Colită ulcerativă Medicamente

Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pentru colita ulceroasă care sunt cele mai bune pentru dumneavoastră.Getty Images

Medicamentul este considerat temelia tratamentului pentru colită ulcerativă. unul sau mai multe medicamente bazate pe cât de severă este boala, precum și sănătatea dumneavoastră generală și alți factori. (1)

În primul rând, scopul tratamentului cu medicamente va fi reducerea severității și frecvenței simptomelor.

Odată ce boala este sub control suficient încât să simțiți perioade fără simptome, medicația poate fi de asemenea folosită extinde această remisie a bolii cât mai mult posibil. (1)

Există cinci clase principale de medicamente utilizate pentru tratarea colitei ulcerative, potrivit Fundației Crohn & Colitis.

Aminosalicilații

Acest grup de medicamente conține un compus chimic numit acid 5-aminosalicilat. Aceasta include următoarele medicamente:

Mesalamină

• Sulfasalazină
• Olsalazină
• Balsalazid
• Mesalamina (Liaida, Apriso, Canasa, Pentasa, Asacol) este de obicei unul dintre medicamentele prescrise pentru ulcerele ușoare până la moderate

Mesalamina este utilizată atât pentru a trata simptomele active ale colitei ulceroase, cât și ca medicament de întreținere pentru prevenirea recidivei simptomelor.

Mesalamina și alte aminosalicilați pot fi administrate oral sub formă de tabletă sau capsulă sau rectal sub formă de supozitor într-o clismă. În funcție de formulare, poate fi necesară administrarea a trei sau patru doze de medicament zilnic.

Pentru protilita ulcerativă - atunci când boala se limitează la rectul dumneavoastră - medicul dumneavoastră poate prescrie singura compoziția de supozitoare. colită care se extinde dincolo de rect, medicul dumneavoastră poate prescrie un supozitor sau clismă, precum și o formulă orală. (2)

Un procent de 80 la suta dintre persoanele cu colita ulcerativa raspund la administrarea orala a aminosalicilatilor in termen de patru saptamani, potrivit Centrului Medical al Universitatii din Maryland.

Steroizii pot fi administrați oral sau rectal și includ următoarele medicamente:

Prednison

Hidrocortizonul

Methylprednisolon

Budesonida

• Prednisone, hidrocortizonul și metilprednisolonul acționează prin suprimarea întregului sistem imunitar, nu prin țintirea inflamației. rezervat în mod obișnuit pentru colita ulcerativă moderată până la severă. De asemenea, acestea nu ar trebui luate de foarte mult timp. (1)
• Budesonida (Entocort, Uceris), pe de altă parte, este considerată un tratament de primă importanță pentru colita ulcerativă. Budesonida poate fi administrată pe cale orală sub formă de tabletă sau capsulă sau rectal ca o spumă sau tabletă sau într-o clismă. Din cauza modului în care organismul prelucrează budesonida, forma orală produce mai puține efecte secundare decât alte corticosteroizi.
• Dacă luați corticosteroizi pe cale orală sau prin injecție, este posibil să aveți efecte secundare semnificative. Steroizii locali - care se aplică doar zonei care necesită tratament - sunt, în general, opțiunea preferată.
• Pentru coliziuni severe de colită ulcerativă, adesea sunt necesare spitalizare și corticosteroizi intravenoși în doze mari. (4) Odată ce se obține remisia, doza de steroizi se va reduce treptat și în cele din urmă se va opri. Steroizii nu pot fi opriți brusc, deoarece determină organismul să reducă producția cortizolului steroid natural. (1)

Steroizii sunt ineficienți ca terapie de întreținere pentru a menține colita ulcerativă în remisie.

Dacă este timpul să întrerupeți administrarea de steroizi, dar riscați să aveți o recădere în răspuns, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să prescrie medicamente suplimentare pentru a controla boala. (1)

Reacțiile adverse posibile ale steroizilor includ:

Infecție

Cresterea parului pe corp si fata

Hipertensiune arteriala

Osteoporoza (5)

Imunomodulatoare

• De asemenea, cunoscute sub numele de imunosupresoare, aceste medicamente acționează prin limitarea inflamației la sursă în sistemul imunitar.
• Sunt de obicei rezervate cazurilor în care aminosalicilații și corticosteroizii nu au fost suficient de eficienți. Acestea pot reduce sau elimina necesitatea administrării de corticosteroizi. (1)
• Imunomodulatoarele pot dura câteva luni pentru a începe să lucreze. (1) Acestea includ următoarele medicamente:
• Azatioprină
• Mercaptopurină
• Ciclosporină
• Ca și corticosteroizi, imunomodulatoarele ridică riscul de a dezvolta o infecție. (2)
• Biologics

De asemenea, cunoscuți sub numele de anticorpi monoclonali sau inhibitori ai factorului de necroză tumorală (TNF), aceste medicamente funcționează luând măsuri împotriva unei proteine ​​care face parte din răspunsul sistemului imunitar. cazuri de colită ulcerativă care nu răspund bine la alte tratamente. (2)

Biologics include următoarele medicamente:

Remicade (infliximab)

Humira (adalimumab)

• Simponi (golimumab)
• Entyvio (vedolizumab) din materiale aflate în organisme vii - în acest caz, proteine.
• Ca și alte medicamente pentru colită ulcerativă, biologii pot crește riscul de infecție. Dar dacă unul dintre aceste medicamente vă controlează simptomele colitei ulceroase fără efecte secundare deranjante, beneficiile continuării tratamentului pot depăși riscurile. (1)

Antibiotice

Aceste medicamente sunt folosite în mod obișnuit pentru tratarea infecțiilor cunoscute, cum ar fi abcesele. Acestea pot fi, de asemenea, prescrise dacă aveți febră, pentru a ajuta la prevenirea sau controlul unei infecții în colon. (2)

Dar antibioticele pot ajuta la tratarea fistulelor (conexiuni anormale) în jurul canalului anal sau vaginului, potrivit Fundației Crohn & Colitis.

Antibioticele care pot fi utilizate în colita ulcerativă includ următoarele:

Metronidazol

• Ampicilină
• Ciprofloxacină
• Alte medicamente
• Medicul vă poate prescrie sau recomanda alte medicamente și suplimente pentru a ajuta tratați cu colită ulcerativă, inclusiv:

Medicamente antidiareice

În timp ce aceste medicamente pot ajuta la controlul diareei, acestea pot, de asemenea, încetini funcția digestivă și cresc riscul de colită toxică, o complicație severă. Din cauza acestor riscuri, medicamentele antidiareice trebuie utilizate numai sub supraveghere medicală strictă. (3)

Ameliorarea durerii

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda Tylenol (acetaminofen) pentru dureri ușoare. Evitați Advil sau Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) și Voltaren (diclofenac), care pot provoca tulburări digestive și agravarea simptomelor colitei ulcerative.

Suplimentele de fier

Aceste suplimente pot fi necesare dacă aveți sângerări intestinale cronice duce la o deficiență. (2)

• Plăcuțe de nicotină
• Din motive necunoscute, nicotina oferă unor persoane o ușurare a durerii în timpul incendiilor. Acest lucru este mai frecvent în cazul persoanelor care fumează decât în ​​altele.
• În timp ce nicotina poate fi utilă în timpul incendiilor, niciodată nu este o idee bună să fumezi, deoarece riscurile sunt mult mai mari decât orice beneficii posibile. (3)

Raportarea suplimentară de către Quinn Phillips

Sursele editoriale și verificarea facturilor

Ce este colita ulceroasă? Fundația Crohn & Colitis. Colită ulcerativă. Clinica Mayo. 28 iulie 2017.

Colită ulcerativă - Ghid complementar și alternativ de medicină. Universitatea din Maryland Medical Center. 13 februarie 2018. Colită ulcerativă. Universitatea din Maryland Medical Center. 6 august 2015.

Prednison și alți corticosteroizi. Clinica Mayo. 26 noiembrie 2015.