Viața lui Brigid Laurito sa schimbat pentru totdeauna când a fost diagnosticată cu artrită reumatoidă la vârsta de 33 de ani. "Mi-am dat seama că nu mă așteptam la vechea mea viață când nu eram vechea mea", a spus Laurito, să renunțe la două locuri de muncă din cauza simptomelor debilitante ale bolii. "Am fost frustrat pentru că nu mai aveam energia să fac lucruri de zi cu zi."
Artrita reumatoidă (RA) este o tulburare autoimună cronică care afectează 1,3 milioane de oameni în Statele Unite. Sistemul imunitar al pacientului se întoarce pe țesuturile articulare, provocând umflături dureroase, care de obicei încep în articulațiile mai mici ale mâinilor și picioarelor înainte de a se răspândi în alte părți ale corpului. Pe lângă durerea articulară și rigiditatea, simptomele includ oboseală, febră scăzută și pierdere în greutate. Boala poate provoca deformare articulară și crește riscul de osteoporoză, boli pulmonare și probleme cardiace.
"Când am început să primesc simptome, eram un terapeut de masaj practicant. Cerințele fizice ale locului de muncă au început să ia o taxă și mi-am închis biroul un an după ce l-am deschis ", își amintește Laurito. "Aveam încă nevoie de un venit, așa că am luat niște cursuri și am devenit tehnician de farmacie. A devenit o slujbă de vis, dar trebuia să demisionez după trei ani. Nu am putut sa ma descurc in picioare pe toata durata zilei. "Astazi, Laurito este o mama la domiciliu si are un grup de suport online pentru persoanele cu RA. Nu se stie ce cauzeaza RA, desi genetica este o problema factor. Potrivit Clinicii Mayo, unii oameni pot fi mai susceptibili la anumite virusuri și bacterii care pot declanșa boala. Cercetările sugerează că poate exista un factor hormonal, deoarece femeile sunt aproape de trei ori mai predispuse să dezvolte RA decât bărbații. Fumatul sa dovedit a crește riscul de a dezvolta RA. Boala apare de obicei la femeile cu varste cuprinse intre 30 si 60 de ani si afecteaza de obicei barbatii mai tarziu in viata; dar se poate dezvolta in orice moment si pana la 300.000 de copii sufera de artrita juvenila.
RA nu este vindecabila, asa ca este important ca aceasta sa fie diagnosticata mai devreme si tratata imediat pentru a incetini progresia ei. Philip Kempf, MD, reumatolog la Virginia Hospital Center din Arlington, Va., Declară că majoritatea leziunilor articulare au loc în primii doi ani de boală. "Cu pacienții tineri, în special, dorim să evităm dizabilitățile pe termen lung", a spus dr. Kempf. "Nu vrei ca cineva care se diagnostichează în anii 20 să se termine cu articulații deformate, ceea ce se poate întâmpla dacă nu-l tratezi imediat."
Nu există o singură metodă pentru diagnosticarea RA. Un medic vă va examina istoricul familiei și va căuta semne semnifiante, cum ar fi căldură și umflături în jurul articulațiilor sau bucăților sub piele cunoscute sub numele de noduli reumatoizi. Testele de sânge pot identifica niveluri ridicate de anticorpi cum ar fi factorul reumatoid și se efectuează raze X pentru a determina dacă au existat pierderi de cartilaje osoase sau articulare. Există mai multe medicamente disponibile pentru a trata inflamația și durerea asociată cu RA, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizi cum ar fi prednison. Aceste medicamente pot provoca reacții adverse grave, cu toate acestea, cum ar fi afectarea ficatului și rinichilor sau probleme cardiace. Este important să discutați cu medicul despre opțiunile de tratament care sunt cele mai potrivite pentru dvs., pe baza severității afecțiunii dvs.
"Odată ce ați dezvoltat inflamația, ar trebui să vă puteți întoarce la cea mai mare parte a rutinei dvs. obișnuite" a declarat Jonathan Samuels, MD, un reumatolog la Centrul pentru asistenta musculo-scheletica la NYU Langone Medical Center. "Exista o multime de lucruri pe care oamenii le pot face pentru a ramane activa si pentru a-si mentine articulatiile flexibile". Potrivit lui Janice McInnes, un terapeut fizic in cadrul departamentului de servicii de reabilitare de la Brigham si Womens Hospital din Boston, una dintre cele mai mari reglaje RA pacienții trebuie să facă este acceptarea limitărilor de activitate. Pentru Laurito, având RA a vrut să renunțe la activități cu impact sporit, ea a iubit ca baschetul, softball-ul și dansul pasului irlandez.
"Veți avea nevoie să vă potriviți abilitățile și să profitați la maximum de acestea", a spus McInnes. "Învățați cum să vă pasovați pentru conservarea energiei este atât o știință, cât și o artă."
Mulți pacienți cu RA beneficiază de o combinație de medicamente și terapie fizică, însă cunoașterea momentului în care vă exercitați articulațiile este critică. "Dacă degetele și încheieturile vă doare, evitați prinderea și ciupirea inutilă", a spus McInnes. "Dar lucrați la umeri și la partea superioară a corpului pentru a vă menține postura puternică și erecțioasă." Deoarece durerea RA este adesea cea mai intensă dimineața, întinderea imediat după trezire poate ușura o parte din disconfort și poate diminua durata acesteia. "Întindeți zilnic pentru a verifica mobilitatea tuturor articulațiilor și pentru a reduce rigiditatea", a spus McInnes. "Activitățile cu impact scăzut, cum ar fi mersul pe jos, înotul, bicicliștii și canotajul, sunt mai ușor pe articulații decât activități mai competitive, cum ar fi tenisul, fotbalul sau alergatul."
Nu este clar ce rol poate avea dieta în gestionarea simptomelor RA. Nu exista date dovedite ca o anumita dieta va schimba cursul bolii, a spus dr. Samuels. "Nu este ca o gută în care puteți elimina alimentele care vor crește nivelul acidului uric."
Clement Michet, MD, reumatolog și profesor la Clinica Mayo, este de acord că "de acum nu există o dietă convenită pentru artrita reumatoida. Dar există unii oameni care par să aibă sensibilități la hrană. "
Cercetările au arătat că mulți oameni cu poliartrită reumatoidă au, de asemenea, boală celiacă, iar unii pacienți cu RA au răspuns pozitiv la o dietă fără gluten. Simptomele RA se pot aprinde ca răspuns la proteinele din produsele lactate, iar Dr. Michet arată că grăsimile din carne sunt metabolizate în substanțe pro-inflamatorii din organism. Fundația pentru artrită recomandă faptul că antioxidanții din fructe și legume ar putea ajuta la reducerea inflamatiei si dr. Kempf subliniaza importanta unei diete sanatoase pentru a mentine excesul de greutate si pentru a reduce presiunea asupra articulatiilor. "Totul este un echilibru delicat", a spus McInnes. "Starea cunostintelor despre diagnosticul dvs. este importanta in a sti cum trebuie sa-ti administrezi conditia, impreuna cu tratamente de la medicii si terapeutii."
