Alegerea Editorului

12 Semne neașteptate pe care Crohn-ul dvs. devine mai rău

Axel Bueckert / Shutterstock

Nu ratați acest lucru

Un text zilnic vă poate ajuta să gestionați boala lui Crohn

Ce să-i spuneți medicului dumneavoastră despre bolile Crohn

24 Rețete aprobate de Nutritionist pentru boala Crohn

Înscrieți-vă pentru a trăi împreună cu Boala Crohns Newsletter

Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative de zi cu zi pentru sănătate

Dacă aveți boala Crohn, probabil că sunteți prea familiarizat cu semnele gastrointestinale ale unui flare. Dar există și alte simptome mai surprinzătoare care vă pot afecta gura, articulațiile și bunăstarea generală.

Simptomele globale ale unei inflamații a Crohnului

Primele șase sunt simptome generale care "pot indica o boală Crohn foarte activă" spune Joseph Feuerstein, MD, un medic in gastroenterologie la Centrul pentru boli intestinale inflamatorii la Centrul Medical Beth Israel Deaconess si un profesor asistent de medicina la Harvard Medical School din Boston. Aceste simptome sunt: ​​

Pierderea apetitului

  • Greață
  • Vărsături
  • Febră
  • transpirații nocturne
  • Pierderea în greutate
  • timp. Cu toate acestea, ar fi neobisnuit, spune Dr. Feuerstein, pentru ca oricare din aceste simptome de pe cont propriu sa fie un semn de flare Crohn.

Daca aveti o pierdere a apetitului si dureri abdominale cu greață sau varsaturi, de exemplu, ar putea fi un semn de stricturi, spune Feuerstein, care sunt pasarele inguste cauzate de zgomotul peretilor intestinului.

Febra, transpiratii nocturne si pierderea in greutate poate indica prezenta fistulelor, tunel din intestin în alte țesuturi sau organe. "În cazurile în care tractul GI nu sa deschis [în afara intestinului]", spune Feuerstein, "pacienții pot dezvolta un abces".

Semnele non-GI ale bolii Crohnului

Aproximativ 6 - 47% cu o boală intestinală inflamatorie (IBD), cum ar fi manifestările extraintestinală ale lui Crohn (EIM) - simptome care apar în afara sistemului GI. Motivele pentru care EIM se dezvoltă este neclară, spune Feuerstein, dar cercetările sugerează o predispoziție genetică pentru aceștia.

Următoarele sunt EIM-urile cele mai comune

Artrita:

Inflamarea articulațiilor este cea mai comună EIM, conform Fundația Crohn & Colitis of America (CCFA). "Artrita poate afecta articulațiile sau scheletul axial [oasele capului și trunchiului]", explică Feuerstein. Diferitele tipuri de artrită pot să apară împreună cu activitatea bolii sau să se manifeste ca o afecțiune mai cronică care începe cu o flare, dar apoi persistă. Atunci când artrita se dezvoltă cu boală activă, ea devine de obicei mai bună pe măsură ce simptomele intestinale se îmbunătățesc. Artrita cronică este mai dificil de tratat, spune Feuerstein. Pentru imbunatatirea imediata a simptomelor, recomandam intotdeauna incetare acetaminofen, spune el. (Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS, trebuie evitate.) Medicamentele mai puternice pot fi recomandate pentru dureri articulare severe Schimbări cutanate:

Condițiile cutanate pot fi, de asemenea, o complicație a Crohnului. Erythema nodosum este un EIM care provoacă bulgări de culoare roșii și violete, ridicate, care apar, de obicei, pe scorțișoare. Pyoderma gangrenosum începe ca un mic pustule și evoluează într-un ulcer mare cu granițe neregulate și margine purpurie. Aceste ulceratii sunt mai frecvente in cazul colitei ulceroase, afirma Feuerstein, dar ele pot aparea cu boala Crohn si adesea devin severe. Probleme hepatice:

Sistemul hepatic si biliar, inclusiv vezica biliara, poate fi, de asemenea, afectate de inflamația lui Crohn. O complicație comună și destul de minoră este boala hepatică grasă; de obicei, nu provoacă simptome sau necesită tratament. O complicație hepatică mai gravă este colangita sclerozantă primară, care provoacă inflamații severe, cicatrizare și îngustarea conductelor biliare. Desi acest lucru este mai frecvent in randul persoanelor cu colita ulcerativa, se poate dezvolta si cu boala Crohn, spune Feuerstein. În mod obișnuit, este un EIM progresiv și se poate dezvolta în ciroză și colangiocarcinom [cancer al conductelor biliare]. "

De asemenea, la 13 la 34 la suta dintre pacientii cu boala Crohn cu boala in ileonul lor terminal, se pot dezvolta calculi biliari, spun expertii de la CCFA. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi poate ajuta la evitarea acestei complicații. Potrivit Feuerstein, "Aceasta reduce cantitatea de bilă care trebuie produsă și poate reduce riscul de formare a calculilor biliari".

Tulburări oculare:

Majoritatea complicațiilor oculare asociate IBD sunt ambele tratabile și este puțin probabil să producă viziune pierderea, spun expertii de la CCFA. Episclerita, o afecțiune care cauzează roșeață în jurul valorii de alb a ochiului, de multe ori dispare atunci când simptomele Crohn încep să se îmbunătățească cu tratamentul. Uveita provoacă dureri în stratul mijlociu al ochiului și poate să apară treptat sau brusc. Recunoasterea precoce si tratamentul uveitei este important, spune Feuerstein. Dacă este lăsată netratată, condiția poate deveni o urgență medicală care poate amenința pierderea vederii. Uveita este adesea însoțită de durere oculară severă, vedere încețoșată, sensibilitate la lumină și dureri de cap. Rinichii de gură:

Ulcerații orale (dureri de cap) sunt cel mai probabil să apară în timpul unui flare și tind să scadă când Crohn este adus sub Control. Pentru ameliorarea simptomatica, pacientii iau adesea o apa de gura pe baza de lidocaina, spune Feuerstein. "Lidocaina oferă unele amorțe pentru a atenua durerea." Pietre la rinichi:

Acestea apar cel mai adesea la pacienții cu boală Crohn cu boală de intestin mic și la cei care au avut multiple rezecări ale intestinelor mici, explică Feuerstein. Pietrele la rinichi determină de obicei dureri ascuțite ale flancului, precum și greață și vărsături. Acestea pot fi prevenite prin consumul unei diete cu conținut scăzut de grăsimi și scăzut de oxalat. (Oxalatul este un produs chimic găsit în alimentele din plante.) Feuerstein adaugă că este important să beți multe lichide, în special fluidele care conțin electroliți. Tratamentele pentru pietrele la rinichi variază, în funcție de gravitatea lor. Unii pacienți pot avea nevoie să consulte un nefrolog sau urolog.

arrow