Alegerea editorilor

Toleranța ridicată a durerii legată de riscul de "inimă" a atacului cardiac

Anonim

) Oamenii care au avut un atac de cord tacut in trecut au avut, in general, o toleranta mai mare la durere. (2)

Oamenii care sunt mai putin sensibili la durere pot avea un risc crescut de a avea o "silentiozitate" atac de cord, un nou studiu.

Durerea toracică este unul dintre simptomele "clasice" ale unui atac de cord. Mulți oameni au așa-numitele atacuri de inimă tăcute, unde nu observă simptome evidente. "" Aproape toată lumea știe ce este un atac de cord. "Când auzim despre asta, ne gândim la durere în piept și la îngrijire medicală de urgență" a spus dr. Andrea Ohrn, cercetătorul principal al noului studiu. "Dar ceea ce este mai puțin cunoscut este că mulți oameni suferă de atacuri de inimă fără să știe - fără a primi vreodată un diagnostic", a spus Ohrn, un coleg de la Universitatea din Tromso în Norvegia.

Nimeni nu știe de ce este. Dar noua constatare sugereaza ca toleranta durerii ar putea fi un factor. Folosind un test standard de sensibilitate la durere, echipa lui Ohrn a descoperit ca oamenii care au avut un atac de cord tacut in trecut au avut, in general, o toleranta mai mare la durere decat cei care au cautat tratamentul pentru simptomele atacului de cord

RELATED: Jumătate de atacuri de inimă ar putea fi "silențioase"

Când cercetătorii au săpat mai adânc, conexiunea părea să fie mai puternică la femei decât la bărbați. nu se stie ce sa faca in acest moment, a spus dr. Nieca Goldberg, director medical al Programului Femeilor inima la Centrul Medical NYU Langone din New York.

Principalul consumator, a spus Goldberg, este ca oamenii ar trebui sa stie " "Acestea includ dureri in partea superioara a spatelui sau a maxilarului, scurtarea respiratiei, greata si presiunea arsurilor la stomac in abdomenul superior.

" Trebuie sa fim mai vigilenti in educarea oamenilor care pieptul durerea nu este singurul simptom al atacului de cord ", a spus Goldberg, w nu a fost implicat in studiu.

Rezultatele, publicate pe 21 decembrie in Journal of the American Heart Association, au provenit dintr-un studiu de sanatate pe termen lung al oamenilor care traiesc in Tromso, Norvegia.

O vizită de studiu a implicat un test standard de sensibilitate la durere în cazul în care oamenii scufundă o mână în apă rece atâta timp cât se pot menține, timp de până la două minute.

La următoarea vizită de studiu, participanții au suferit electrocardiograme - care poate detecta semne de infarct miocardic, chiar daca a fost nerecunoscut atunci.

Din cei peste 4.800 de adulti care au avut ambele teste, sa constatat ca 8% au avut anterior un atac de cord tacut. Mai puțin de 5% au avut vreodată un atac de cord diagnosticat.

Când cercetătorii au comparat cele două grupuri, au constatat că persoanele care au avut un atac tacut au avut, în medie, o toleranță mai mare la durere.

Este posibil ca persoanele care tolerează Durerile induse de raceala sunt, de asemenea, mai putin sensibile la durerea cauzata de scaderea fluxului de sange catre inima, a spus Ohrn. Dar, a spus Goldberg, nu este clar cat de des atacurile de cord "silentioase" nu au cauzat niciodata dureri sau alte simptome. Unii oameni nu s-ar fi putut să-și dea seama de gravitatea simptomelor lor și au ales să-i poarte în loc să caute ajutor. Au existat diferențe între bărbați și femei în studiu. In general, mai multi barbati au suferit un atac de cord - 19 la suta fata de 7 la suta dintre femei. Dar atacurile tacute au reprezentat trei sferturi din toate atacurile de cord in randul femeilor, comparativ cu 58 la suta dintre barbati. care este în concordanță cu studiile anterioare: Femeile sunt mai predispuse decât bărbații la simptome de atac cardiac atipic, iar atacul lor cardiac este mult mai probabil să devină nediagnosticat.

Nu este clar modul în care sensibilitatea durerii se încadrează în acea imagine. În acest studiu, femeile aveau în general mai puțină toleranță la durere decât bărbații. Dar legătura dintre toleranța mai mare la durere și atacurile de inimă tacite a fost mai puternică în rândul femeilor decât în ​​cazul bărbaților. Este posibil, Ohrn a spus, că femeile cu atacuri de cord diagnosticate au simptome deosebit de grave. "Poate că este nevoie de mai multe simptome pentru a vă recunoaște infarctul dacă sunteți femeie", a speculat ea.

Linia de jos, in conformitate cu Ohrn, este faptul ca este important ca medicii sa fie in cautarea simptomelor mai putin evidente ale atacului de cord, mai ales la femei.

"Absenta durerii toracice nu ar trebui sa reduca vigilenta medicilor fata de bolile de inima" a spus ea.

Uneori steagurile roșii apar pe termen lung, a remarcat Ohrn. Probleme de respiratie si umflarea picioarelor, de exemplu, pot fi semne ale leziunilor musculare cardiace de la un atac de cord anterior, nediagnosticat, a spus ea.

Atentatele tacute, Ohrn a spus, sunt la fel de serioase ca si durerile toracice evidente - - purtând riscuri similare de deces sau repetat atac de cord pe termen lung.

Și asta, a spus Goldberg, subliniază importanța prevenirii. O dieta sanatoasa, exercitarea regulata si controlul factorilor de risc cum ar fi hipertensiunea arteriala si colesterolul ridicat sunt toate critice, a spus ea.

arrow