele Unite au psoriazis si aproximativ 40% vor dezvolta artrita psoriazica, spune Yousaf Ali , licențiat în medicină și licență de chirurgie, șef de reumatologie la Muntele Sinai West și spitalul Muntele Sinai St. Luke și profesor asociat de medicină la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai din New York.
Artrita psoriazică are multe simptome , în special umflături, rigiditate și durere la nivelul articulațiilor, conform Dr. Ali. De obicei, oamenii experimentează în primul rând starea pielii, iar ulterior se dezvoltă artrită psoriazică. Dar pentru Norris, psoriazisul și artrita psoriazică au fost diagnosticate în același timp.
Obținerea unei diagnoze
Ca și în cazul multora dintre aceștia cu artrită psoriazică, obținerea unui diagnostic a durat ceva timp. "La început am fost la medicul generalist, care a comandat teste de sânge pentru RA [artrita reumatoidă] și gută. Ambele au fost negative, așa că mi-a spus să ia ibuprofen pentru durere și umflături. Apoi mi-a trimis pe drum, spunându-mi că tocmai am devenit mai în vârstă ", își amintește Norris. După ce o flacără dactilită a ruinat aproape o excursie la Las Vegas, Deanna a căutat mai multe răspunsuri și scuze. Testele de sânge și razele X luate de un podiatrist nu au arătat nimic, însă medicul a suspectat artrită și ia transmis un reumatolog, un specialist în artrită. "În timp ce se întâmplă acest lucru, am dezvoltat o erupție cutanată pe mâini și degete - mai ales blistere care s-ar rupe și apoi se vor vindeca foarte gros", spune ea. Pielea s-ar sparge. A fost dureros. La cabinetul reumatologului, Norris a fost examinat de cap până la picior și a suferit o nouă serie de teste. Ea a fost diagnosticată cu artrită, deși nu a fost artrită psoriazică. A început tratamentul, dar a continuat să se spargă în erupții cutanate, tratate de medicul primar. Cand a mentionat rasismul pentru reumatologul ei, ea a spus, "el a examinat din nou mine, acordand o atentie deosebita pentru unghiile mele." Schimbarile de unghii, cum ar fi separarea de unghiile sau patuirea, sunt frecvente la persoanele cu artrita psoriazica
În urma examenului, medicul a decis că a avut artrită psoriazică.
Înființarea unui plan de management
După cum subliniază Ali, managementul artritei psoriazice include terapia fizică, modificările stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate și exercițiile fără impact. O altă componentă de management al artritei psoriazice este terapia medicamentoasă, care poate include:
Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS)
Aceste medicamente pot ajuta la combaterea inflamației, durerii și rigidității dimineții și îmbunătățirea domeniului de mișcare. Exemple de AINS de tip over-the-counter includ aspirina și ibuprofenul (Advil, Motrin). Altele sunt disponibile pe bază de rețetă
- Medicamente anti-reumatismale (DMARD) Medicamente precum Trexall (metotrexat) și azulfidină (sulfasalazină) pot ajuta la controlul simptomelor mai severe și la încetinirea progresiei bolii.
- De asemenea, medicamentele precum Enbrel (etanercept) sau Humira (adalimumab) sunt considerate DMARD, dar sunt mai puternice. Acestea blochează proteinele din sistemul imunitar care declanșează inflamația observată în artrita psoriazică. Biologicii vă pot crește riscul de a obține o infecție, inclusiv tuberculoza. În cazuri rare, au fost, de asemenea, legate de scleroza multiplă, tulburări ale sângelui și anumite tipuri de cancer. Multi pacienti sunt speriat de efectele secundare potentiale ale medicamentelor biologice, dar un studiu de trei luni poate fi de multe ori de viata-alterneaza, spune Ali. Și, în opinia mea, beneficiul depășește cu mult riscul la majoritatea pacienților. "
- Din cauza unei alte afecțiuni de sănătate, Norris nu poate lua biologici. Dar metotrexatul a clarificat psoriazisul și oferă un control destul de bun asupra artritei psoriazice. Ea ia un AINS, de asemenea. În acest moment, Norris are simptome în aproape toate articulațiile, mai ales pe partea dreaptă. "Am, de asemenea, o îmbinare sacroiliacă [o articulație pelviană], precum și o boală degenerativă a discului și scolioză", spune ea.
Starea ei a avut un impact. Deși îi plăcea să fie agent imobiliar, a constatat că sănătatea ei a făcut imposibilă continuarea. Ea a explorat alte căi de lucru, însă artrita ei psoriazică a făcut să stea mult timp dureroasă și a făcut dificilă scrierea.
Uneori, chiar și treburile de uz casnic sunt provocatoare. Ruperea de locuri de muncă mari în cele mai mici, totuși, o ajută să se descurce mai bine. "Îmi ascult întotdeauna corpul", adaugă ea, "și când se spune că odihnesc, mă odihnesc."
Împărtășirea sfaturilor pacientului
Norris sa oferit voluntar cu Fundația Națională pentru Psoriazis, îndrumând oameni diagnosticați recent. "Aș fi vrut să fi fost cineva cu care să vorbească atunci când am fost diagnosticată pentru prima dată", spune ea, "pentru a mă liniști că viața va continua - că diagnosticul de artrită psoriazică nu a fost o sentință la viață într-un scaun cu rotile sau dependență totală de altele. "
Norris crede că este important ca orice persoană cu artrită psoriazică să se informeze despre boală și tratamente. De asemenea, ea subliniază importanța de a fi propriul dvs. avocat al sănătății.
"Obțineți doar un singur corp și o viață," spune ea, "și este responsabilitatea dvs. să o protejați. Mai presus de toate, le spun mereu "noilor" că ar trebui să aibă speranță, pentru că există atât de multe tratamente bune disponibile și se poate lucra pentru ei. "
