Nu fac pacienții cu cancer unitate de îngrijire inutilă?

Anonim

Pe fondul preocupărilor continue legate de proiecțiile și tratamentele inutile privind cancerul, un studiu recent Studiul a analizat rolul jucat de pacienți în planul de acțiune al furnizorilor de asistență medicală. Rezultatele studiului sugereaza ca cererile necorespunzatoare de ingrijire sunt rareori o problema, dar nu toti expertii sunt de acord cu constatarile.

Cercetatorii de la Centrul de Cancer Abramson si Perelman Scoala de Medicina de la Universitatea din Pennsylvania intervievati oncologi si practicieni asistenta medicala cu privire la frecventa și adecvarea solicitărilor pacienților pentru teste și tratament.

Studiul a constatat că aproape 80% din solicitările pacienților au fost considerate adecvate și acordate. Potrivit autorului principal Keerthi Gogineni, MD, solicitările necorespunzătoare de pacienți cu cancer au fost mai puțin frecvente și, în mai puțin de 1% dintre cazuri, furnizorii au comandat un tratament sau un test inadecvat atunci când pacienții au solicitat acest lucru.

"Excesul de valoare, medicamentele cu costuri mari sunt încă o problemă în oncologie, dar așteptările pacienților nu conduc acest lucru ", spune dr. Gogineni.

Un studiu al Penn Medicine din 2013 a constatat că mai mult de 80% dintre publicul larg credeau că medicii au ordonat inutil teste si tratamente, iar peste 50% au crezut ca pacientii au cerut ingrijiri inutile.

"Cantitatea pe care SUA o cheltuiesc pentru asistenta medicala este uluitoare si nu se traduce intr-un rezultat mai bun al sanatatii", a spus Gogineni. "În special, domeniul oncologiei va fi supus unei examinări din cauza numărului de teste și tratamente costisitoare pe care le folosim, care uneori au un beneficiu marginal."

Unii experți pun la îndoială constatările noului studiu, menționând mărimea micului eșantion furnizorii de servicii de asistenta medicala, dupa ce au intalnit 2050 de pacienti), precum si posibila prejudecata medic.

Studiile au aratat unii oncologi supra-imagine si over-test, astfel incat abstract este problematica in faptul ca medicii sunt determinarea ceea ce este inadecvat, spune Otis Brawley, MD, director medical al Societatii Americane de Cancer.

"Supra-diagnosticul este o problema reala", spune dr. Brawley. "Există forme de cancer fără semnificație clinică care se tratează. Noi vindecam pe unii care nu au nevoie sa fie vindecati. "" Am trecut de la o extrema a oamenilor care nu vorbesc de cancer la o revolutie minunata a cunostintelor in care oamenii vorbesc despre cancer tot timpul ", spune Mikkael Sekeres, MD , MS, oncolog la Clinica Cleveland. "Pendulul s-ar putea sa fi schimbat prea mult, desi pentru ca oamenii se simt confortabil vorbind despre cancer, o multime de organizatii au devenit confortabile marcand lucrurile ca fiind cancer care nu ar putea fi de fapt cancer, dar poate fi precanceros."

RELATED:

Ce trebuie să știți despre depistarea cancerului

Pacienții dintr-o singură cale pot ajuta să se asigure că primesc un tratament adecvat este să aibă un dialog consistent cu medicii lor. "Este atât de important pentru pacienți, chiar și atunci când sunteți în spital întrebați-mă: "Ce-mi faci? De ce faci asta? Ce medicamente sunt acestea? ", Spune Ethan Zohn, care a luptat cu două lupte cu limfom Hodgkin. "[Doctorii] văd sute de pacienți pe zi și câteodată trec prin mișcări, așa că trebuie să fii conștient și să te susții. "Zohn blog-uri despre propriile sale experiente pentru sanatatea zilnica

In efortul de a promova conversatiile medic-pacient care evita ingrijirea inutila sau repetata, Fundatia American Board of Internal Medicine (ABIM) a lansat campania" Choosing Wisely. Face parte dintr-o campanie mai larga in randul comunitatii de asistenta medicala pentru a explica validitatea - sau lipsa acesteia - de a comanda anumite teste, spune Elizabeth Comen, MD, oncolog medicale la Memorial Sloan Kettering Cancer Center din New York City. "Acesta oferă un set de linii directoare clar scrise și puncte cheie de discuție pe care medicii le pot avea cu pacienții, iar pacienții pot aduce și medici."

Hollye Jacobs, RN, MS, MSW, autorul revistei "The Silver Lining: un ghid de sustinere si inspiratie pentru cancerul de san", stie importanta conversatiilor in curs de desfasurare intre pacient si oncolog. , Am colaborat cu medicii mei pentru a determina dacă și când au fost necesare teste și apoi să procedeze în consecință ", spune Jacobs, care a fost diagnosticat cu cancer de sân în 2010." Cheia este ca pacienții să colaboreze cu echipele lor de asistență medicală pentru ca deciziile să fie luate împreună.“

arrow