DMARD-urile pentru spondilita anchilozantă: sunt potrivite pentru tine?

Nu uitați acest lucru

Tratamentul spondilitei anchilozante: ar trebui să încercați suplimentele

Exercitarea motivelor este bună pentru spondilita anchilozantă

Uita-te: Yoga reprezinta pentru a imbunatati flexibilitatea si mobilitatea

Inregistreaza-te pentru viata noastra cu Newsletter

Va multumim pentru inscrierea!

Inregistreaza-te pentru mai multe buletine informative gratuite de zi cu zi. au schimbat tratamentul cu spondilita anchilozantă și pot chiar schimba progresia bolii. Aceasta este o veste bine-venită pentru mulți oameni care se ocupă de durerea și rigiditatea spondilitei anchilozante sau AS. Prima linie de tratament pentru AS este adesea un medicament fără prescripție medicală sau un medicament antiinflamator nesteroidian (NSAID) , împreună cu terapia fizică. Un alt tip de medicament pentru spondilita anchilozantă care poate fi inițiat la scurt timp după diagnosticare este un medicament anti-reumatic care modifică boala (DMARD). Aceste medicamente se numesc "anti-reumatice", deoarece acestea au fost dezvoltate în primul rând pentru persoanele cu poliartrită reumatoidă.

Pentru persoanele cu spondilită anchilozantă, anumite tipuri de DMARDs pot face mai mult decât ameliorarea simptomelor - aceste medicamente pot să încetinească progresia bolii în sine

Diferite tipuri de DMARD

DMARD-urile tradiționale ca metotrexatul s-au dovedit a fi foarte utile pentru persoanele cu dureri articulare, dar ele nu funcționează la fel pentru persoanele cu AS. DMARD-urile mai vechi nu au nici un rol in tratarea spondilitei anchilozante ", spune Angelica Gierut, MD, profesor asistent de alergie, imunologie si reumatologie la Loyola University Health System din Maywood, Ill. Acestea pot ajuta persoanele care au doar dureri articulare numim boala periferica, dar aceasta este diferita de cea a spondilitei anchilozante, in care simptomele spinarii se numesc boli axiale. "

DMARD-urile noi, cu toate acestea, lucreaza pentru AS. proteinele naturale ale corpului.Medicamentele biologice sunt eficiente în tratamentul AS, deoarece blochează o substanță numită factor de necroză tumorală alfa (TNF-alfa) care provoacă inflamație în artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă.Aceste biologici sunt de asemenea numiți TNF-alfa blocanți sau agenți anti-TNF .

"Există mai multe medicamente biologice aprobate în prezent pentru a trata spondilita anchilozantă și toate acționează prin blocarea TNF-alfa", spune dr. Gierut. Aceste medicamente pot ameliora durerea și rigiditatea și pot preveni progresia și disabilitatea spondilitei anchilozante. "

Când să începeți un DMARD biologic pentru spondilita anchilozantă

La fel ca medicamentele pentru AS s-au schimbat protocol de tratament. "În trecut, aceste medicamente nu au fost începute până când nu s-au observat modificări ale coloanei vertebrale pe Xray", afirmă Gierut. Dar gândirea actuală este că inițierea mai devreme a unui medicament biologic decât mai târziu este cel mai bun mod de a încetini progresia spondilita anchilozantă. "

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate permite diagnosticarea mai devreme a spondilitei anchilozante. Acum stim ca un RMN poate arata schimbari spinarii mai devreme decat pot obisnuit cu raze X ", spune Gierut. Cu toate acestea, nu există instrucțiuni clare cu privire la momentul în care trebuie inițiat un medicament biologic pentru AS. "Există încă unele controverse cu privire la cât de curând să începeți un DMARD biologic", spune ea. "Majoritatea medicilor ar recomanda începând cu un AINS ca tratament de primă linie."

Evaluarea Societății Internaționale de Spondilotrită a schimbat recomandările sale privind biologia medicamente ca tratament pentru spondilita anchilozantă pentru a afirma că persoanele care nu au evidențiat boala pe raze X pot fi luate în considerare pentru terapia biologică.

Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene nu ajută simptomele spondilitei anchilozante, următorul pas este să întrebați medicul despre inceperea unei medicamente biologice ", spune Gierut.

Beneficiile și riscurile DMARD-urilor biologice pentru spondilita anchilozantă

Principalul beneficiu al inițierii unui biologic este acela că poate încetini progresia AS. Dar cum rămâne cu riscul de a lua aceste medicamente? Discutați despre aceste aspecte cu medicul dumneavoastră:

Pentru că ele afectează sistemul imunitar, biologii cresc riscul de infectare. Dacă dezvoltați o infecție, medicul dumneavoastră vă poate opri să luați medicamentul pentru o perioadă de timp.

Dacă ați fost expus la tuberculoză sau hepatită, un medicament biologic poate activa această infecție. Este posibil să aveți un risc crescut pentru infecții fungice grave.

Este posibil să aveți un risc mai mare pentru unele tipuri de cancer, inclusiv celule albe din sânge și piele de cancer. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice antecedente de cancer.

• Este posibil să nu puteți lua o analiză biologică dacă aveți insuficiență cardiacă sau scleroză multiplă. Spuneți-i medicului dacă ați fost diagnosticat (ă) cu oricare dintre aceste condiții.
• Deși sunt încă o abordare relativ nouă, medicamentele biologice arată promisiunea. După analizarea mai multor studii pe termen lung, autorii unei revizuiri de cercetare au concluzionat că persoanele cu spondilită anchilozantă continuă să se descurce bine atunci când iau un tratament biologic. Raportul lor, publicat în Jurnalul Internațional al Bolilor Reumatismale în 2012, a prevăzut, de asemenea, că mai mulți oameni cu AS vor începe să fie tratați cu aceste medicamente în stadii incipiente în viitor.
• Dacă ați fost diagnosticat cu spondilită anchilozantă, poate doriți să întrebați medicul despre biologici și dacă aceste medicamente ar putea fi benefice pentru dvs.