Toată lumea știe că o dietă echilibrată vă poate îmbunătăți sănătatea, dar vă poate îmbunătăți psoriazisul? Studiile noi vizeaza impactul anumitor alimente si suplimente nutritive asupra bolii. Aflați de la un medic naturopathic ce schimbări alimentare pot fi de ajutor și ce ar trebui să fie evitate.
Publicator: Opiniile exprimate pe această transmisie web sunt numai opiniile oaspeților noștri. Nu sunt neapărat punctele de vedere ale HealthTalk, sponsorii noștri sau orice organizație externă. Și, ca întotdeauna, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră pentru sfatul medical cel mai potrivit pentru dvs.
Marcie Sillman: Bine ați venit în acest program HealthTalk, Psoriazis și Nutriție. Eu sunt Marcie Sillman.
Toată lumea știe că o dietă echilibrată vă poate îmbunătăți sănătatea, dar vă poate îmbunătăți psoriazisul? Studiile noi vizeaza impactul anumitor alimente si suplimente nutritive asupra bolii. Astăzi, vom afla ce modificări alimentare pot fi de ajutor și ce ar trebui să fie evitate.
Aș vrea să-i întâmpin pe dr. Amy Neuzil, un medic naturopath practicând la Centrul de Plum Blossom Wellness. Se alătură nouă de la Austin, Texas.
Marcie: Cred că putem începe cu negativele. Există categorii generale de alimente pe care oamenii ar trebui să le evite dacă au psoriazis?
Dr. Amy Neuzil: Cred că cea mai mare categorie sunt alimentele inflamatoare, lucruri precum zahărul alb - lucruri care stimulează sistemul negativ și pot afecta negativ sistemul imunitar.
Marcie: Vorbește puțin mai mult despre alimentele inflamatorii. Ce înseamnă asta?
Dr. Neuzil: Există alimente care creează inflamație în corpul nostru și există alimente care ne ajută să luptăm împotriva inflamației în corpul nostru. Unele dintre cele mai comune alimente pro-inflamatorii sunt lucruri precum zahărul alb, făina rafinată, carnea roșie, alcoolul, acizii grași trans, uleiurile hidrogenate, îndulcitorii artificiali, culorile artificiale.
Marcie: Cum afectează psoriazisul?
Dr. Neuzil: Psoriazisul tinde să fie un proces foarte inflamator. Persoanele care suferă de psoriazis au o schimbare a pieții mult mai mare, evident, dar au și un nivel mult mai ridicat de acid arachadonic, care este principala proteină inflamatorie în pielea lor. Este ca o inflamație a întregului corp, iar întregul corp este afectat, chiar dacă acesta arată cu adevărat pe piele. Deci, tot ceea ce pot face oamenii cu psoriazis pentru a scădea această inflamație va ajuta la boala lor.
Marcie: Care ar fi atunci un aliment antiinflamator? Neuzil:
Usturoiul este unul dintre cele mai frecvente și cele mai discutate [alimente antiinflamatoare]. De asemenea, lucruri precum ghimbir, turmeric - care este una dintre principalele condimente în curry - ananas sunt foarte antiinflamatoare, deoarece conțin multe enzime. Peștele și uleiul de pește sunt foarte antiinflamatoare. Și s-au făcut studii asupra oamenilor care mănâncă pești grași și au arătat că, cu o perioadă de șase săptămâni de consumat un procent mai mare de pește gras, au avut o rezoluție de 11 până la 15 procente a simptomelor, ceea ce este destul de important pentru a schimba doar un lucru în Marcie:
Când vorbești despre pește gras, vorbești despre grăsimi omega-3 - somon, halibut, acele tipuri de pești? Neuzil: Exact, pește de grăsime omega-3, care sunt macrou, sardine, somon, pilcher, kippers, hering - lucruri de genul ăsta
Marcie: să le mănânci cu peștele însuși?
Dr. Neuzil: Puteți obține uleiurile separat și este extrem de eficient, dar studiul a fost efectuat pe întregul pește.
Uleiul de pește este la fel de mare antiinflamator în general. Ea seamănă cu cele mai frecvente antiinflamatoare cum ar fi inhibitorii COX-2 și medicamentele de tip over-the-counter cum ar fi aspirina, Tylenol, ibuprofenul, lucruri de genul asta. Nu ne gândim la aceasta ca la o ameliorare a durerii, dar pe termen lung, poate fi. Acesta poate fi aproape un miracol, pur și simplu pentru că scade durerea și poate reduce inflamația sistemic - nu numai la nivelul pielii. Marcie:
Cât de mult din acest ulei de pește trebuie să-l înghită? Neuzil:
Depinde într-adevăr de sursa lor. Oamenii [care] mănânceau doar peștii grași, mânca, cred, 170 de grame de pește zilnic. Dacă aveți un supliment de ulei de pește, pentru persoanele cu psoriazis, vă recomand să luați, ca îndrumare generală, de două ori ceea ce este etichetat pe produs. Marcie:
Există anumite mărci pe care le-ați îndrepta spre oameni? Dr. Neuzil:
Cu uleiul de pește, este foarte important să ne asigurăm că compania își testează produsele pentru nivelurile de mercur și pentru că, din păcate, mările noastre sunt oarecum contaminate cu metale grele. Am avut mult noroc cu compania Nordic Naturals, Tyler și Menogenics. Marcie:
Sunt acestea disponibile la magazinele de sănătate? Neuzil: Depinde de magazinul de produse alimentare de sănătate. Cred că acestea sunt mai multe produse de ultimă generație, dar știu că Total Foods poartă Naturals Nordic. Unele farmacii locale poartă Tyler și Menogenics.
Marcie: Vreau să mă întorc la lucruri pe care ar trebui să le evităm. De ce recomanzi să eviți inhibitorii COX-2?
Dr. Neuzil: Este foarte ironic. Ei au descoperit că inhibitorii COX-2 pentru psoriazis ar trebui să reducă defalcarea acidului arahidonic. Asta fac ei în cazul persoanei tipice, dar au descoperit că plachetele persoanelor cu psoriazis conțin de fapt unii dintre acești inhibitori ai COX-2.
Este posibil să se creeze o mai mare inflamație la nivelul pielii implicate. Știm de ce se întâmplă asta?
Dr. Neuzil: Nu avem un motiv bun pentru asta. Și, bineînțeles, persoanele cu psoriazis sunt foarte predispuse să preiau antiinflamatoare și, de cele mai multe ori, chiar și medicii nu știu că ar putea fi o contraindicație.
Marcie:
Ce fel de produs conține un inhibitor al COX-2? Dr. Neuil:
Orice antiinflamator, ibuprofen, aspirină, Tylenol, ceva de genul ăsta. Marcie:
Ai recomanda persoanelor cu psoriazis să evite toate acestea? Neuzil: Mi-ar recomanda ca ei sa incerce si sa le scada cat mai mult posibil. Evident, pentru gestionarea durerii, ele au absolut nevoie de ele. Acesta este un tip de risc / beneficiu. Dacă ei devin din ce în ce mai mult de a le lua decât să nu le evite, atunci din motive de calitate a vieții este mai important să le luați. Dar dacă le poate evita, cred că este un pas bun pentru a ajuta la rezolvarea situației.
Marcie: Pentru multe boli diferite, experții în sănătate au vorbit despre creșterea fibrei dietetice și înțeleg că este ceva ce vă recomandăm pentru și persoanele cu psoriazis.
Dr. Neuzil: Absolut. Fiberul este unul dintre creaturile incredibile ale naturii și antiinflamatoarele. Ajută corpul nostru să proceseze orice tip de toxină. Ajută corpul nostru să elimine inflamația, practic. Este antiinflamator perfect și este ușor disponibil. Chiar dacă nu vă plac alimentele bogate în fibre, puteți să luați Metamucil sau Citrucel sau unele suplimente ieftine la fibre.
Marcie: Cât ar trebui să ia oamenii - mai mult decât ați putea să faceți dacă au folosit-o pentru constipatie?
Dr. Neuzil: Dacă oamenii primesc RDA [fibră zilnică recomandată] pentru fibre, cred că sunt destul de bine acoperite dacă nu au o problemă de constipație.
Marcie: Un alt tip de ulei recomandat ca luptător pentru cancer este un ulei din semințe de in.
Dr. Neuzil: Absolut.
Marcie: Cum funcționează acest lucru pentru persoanele cu psoriazis? Neuzil:
Uleiul de flax este un anti-inflamator fantastic. Singura problemă este că aproximativ 5 până la 10% din populație nu poate transforma uleiul de semințe de in până în produsele finale pe care le căutăm. Deci, prefer ulei de pește doar pentru că este un antiinflamator garantat în care uleiul de in nu funcționează într-un procent mic din populație. Marcie:
Când vorbim despre aceste grăsimi, cât de diferit este un pește ulei sau un ulei de in din grăsimi animale - în special untul? Dr. Neuzil:
Este aproape opusul direct. Ceva ca untul sau o grăsime din carne este o grăsime saturată. De fapt, creează mai mult din inflamația despre care am vorbit și are un impact negativ asupra greutății corporale și a modului în care corpul tău procesează celelalte alimente pe care le consumi. În timp ce o grăsime lichidă precum uleiul de pește sau uleiul de in, care este foarte antiinflamator, este invers. Vreau sa spun, ajuta corpul tau cu situatia inflamatorie. Îți ajută organismul să proceseze alimentele pe care le consumi mai eficient. De asemenea, ajută la menținerea unei greutăți normale Marcie:
Ei bine, supraponderabilitatea este evidentă din multe motive, dar de ce pentru persoanele cu psoriazis? Neuzil: Orice fel de exces de greutate afectează cu adevărat în mod negativ orice fel de proces de boală cronică. Nu numai că, pacienții cu psoriazis s-au dovedit a avea niveluri crescute de insulină în sângele lor, ceea ce este interesant pentru că este în mod normal asociat cu pre-diabetul sau sindromul X, așa cum o numesc acum. Din acest motiv, dacă pot evita zaharurile pro-inflamatoare, se fac o dublă datorie: evită zaharurile pentru psoriazis, dar evită, de asemenea, zaharurile să scadă nivelul de insulină din sângele lor
Marcie: Ați văzut de fapt persoanele care au fost supraponderale și au început să urmeze unele dintre aceste recomandări dietetice, vezi îmbunătățirea psoriazisului lor? Neuzil:
Chiar am. Este greu de spus dacă a fost pierderea în greutate sau dieta sau combinația celor două care făcea diferența, dar cu siguranță oamenii văd diferențe enorme când încep să piardă în greutate și chiar își schimba dieta. Marcie:
Tu au menționat grăsimile animale și carnea, în special, cum ar fi o dietă vegană sau o dietă vegetariană? Neuzil: Dietele vegetariene și dietele vegetariene s-au dovedit a fi extrem de utile în cazul psoriazisului, ceea ce aduce în minte întrebarea dacă există un fel de reacție specifică pentru carne. Nu stim cu adevarat, dar au facut experimente, cu siguranta, pe vegani, care au aratat ca au o incidenta mult mai mica a psoriazisului. Chiar si persoanele care au fost psoriazice inainte de a deveni vegan au avut de rezolvare a simptomelor lor. De asemenea, a fost efectuat un studiu asupra prizonierilor de război din al doilea război mondial. Au avut rate de remisiune incredibil de dramatice atunci când erau prizonieri de război și simptomele lor s-au întors când au venit acasă și și-au schimbat dieta. Pur si simplu pentru ca atunci cand erau prizonieri de razboi, aveau o dieta simpla de baza, fara carne si au crescut expunerea la lumina soarelui, ambele extrem de bune pentru psoriazis.
Marcie: Vreau sa ma intorc la ideea vegan versus vegetarian. Există vreo diferență dacă sunteți vegetarieni care ar putea mânca ouă, unt și lapte și brânză, spre deosebire de un vegan care nu ar avea cei din dieta lor? Neuzil:
Aceasta este o întrebare interesantă. Nu am văzut niciodată un studiu care să compare cele două grupuri - vegani și vegetarieni - dar știu că foarte mulți oameni cu psoriazis au un fel de alergie alimentară și, cu siguranță, dacă alergia a fost la ceva de genul lactate, atunci cred că veganul fie o alegere mai bună. Dacă nu sunt afectate de lapte, atunci nu cred că ar exista prea multă diferență între vegani și vegetarieni pentru ei. Marcie:
Deci, o modalitate prin care cineva ar putea vedea cum funcționează este să elimini totul și să începi să adaugi? Dr. Neuzil:
Exact, și asta e de departe standardul de aur. Oricare dintre testele de alergie alimentară care sunt acolo nu sunt într-adevăr extrem de fiabile. Eliminați ceva timp de două săptămâni, apoi încercați din nou și vedeți cum corpul dvs. reacționează în următoarele patru sau cinci zile. Marcie:
Ce se întâmplă cu legumele verzi - există anumite tipuri de legume sau anumite tipuri de fructe care de fapt au un efect asupra inflamației sau asupra plăcii pe piele? Dr. Neuzil:
Există fructe și legume care au un efect asupra inflamației. Orice fel de verde, frunze [legume] este foarte antiinflamator. Ceva ca afinele, care este extrem de antiinflamator. Sfecla, orice cu un pigment cu adevărat profund [este antiinflamator]. Marcie:
Ați menționat afinele, și a trebuit să râd o secundă. Afinele sunt, în esență, glonțul magic, nu-i așa? Dr. Neuzil:
Sunt. Ei sunt cei curați. Marcie:
Există o anumită corelație între [antioxidanți] și inflamație? Neuzil: Exista. Orice fel de conținut ridicat de antioxidanți poate ajuta la scăderea inflamației corporale. Deși, ca o avertizare aici, există o contraindicație interesantă cu psoriazisul pentru vitamina C.
Aceasta este singura dată în cariera mea, că nu aș recomanda să iau vitamina C. Vitamina C stimulează ceva numit GMP ciclic în organism. Ei au descoperit ca in psoriazis raportul dintre AMP ciclic si GMP ciclic este anormal, care afecteaza in esenta cascada de inflamatie si modurile de prelucrare a pielii. Prin faptul că aveți vitamina C, stimulați-o pe cea care este prea mare. Marcie:
Ce zici de suplimentele de vitamine, în general, sunt cele periculoase pentru pacienții cu psoriazis? Neuzil: Micul nivel de vitamina C pe care îl primiți într-un multivitamin nu cred că va fi o problemă. Pentru unele dintre celelalte afecțiuni inflamatorii, aș recomanda doze mai mari, iar psoriazisul nu este unul dintre acestea. Desigur, doze mai mari de vitamina E sau acid alfa-linoleic sunt extrem de utile.
Marcie: Să vorbim despre unele dintre suplimentele care nu sunt legume cu frunze verzi și afine. Ce ați recomanda ca oamenii să ia în mod special?
Dr. Neuzil: Sunt cateva lucruri pe care le-am descoperit ca sunt foarte utile. Una dintre cele mai utile pentru persoanele cu o inflamație foarte ridicată, în mod evident suplimentul de ulei de pește, dar în afara a ceva ca o enzimă proteolitică, care este o enzimă pe care o luați pe un stomac gol care intră efectiv în sângele dumneavoastră întreg și digeră particule inflamatorii [este, de asemenea, util]. Cea mai comună pe piață este Wobenzym. Există, de asemenea, unul mare, numit Vitalzyme.
Marcie: Cât de mult trebuie să luați? Neuzil:
Vitalzyme, de obicei recomand trei capsule de două ori pe zi. Wobenzym este o doză puțin mai mare, de obicei între 6 și 9 capsule de două ori pe zi. Dar este aceeași enzimă? Neuzil: Este aceeași enzimă. Vitalzyme are o acțiune mai puternică.
Marcie:
Deci, asta e. Mai e ceva? Dr. Neuzil:
Există o mulțime de lucruri care sunt cu adevărat utile pentru psoriazis. Chromium picolinate este ceva pe care îl recomand destul de mult peste bord. [Recomanda] 200 micrograme pe zi sau mai mult. Tind să-i ajute pe oameni să-și taie și pofta de zahăr. Deci, dacă încearcă să-și schimbe dieta, poate fi extrem de utilă. Marcie:
Dar seleniul? Dr. Neuzil:
Seleniul este un mineral incredibil. Cei mai mulți dintre noi au tendința de a fi deficienți, dar mai ales de cei cu psoriazis, pur și simplu pentru că folosesc atât de mult pentru a întoarce toate aceste piele suplimentare. Deci seleniul este o idee minunată. Marcie:
Ați menționat usturoiul. Ai vorbit despre a lua asta în formă uscată sau sub formă de capsulă, sau vorbeai despre mâncare? Neuzil: Păi, îmi place mâncarea italiană, așa că vorbeam mai mult despre mâncare, dar și capsulele sunt bune.
Marcie: Am auzit că de cele mai multe ori este mai bine să obțineți anumite tipuri din vitamine prin alimentul în sine, spre deosebire de a lua un supliment din cauza modului în care corpul dumneavoastră o absoarbe. Este adevărat pentru usturoi? Neuzil:
Cred că suntem proiectați să absorbim lucrurile prin mâncarea noastră, dar am văzut rezultate bune cu oameni care luau capsule care nu le plăcea cu adevărat usturoiul în mâncarea lor. Cred că, deși hrana este mai bună, capsulele sunt încă eficiente. Marcie: Ai menționat zincul puțin mai devreme. Neuzil: Zincul, peste tot, este destul de bine absorbit. Este ceva ușor disponibil. Suplimentarea cu zinc este destul de usor de gasit. Nu există nici un fel de zinc preferat, dar este foarte util în ceea ce privește reducerea în greutate și ca un bun imunitar booster și antiinflamator în același timp.
Marcie: Ce zici de vitaminele B, acidul folic, lucruri de genul ăsta? Neuzil:
La fel ca orice persoană din această țară are nevoie de vitamine B și de acid folic, cred că oamenii cu psoriazis fac. Nu mi-ar spune ca au o nevoie in plus, dar cu siguranta este nevoie. Marcie:
Ai mentionat evitarea vitaminei C. Exista suplimente pe langa vitamina C pe care le-ai recomanda ca pacientii cu psoriazis sa evite? > Dr. Neuzil: Destul de interesant este faptul că alți stimulenți GMP ciclici - lucruri precum biotina și ginsengul nu sunt cele mai bune lucruri pe care trebuie să le luați pentru persoanele cu psoriazis.
Marcie: De ce nu? Neuzil:
Păi, ele stimulează, de asemenea, acelasi raport care este oricum în psoriazis. De asemenea, lucrurile care activează calea imună specifică care poate fi implicată în psoriazis, de obicei încerc să evit cu acei pacienți. Lucruri cum ar fi brusture, echinacea și inula. Marcie:
Ați enumerat câteva dintre lucrurile pe lângă zinc pe care oamenii le-ar putea lua în timpul iernii pentru a ajuta la stimularea sistemelor lor pentru a împiedica răceala sau flusul. Se pare că trebuie să decideți ce este important pentru dvs. în acest moment. Dr. Neuzil:
Cred că cel mai bun lucru pe care oamenii cu psoriazis îl pot face pentru a evita răcelile și flus sunt pastile de zinc. Ei vor păstra cu adevărat sistemul imunitar, iar zincul este ceva de care au nevoie oricum. Marcie:
Există vreun pericol între adăugarea unor astfel de suplimente în dieta dvs. și poate medicamente pe care o persoană cu psoriazis ar putea fi pe? Există interacțiuni negative? Dr. Neuzil:
Ca întotdeauna, atunci când începeți orice supliment, trebuie să discutați cu medicul, dar, de obicei, nu există prea multe interacțiuni cu aceste lucruri, deoarece acestea sunt atât de de bază. Desigur, uleiul de pește, nu am văzut nicio informație că interacționează cu orice medicamente. Zincul ar putea interacționa cu unii, așa că verificați-l pe medicul dumneavoastră și uneori este o chestiune de al lua în alt moment al zilei decât să luați medicamentul. Marcie:
Vorbim despre toate efectele benefice ale schimbării dieta, dar există alte probleme potențiale care pot apărea cu sistemul digestiv al unei persoane în schimbarea dietei? Dr. Neuzil:
De obicei, oamenii observă că digestia lor devine mai bună doar pentru că mănâncă o calitate superioară a alimentelor. Dacă tăie zahărul și unele lucruri prelucrate, cei mai mulți oameni spun că digestia lor devine mai bună. Mulți dintre pacienții cu psoriazis au oricum chestiuni digestive și de fapt au fost propuse ca o cauză potențială a psoriazisului - un sindrom tip "scârțâit". Marcie:
Se pare că cel mai bun lucru pe care l-ați putea face este mergeți la elementele de bază și apoi începeți încet să adăugați lucruri și să vedeți cum reacționează. Neuzil: Absolut, și acesta poate fi un proces dificil, dar la fel de valoroasă, pentru că dacă îți poți reduce simptomele, este o mare diferență.
Marcie: Cât de repede ai vedea o îmbunătățire? Ar fi în două săptămâni, patru săptămâni? Neuzil:
Dacă coborâți într-o dietă cu adevărat de bază: legumele aburite, cerealele integrale și carnea foarte mică sau carnea nereactivă, atunci ar trebui să vedeți ameliorarea pe care aș spune-o în două până la trei săptămâni. Apoi, puteți începe să adăugați lent. Marcie:
Dacă ați început să faceți acest lucru, ați putea să începeți suplimentele în același timp, sau să le începeți unul câte unul? Neuzil: Aș începe suplimentele în același timp dacă nu observați o reacție.
Marcie: Ați menționat mai devreme că ați văzut o îmbunătățire a pacienților care au pierdut în greutate. Ce alte tipuri de schimbări ați văzut?
Dr. Neuzil: Ei bine, cu siguranță, când se schimbă greutatea, totul se schimbă. Există multe probleme emoționale care merg împreună cu ele. Dacă oamenii își pot reduce greutatea sau dacă văd rezolvarea simptomelor, acestea se schimbă din cauza faptului că au acest reînnoit sentiment de sine. Ei au o viziune reînnoită asupra vieții, practic.
Marcia: Majoritatea dermatologilor nu dau recomandări dietetice specifice persoanelor care suferă de psoriazis. De ce crezi asta?
Dr. Neuzil: Cred că o mulțime este doar o paradigmă medicală. Vreau să spun că dermatologii au șapte minute să-și petreacă cu pacientul lor, și sunt obligați să facă acest lucru prin protocol și de companiile de asigurări și așa ceva. În acel moment, este foarte dificil să dezvolți o relație în care poți oferi acest tip de sfaturi pacientului tău și să îi asculți. E o mulțime de lucruri. E mult timp. Este o mulțime de efort, așa că trebuie să existe mai mult o relație intimă acolo. Trebuie să vorbești cu acea persoană mai mult de șapte minute la fiecare șase luni sau cam așa ceva.
Marcie: După cum am înțeles, persoanele cu psoriazis încearcă deja multe tipuri de tratamente potențiale. Deci, cum își găsesc calea spre tine? Neuzil:
Dacă căutați un bun naturopath, aș recomanda să consultați site-ul Web www.naturopathic.org care este asociația noastră națională și vă poate oferi o referință pentru un naturopath în zona dvs. Marcie:
Înțeleg că tu ai psoriazis. Dr. Neuzil:
Eu o fac. Ei bine, am făcut-o. Marcie:
Ai făcut-o? Neuzil: A fost ceva cu care m-am luptat probabil de aproximativ șase ani până când am ajuns la punctul de la școala medicală unde am reușit să o gestionez pe cont propriu și am avut cunoștințele necesare pentru ao lupta. Dar, pentru mine, au fost în întregime schimbările alimentare care au ajutat-o.
Marcie: Este ceva ce trebuie să continuați pentru toată viața? Neuzil:
Este ceva ce am continuat pur și simplu pentru că mă simt mult mai bine doar în ansamblu. Cred că sunt capabil, acum când pielea mea este vindecată, să aibă mai multă discreție cu dieta mea. Eu pot fi un pic mai liberal și nu văd efectele, dar în ansamblu, dieta mea sa schimbat destul de mult. Marcie:
Dr. Amy Neuzil este un medic naturopathic cu sediul în Austin, Texas.
