Într-o zi aveți mușchii dureroase, pielea delicată, oboseala, durerile de cap, simptomele fluture și dificultățile de concentrare. A doua zi te simți minunat. Acesta este motivul pentru care se confruntă cu simptomele fibromialgiei este o provocare.
Dar un plan de tratament aprobat de medic - care poate include exerciții fizice, psihoterapie, medicație și remedii naturale - poate ajuta.
Aici sunt 15 întrebări importante care se întreabă despre simptomele fibromialgiei și tratamentului:
1. Ar putea fi o altă cauză pentru simptomele mele?
Înainte de a face un diagnostic de fibromialgie, medicii elimină de obicei alte afecțiuni care cauzează simptome similare, cum sunt boala tiroidiană, artrită, lupus, infecții și unele medicamente (cum ar fi cele utilizate pentru tratamentul colesterolului ridicat ) Din păcate, nu există o măsură obiectivă - ca o radiografie sau un test de sânge - pentru a diagnostica decisiv fibromialgia.
2. Care este perspectiva mea pe termen lung?
Diagnosticarea precoce a simptomelor de fibromialgie si de tratament este cheia pentru a gestiona cu succes simptome de fibromialgie, spune Leslie Crofford, MD, sef de reumatologie si director al Centrului pentru promovarea sanatatii femeii la la Universitatea din Kentucky, Lexington. "Dacă o prinzi mai devreme și dezvolți o strategie de auto-gestiune bună, condiția nu trebuie să-ți domine viața", spune ea. Care este primul tratament pentru simptomele fibromialgiei?
Medicul dumneavoastră poate prescrie unul dintre următoarele medicamente care tratează fibromialgia în două moduri diferite:
Duloxetina (Cymbalta) și milnacipran (Savella) măresc cantitatea de doi neurotransmițători , serotonina și norepinefrina, în creier. Acest lucru vă reduce sensibilitatea la durere. Pregabalin (Lyrica) blochează hiperactivitatea celulelor nervoase, ceea ce reduce și durerea.
- Aproximativ jumătate dintre cei care încearcă aceste medicamente văd o îmbunătățire modestă, spune dr. Crofford. Unii pacienți răspund mai bine la medicamente decât alții.
- "Pot exista alte căi implicate în durere pentru care niciuna dintre aceste medicamente nu funcționează bine", spune ea. Daca medicamentele nu ajuta, care este urmatorul pas?
Cu toate ca Administratia pentru Alimente si Medicamente (FDA) nu le-a aprobat pentru fibromialgie, medicii să prescrie astfel de medicamente pentru a trata boala.
Acestea includ amitriptilină (Elavil), ciclobenzaprină (Flexeril) și venlafaxină (Effexor), care sporesc neurotransmițătorii din creier
De asemenea, antidepresivele care afectează numai un neurotransmițător cum sunt fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) și sertralina (Zoloft) - sunt prescrise uneori. 5 Un alt medicament mai vechi, gabapentin (Neurontin), blochează activitatea excesivă a celulelor nervoase. Deoarece multe medicamente utilizate pentru a trata fibromialgia sunt antidepresive, este boala psihologică? Cu fibromialgia, cauza este o schimbare chimica in modul in care sistemul nervos central (creierul si maduva spinarii) raspunde la durere, spune Daniel Clauw, MD, profesor de reumatologie la Universitatea din Michigan, Ann Arbor
6. Cum antidepresive ușurează simptomele mele de fibromialgie?
Unele antidepresive au și alte efecte, spune dr. Crofford. Neurotransmițătorii pe care îi cresc - serotonina și norepinefrina - influențează de asemenea modul în care creierul răspunde la durere.
7. Există medicamente care trebuie evitate?
Persoanele care suferă de fibromialgie nu ar trebui să ia opiacee, inclusiv medicamentele pe bază de prescripție medicală, precum Vicodin (acetaminofen și hidrocodonă) și Oxycontin (oxicodonă)Aceste medicamente contribuie de fapt la persistenta durerii cronice ", spune ea. Schimbă modul în care creierul și măduva spinării procesează durere. Când le opriți, există un efect de rebound. "
Aceasta înseamnă că simptomele dvs. se pot agrava de fapt, după ce nu mai luați medicamentele. Vreau să fac schimbări de stil de viață? Da. Pacientii cu cele mai bune rezultate combina terapiile cu droguri si non-droguri, spune dr. Clauw. "Nu poti sa te bazezi doar pe pilule", adauga Dr. Crofford. Inactivitatea perturbă ritmurile naturale ale organismului și provoacă probleme de somn, spune Crofford. De fapt, duce la oboseală și decondiționare (slăbiciune musculară), ceea ce face ca activitățile zilnice să genereze mai multă rănire și durere.
În general, "starea în pat este una dintre cele mai grave lucruri pe care le puteți face", spune ea. > 9. Cum pot să fac exerciții când este atât de greu să mă ridic și să mă mișc? Dacă simptomele tale fac dificilă exercițiul, porni încet, spune dr. Crofford. Apoi incepeti sa construiti rezistenta Gasiti o activitate pe care o puteti face pe tot parcursul anului
Daca ati fost inactiv pentru un timp, poate fi la fel de simplu ca luati scarile in loc de un lift, spune Dr. Clauw . "Dacă nu ați avut succes în trecut, încercați aerobic cu apă caldă", sugerează el. Acest lucru face mai puțină stres pe mușchi și articulații.
10. Este posibil să faci prea mult?
Da. Aflați cum să vă accelerați activitățile, astfel încât să nu exagerați în zilele în care vă simțiți bine, spune dr. Crofford. Veți da seama că prin încercare și eroare.
11. Cum pot să minimalizez o aprindere? Gândește-te la ceea ce ar fi putut provoca.
Ce făceam cu o zi înainte? Am făcut prea mult? Sau nu m-am mutat suficient? A fost ceva stresant?
Odată ce ați început să vedeți un model, evitați situațiile care vă provoacă disconfort.
Dar încercați să nu vă ocupați de el.
"Cu fibromialgie, puteți simți durerea pe scară largă urmată de simptome " Concentrarea pe simptome intotdeauna creste severitatea lor
Brooding despre starea ta poate duce la depresie prea, adauga ea. Altele decât exercițiile și medicamentele, ce altceva poate reduce durerea?
Nu fumați. Exercițiu, dormiți suficient și mâncați o hrană nutritivă (inclusiv o grămadă de cereale integrale, fructe și legume)
Acestea vă vor menține corpul puternic și vă vor ajuta să faceți față simptomelor de inflamare a fibromialgiei, terapia comportamentală cognitivă (CBT) vă poate învăța strategii de îmbunătățire a somnului, de reducere a activităților de stres și ritm.
Pentru tehnicile CBT de bază, vizitați site-ul Web al Fibromyalgia. Vor exista terapii alternative, cum ar fi masaj, acupunctura, tai chi sau yoga?
Unele studii randomizate arata ca ajutorul yoga si tai chi ajuta, spune dr. Crofford
Un studiu publicat in 2010 in New England Jurnalul de Medicină a studiat 66 de persoane cu simptome de fibromialgie. Jumătate au făcut exerciții de întindere, iar ceilalți au practicat tai chi, care include respirația lentă, exercițiile fizice și meditația - componente considerate a avea efecte fizice, sociale și psihologice.
Grupul tai chi a prezentat o imbunatatire semnificativa a simptomelor, precum si calitatea somnului, starea de spirit si calitatea vietii.
Desi nu exista dovezi stiintifice care sa sprijine alte terapii cum ar fi masajul si acupunctura, unii pacienti care sufera de fibromialgie sustin ca ofera ajutor.
Dar ar trebui să le încercați înainte de a decide dacă lucrează pentru dvs., adaugă dr. Crofford.
14. Cat despre suplimente?
Potrivit Centrului National de Medicina Alternativa si Complementara (NCCAM), este posibil ca nivelul scazut de magneziu sa joace un rol in fibromialgie, dar nu exista dovezi concludente si este nevoie de mai multe cercetari, spune Dr. Clauw. > Totuși, el recomandă magneziu pacienților săi pentru că "ajută la constipația asociată cu multe medicamente pentru fibromialgie."
15. Cum pot explica tulburarea mea prietenilor și familiei? "Adu-ți familia la o ședință de medic", spune Dr. Clauw.
"Cu cât sunt mai educați, cu atât mai bine pot să vă susțină." >Simptomele fibromialgiei sunt, în general, invizibile pentru ceilalți, așa că "nu te prinde prea mult în încercarea de a dovedi oamenilor că ești bolnav", îi sfătuiește
Asigurați-vă că membrii familiei sunt informați și susțin. va ajuta atunci cand aveti nevoie de coaching.
"Un pacient cu fibromialgie in mijlocul unui flare nu vrea sa exercite", spune el.
Atunci ai nevoie de o persuasiune delicata, nonjudgmentala pentru a iesi din pat si du-te pentru o plimbare. " Pentru mai multe despre ameliorarea durerii musculare și a altor simptome, vizitați Centrul de Sănătate Fibromyalgia
Cât de mult știi despre Fibromyalgia Descoperit de Hippocrates în Grecia antică, fibromialgia este una dintre cele mai vechi mistere medicale din lume. Simptomele fibromialgiei - dureri musculare cronice, tendoane și ligamente, oboseală și multiple puncte de tender pe corp - afectează aproximativ 2% din americani, majoritatea femeilor. Cât de mult știi despre fibromialgie?
