Șoldul dvs. este una dintre cele mai mari articulații ale corpului, funcționând ca o minge și o priză. Durerea și rigiditatea artritei în acea articulație pot avea un impact dramatic asupra calității vieții și vă pot determina să luați în considerare intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului. Cu toate acestea, pentru pacientii mai tineri, cu oasele altfel puternice, o procedura cunoscuta ca resurfacingul de sold poate fi de fapt un pariu mai bun.
Hip Resurfacing Surgery: Ce este?
"Hip resurfacing este o alternativa la inlocuirea soldului", spune Thomas Parker Vail, MD, profesor si presedinte de chirurgie ortopedica la Universitatea din California, San Francisco. "Diferenta atunci cand faci o resurfacare este ca tu esti capsa mingea [portiune a articulatiei de sold], si cu o inlocuire de sold eliminati mingea."
In chirurgia resurfacingului de sold, chirurgul ortopedic se va indeparta unele dintre țesuturile și osul din articulația șoldului. Un capac metalic va fi apoi plasat pe așa-numita minge (țesutul cartilaginos care protejează partea superioară a femurului sau osului coapsei) și o pahar de metal va fi așezat pe partea interioară a prizei de șold pentru a permite articulației să funcționeze mai ușor
Resurfacingul de șold este ideal pentru persoanele care nu au alte tulburări articulare sau osoase (cum ar fi osteoporoza), în afară de artrita care cauzează durerea de șold. Dacă aveți sub 55 ani și aveți oase sănătoase, aceasta ar putea fi o opțiune mai bună pentru dumneavoastră decât o înlocuire totală a șoldului.
Această procedură nu are sens pentru toți cei cu artrită de șold, totuși. Este vorba de un grup de pacienți care suferă de durere și rigiditate, dar au oase bune ", explică Dr. Vail. In cazul in care osul este deteriorat sau slab, exista un risc mai mare ca capacul s-ar putea varsa sau osul ar putea rupe. Persoanele cu osteoporoză sau cei care au o afecțiune cunoscută sub numele de necroza avasculară a șoldului (care conduce la distrugerea severă a articulațiilor datorită fluxului sanguin scăzut) nu sunt candidați pentru resurfacingul șoldului.
Chirurgie resurfactivă a șoldului: Pro
Vârsta medie pentru o inlocuire completa a soldului este de 68, spune Vail. Chiar dacă implanturile de înlocuire a șoldului mai noi durează până la 20 de ani, chirurgii doresc în mod tipic să conserve cât mai mult os natural posibil la pacienții mai tineri. Din acest motiv, resuscitarea șoldului este atractivă deoarece permite o porțiune mai mare a articulației naturale să rămână intactă. Aceasta îmbunătățește și mobilitatea. Ideea conservarii oaselor este un efort util pentru ca nu cred ca orice operatie pe care o poti face va dura totdeauna ", spune Vail.
Un alt avantaj al resurfacerii soldului este timpul mai rapid de recuperare. În cele mai multe cazuri, perioada de recuperare după resurfacingul șoldului este mai scurtă decât în cazul unei înlocuiri totale a șoldului.
Chirurgia resurfacerii la șold: Contra
În ciuda beneficiilor posibile, există unele dezavantaje la resurfacarea șoldului. Acesta poartă toate riscurile obișnuite de intervenție chirurgicală, inclusiv cheaguri de sânge, infecții și complicații ale anesteziei.
Ca și în cazul intervențiilor chirurgicale de substituție a șoldului, aveți și riscul de a vă disloca articulația revizuită după o intervenție chirurgicală. Lucrul cu un terapeut fizic înainte și după reabilitarea șoldului sau intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului vă poate ajuta să învățați cum să protejați articulația pe măsură ce vindecați.
Există totuși câteva preocupări care sunt specifice resurfacerii șoldului. Un studiu efectuat asupra a peste 500 de intervenții chirurgicale de resuscitare a șoldului a constatat că bărbații mai tineri au avut cele mai bune rezultate, în timp ce femeile nu au făcut același lucru. Femeile post-menopauză, în special, pot avea oase care nu sunt potrivite pentru resurfacarea șoldului. Rezultatele slabe au fost mai frecvente la pacienții de sex feminin, la pacienții cu vârsta peste 55 de ani și la pacienții cărora chirurgii au efectuat 10 sau mai puține proceduri de resurfacție a șoldului. Studiul a evidențiat, de asemenea, un risc crescut de fractură a gâtului femural (partea superioară a osul coapsei), care nu este de obicei un risc asociat intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului. Acest tip de fractură poate fi foarte gravă și necesită o altă intervenție chirurgicală pentru tratarea acesteia.
Vail, de asemenea, subliniază faptul că, chiar și unele persoane care suferă resursa reușită de șold pot necesita mai târziu o înlocuire completă a șoldului în cazul în care simptomele lor reapare. In cele din urma, el adauga, o alta piesa critica de resurfacing de sold este gasirea unui chirurg care are experienta de a face aceasta - nu este la fel de obisnuit ca inlocuirea soldului.
Lucra cu chirurgul ortoped pentru a determina daca resurfacing sold este o optiune buna Pentru dumneavoastră. Indiferent de tipul de procedură de șold pe care îl alegeți în cele din urmă, asigurați-vă că urmați cu atenție instrucțiunile medicului înainte și după intervenția chirurgicală, pentru a reduce riscul complicațiilor.
