Cuprins:
- Nu uitați acest lucru
- Pentru a trata durerea și rigiditatea spondilitei anchilozante, reumatologii recomandă adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente sunt considerate prima linie de tratament pentru spondilita anchilozantă, spune Monica Piecyk, MD, reumatolog la New England Baptist Hospital din Boston și un instructor la Harvard Medical School. Cu toate acestea, persoanele care au AS si IBD ar trebui sa evite AINS, deoarece acestea pot provoca afectiuni ale intestinului sa se aprinda, spune dr. Chiorean.
Nu uitați acest lucru
Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative de sănătate zilnice gratuite
Pentru Donavin Creighton, 32 de ani, care trăiesc cu dureri de spate de spondilita anchilozantă (AS) un tip de artrita inflamatorie, este destul de greu. Dar Creighton are de asemenea boala Crohn, o boală inflamatorie intestinală (IBD), care se poate dezvolta printre cei cu spondilită anchilozantă.
Aceste două afecțiuni cronice pot să apară simultan. Adăugați la sarcoidoza lui Creighton, o altă boală inflamatorie care îl face dificilă să respire uneori și spune că poate fi destul de mizerabil. Dar nu este singur. Până la 10% dintre persoanele cu AS pot dezvolta IBD, potrivit unui articol publicat în septembrie 2011 în revista Discovery Medicine. Cele două forme cele mai comune ale IBD sunt boala Crohn, pe care Creighton o are și colita ulceroasă, pe care soția lui o are.
Michael Chiorean, MD, gastroenterologist la Virginia Mason Hospital & Seattle Medical Center și membru al comitetului de educare a pacienților din Fundatia Crohn & Colitis of America, crede ca proportia persoanelor cu AS care au IBD de fapt ar putea fi la fel de ridicate ca 20-30%.
Unii oameni prezinta simptomele AS in primul rand, in timp ce altele prezinta simptome de IBD in primul rand, conform la Academia Americana de Medici de Familie.
Genetica poate juca un rol in aceasta suprapunere. Persoanele care au gena HLA-B27 sunt mai susceptibile la dezvoltarea AS, potrivit Spondylitis Association of America. Aceeasi gena poate face ca unii oameni sensibili la IBD, spune David Borenstein, MD, un reumatolog cu sediul in Washington, DC, si profesor de medicina clinica la Centrul Medical Universitar George Washington.
Dr. Dirk Elewaut, cercetator de reumatologie la Universitatea din Ghent în Belgia, consideră că dovada unei suprapuneri genetice între cele două boli este destul de puternică. "Cel mai surprinzător acest lucru a fost demonstrat în Islanda, unde membrii de familie ai persoanelor cu AS au un risc mai mare de a dezvolta IBD și, dimpotrivă", spune el.
Bacteriile intestinale pot, de asemenea, juca un rol, spune Dr. Borenstein. "Nu stim factorul instigator in spondilita anchilozanta", spune el, "insa ajungem sa intelegem ca microbiomul - trilioanele de microorganisme care traiesc in corpul uman - joaca un rol din ce in ce mai important. Noi suspecta ca unii oameni care au o predispozitie genetica si care au un anumit biome bacterian ar putea fi expusi unui risc mai mare de a dezvolta AS si IBD. "
Tratarea AS si IBD
Creighton, care locuieste in Chilliwack, British Columbia, t diagnosticat cu AS sau IBD imediat. A suferit de dureri de spate de la vârsta de 17 ani, "dar medicii mei nu aveau idee despre spondilita anchilozantă și credeau că este doar o durere de spate de zi cu zi", spune el. nu a ajuns sa mearga la baie Cu cativa ani in urma a vazut un nou doctor care a simtit ca ceva a fost grav greșit Acest doctor la trimis unui reumatolog care a comandat raze X si teste de sange si a diagnosticat spondilita anchilozanta. > Când Creighton a început să-și întâlnească soția, pe baza simptomelor sale IBD, ea și-a recunoscut simptomele intestinului ca fiind ceva serios și ia îndemnat să primească tratament.
Doctorii antiinflamatori au dat lui Creighton dureri de spate, totuși, decât dacă au rezolvat, spune el. "Medicamentele mi-ar strica stomacul și aș fi mereu în toaletă", spune el.
Pentru a trata durerea și rigiditatea spondilitei anchilozante, reumatologii recomandă adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente sunt considerate prima linie de tratament pentru spondilita anchilozantă, spune Monica Piecyk, MD, reumatolog la New England Baptist Hospital din Boston și un instructor la Harvard Medical School. Cu toate acestea, persoanele care au AS si IBD ar trebui sa evite AINS, deoarece acestea pot provoca afectiuni ale intestinului sa se aprinda, spune dr. Chiorean.
Dar alte medicamente utilizate pentru a trata AS poate ajuta, de asemenea, IBD, Dr. Piecyk spune. De exemplu, medicamentele biologice care vizează factorul de necroză tumorală, care este produs de sistemul imunitar și provoacă inflamații, poate trata ambele afecțiuni, spune ea.
Din cauza sarcoidozei sale, Creighton nu poate lua biologi, marijuana, care este legală în Canada, a ajutat. Urmărind dieta lui ajută și el. Dacă mănâncă prea multe amidonuri sau fructe proaspete și legume, el plătește prețul cu simptomele intestinului. "De asemenea, cu cât mă exercit mai mult, cu atât simptomele mele se aprind", spune el. Cu toate acestea, Creighton încearcă să rămână la fel de activ ca și el, pentru că spatele îi strică mai mult dacă nu se mișcă. Creighton a găsit de asemenea un grup de sprijin bun și subliniază beneficiile discuțiilor cu alții care înțeleg ce trece prin el. Cu toate acestea, oricine are spondilită anchilozantă, care suferă de dureri abdominale frecvente și diaree, ar trebui să vorbească cu un reumatolog. Acest medic ar trebui să fie în măsură să recomande un gastroenterolog care este specializat în IBD. "Cu cât tratați mai devreme IBD, cu atât rezultatele sunt mai bune", spune Chiorean.
