Multe persoane care renunta la medicamentele lor de statin care scad colesterolul din cauza efectelor secundare pot incerca din nou cu succes un nou studiu. Cercetatorii au descoperit ca din mai mult de 100.000 Boston- adulții din zona care au inițiat un medicament cu statine, 17% au încetat să o ia din cauza efectelor secundare - cel mai adesea, dureri musculare. Dar in termen de un an, mai mult de jumatate a dat statine o alta sansa, si de cele mai multe - 90 la suta - au reusit sa ramana cu ea.
Expertii au spus constatarile, raportate in 2 aprilie al revistei
Annals of Internal Medicine , arată că oamenii nu trebuie să renunțe la statine dacă se produce o reacție adversă potențială. În unele cazuri, problema nu poate fi cauzată de droguri deloc, a declarat dr. Alexander Turchin, cercetător la Brigham and Women's Spitalul din Boston
"Durerea musculară se poate întâmpla cu statine", a spus el, "dar poate avea și alte cauze."
În alte cazuri, Turchin a spus că oamenii au un efect secundar real, face mai bine cu o doză mai mică sau cu o statină diferită. "Există unii oameni care pur și simplu nu pot tolera statine", a spus Turchin. "Dar în majoritatea cazurilor, merită să încercați din nou."
Un cardiolog care nu a fost implicat în studiu a fost de acord. Doar pentru ca aveti un efect secundar nu inseamna ca trebuie sa opriti statinele pentru totdeauna, a spus dr. Tara Narula, director asociat al unitatii de ingrijire cardiaca la Spitalul Lenox Hill din New York City.
cu un efect secundar, a spus Narula, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru și nu doar să opriți statina pe cont propriu. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă oprească să luați medicamentul timp de câteva săptămâni pentru a vedea dacă simptomele dispar. În Statele Unite, aproximativ un sfert dintre adulții mai mari de 45 de ani au statine, printre care se numără medicamente precum simvastatina Zocor), atorvastatin (Lipitor) și lovastatină (Mevacor). Acestea sunt utilizate pentru a reduce colesterolul LDL "rău" și pentru a preveni bolile de inimă, și a alerga oriunde de la aproximativ 10 dolari la câteva sute de dolari pe lună, în funcție de dacă este vorba de un nume generic sau de marcă.
Noile descoperiri se bazează pe inregistreaza pentru aproape 108.000 de pacienti care au inceput o statina intre 2000 si 2008. Cand s-au oprit din cauza unui efect secundar, cel mai frecvent motiv a fost dureri musculare si dureri, urmate de alte probleme musculo-scheletice cum ar fi dureri articulare sau spasme musculare. > Medicii, precum și mulți pacienți, știu că durerea musculară este un efect secundar potențial statin, astfel încât acestea pot fi rapide să suspecteze medicamentul atunci când apar dureri, a observat Narula.
Este evident important să ascultați pacienții și să luați plângi în serios ", a spus Narula. Dar, a adaugat ea, problema apare atunci cand pacientii sunt luate de pe statina si problema nu este niciodata abordate din nou.
Pe langa probleme musculare si articulare, alte efecte secundare statine includ greata, diaree si constipatie. S-au raportat probleme mai grave - cum ar fi afectarea hepatică și distrugerea periculoasă a mușchiului numit rabdomioliză - dar acestea sunt rare.
Statinele au fost, de asemenea, legate de un risc crescut de diabet zaharat de tip 2 și de rapoartele privind problemele de memorie unii utilizatori, în conformitate cu US Food and Drug Administration. Dar nu este clar că medicamentele sunt de vină.
Turchin a spus că pierderea memoriei a fost raportată doar pentru 0,06% dintre pacienți în studiul său. "Nu a fost foarte rar în acest grup", a spus el.
Din totalul pacienților care și-au oprit utilizarea statinei din cauza efectelor secundare, aproape 60% au încercat din nou - fie aceeași statină, fie una diferită. Nu este clar de ce ceilalți 40% nu au făcut-o. "Poate că pacientul nu a vrut", a spus Turchin. "Sau poate medicul nu a oferit." Există și alte modalități de a opri colesterolul ridicat. Dacă LDL este moderat de mare, pot fi suficiente schimbări de dietă, exerciții fizice și scăderea excesului de kilograme. Dar pentru persoanele care prezintă un risc crescut de atac de cord - din cauza unor probleme cardiace din trecut sau a unor afecțiuni cum ar fi diabetul zaharat - medicii prescriu de obicei o statină imediat.
Se estimeaza ca aproximativ 5 la suta la 10 la suta dintre pacienti sunt cu adevarat intoleranta statina, a spus dr. Scott Grundy, care a scris un editorial publicat cu studiul. In cazul in care acesti pacienti sunt in masura sa se intoarca pe o statina, este de multe ori la o doza care nu reduce LDL cu mult, a spus Grundy, de la Universitatea din Texas Southwestern Medical Center din Dallas.
Dar alte tipuri de medicamente colesterol ar putea "Medicamente cunoscute ca sechestranti ai acidului biliar si inhibitori de absorbtie a colesterolului pot fi folositi impreuna cu statine, potrivit Institutului National al Inimii, Lungului si Sangelui din SUA
La randul sau, Narula a spus:" Cardiovasculare boala este cel mai mare killer din această țară. Capacitatea noastră de a trata colesterolul ridicat este unul dintre marile instrumente pe care le avem împotriva sa. "
Studiul a fost finanțat din fonduri guvernamentale și granturi private. Turchin a primit fonduri de cercetare de la Merck, ceea ce face Zocor și Mevacor
