Dischinezia tardivă - cauze, simptome, testul și tratamentul AIMS

Cuprins:

Anonim

Dischinezia tardivă determină, în principal, mișcări alebe, involuntare ale feței, limbii, buzelor sau maxilarului.

Dischinezia tardivă este un sindrom neurologic marcat de mișcări involuntare ale mușchilor. Aceasta este cauzată de utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Cuvântul "tardiv" înseamnă întârziat, iar "diskinezia" înseamnă mișcare anormală.

În 1964, termenul "diskinezie tardivă" se referă la întârzierea dintre (

) Aceste medicamente sunt prescrise pentru tulburări psihiatrice (și unele boli gastrointestinale și problemele neurologice) și lucrează prin blocarea receptorilor organismului pentru dopamină.

Dopamina este un neurotransmițător implicat în controlul centrelor de recompensă și plăcere ale creierului, dar care, de asemenea, joacă un rol important în funcția de motor, printre altele. > Nu este perfect clar de ce sau cum apar simptomele diskineziei tardive, dar se crede că sunt legate de blocarea cronică a acestor receptori.

Medicamentele neuroleptice care cauzează în mod obișnuit tulburarea includ:

Amoxapină

Compazine sau Compro (proch

Stelizină (clorhidrat de trifluoroperazină)

  • Thorazină sau Largactil (clorpromazină)
  • Hormon (haloperidol)
  • Prolixin (fluphenazină)
  • Reglan (metoclopramidă) De obicei, durează multe luni sau ani pentru a dezvolta dischinezie tardivă din utilizarea neurolepticelor, dar tulburarea poate apărea uneori în doar șase săptămâni, potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA
  • În cazuri rare, medicamentele, inclusiv litiul, serotonina selectivă (SSRI) și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei și ale norepinefrinei (SNRI) au raportat o discinezie tardivă sau sindroame care nu pot fi deosebite clinic de aceasta, potrivit unui raport publicat în iulie 2013 în jurnalul
  • Tremor și alte mișcări hiperkinetice
  • .
  • Dischinezia poate apărea, de asemenea, la persoanele cu schizofrenie, care nu au utilizat medicamente antipsihotice.

Acest tip de diskinezie, numită diskinezie spontană, poate să apară la 40% dintre pacienții cu sc hipofizei care nu au luat aceste medicamente, potrivit unui raport publicat în septembrie 2011 în

Revista Internațională de Neurobiologie . Dischinezia tardivă

Dischinezia tardivă determină, în principal, mișcări aleatoare involuntare ale feței , limbii, buzelor sau maxilarului, având ca rezultat:

Blocarea buzelor, bâlbâirea sau purcingul Lungarea sau proeminența limbii Grimacing

tulburarea poate afecta degetele, brațele, picioarele și trunchiul, provocând fie mișcări rapide, deranjante, fie mișcări lente, mișcări. Mișcările de mișcare asociate cu respirația sunt, de asemenea, posibile.

Testul AIMS

  • Simptomele dischineziei tardive pot apărea similare cu cele ale altor tulburări de mișcare cum ar fi boala Parkinson, boala Huntington, paralizia cerebrală, sindromul Tourette și distonia.
  • Pentru a detecta diskinezia tardivă la persoanele care iau medicamente neuroleptice și pentru a urmări severitatea simptomelor în timp, medicii fac referire la un instrument numit scala de mișcare anormală involuntară (AIMS).
  • În timpul unui test AIMS, medicul dumneavoastră va măsura mișcarea involuntară în întregul corp pe o scală de cinci puncte. Aceasta include mișcarea:
  • Feței (frunte, sprâncene, obraji)
  • Buze

Falcă

Limba

Extremitățile superioare (brațe, mâini și degete) (picioare, genunchi, glezne și degetele de la picioare)

Gât, umeri și șolduri

Medicul va evalua, de asemenea, gravitatea generală a mișcărilor, indiferent dacă sunteți conștient de ele și dacă sunteți în primejdie.

  • În timpul examenului, veți fi, de asemenea, rugat să efectuați o varietate de acțiuni, cum ar fi deschiderea gurii, extinderea și îndoirea brațelor, precum și mersul pe jos, printre altele.
  • Tratamentul dischineziei tardive
  • Tratamentul pentru dischinezie tardivă variază în rândul persoanelor.
  • În primul rând, medicul dumneavoastră vă va recomanda să minimalizați sau să întrerupeți utilizarea medicamentului neuroleptic infracțional (dacă acest lucru este sigur, având în vedere starea dumneavoastră). Medicul poate prescrie un medicament alternativ.
  • Unele persoane vor avea dischinezie tardivă ireversibilă, chiar și după întreruperea tratamentului.
  • Austedo (deutetrabenazină) și Ingrezza (tobenat tosilat) sunt aprobate de către Administrația Alimentelor și Medicamentelor tratamentul dischineziei tardive
  • Alte medicamente pot fi utilizate în afara etichetei pentru a trata simptomele dischineziei tardive, inclusiv Xenazina (tetrabenazina), benzodiazepinele, Botox (toxina botulinică) și Clozaril sau FazaClo (clozapina). > Au fost studiate alte tratamente pentru tratamentul dischineziei tardive, dar eficacitatea lor este neclară

arrow