Dacă aveți incontinență de stres (incontinență cauzată de stresul fizic, cum ar fi tusea sau exercițiul), medicii ar fi de obicei mai degrabă încercați mai întâi exercițiile Kegel sau poate o procedură mai simplă, cum ar fi injectarea unui agent de umplutură în jurul uretrei. În cazurile de incontinență urgentă (o condiție în care există impulsări bruște puternice de a urina care nu sunt legate de stresul fizic), instruirea vezicii urinare și medicamentele s-au dovedit a fi de ajutor.
Dar dacă niciuna dintre aceste opțiuni nu a lucrat pentru dvs., este posibil să doriți să luați în considerare operația de incontinență. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale de incontinență care trebuie luate în considerare pentru tratamentul stresului și necesității de incontinență.
Chirurgia incontinenței pentru incontinența de stres
Curelele suburerale
- Cel mai des întâlnit tip de intervenție chirurgicală de incontinență, incontinență la femei. "Mai mult de 90% din intervențiile chirurgicale de incontinență sunt curele suburetrale", spune Craig Comiter, MD, profesor asociat de urologie la Centrul Medical al Universității Stanford din Palo Alto, California, și un purtător de cuvânt al Asociației Urologice Americane. se face incizie mica in vagin, chiar sub uretra, iar o slinga este apoi plasata sub uretra si atasata la tesutul conjunctiv al muschilor abdominali. Slingul este de obicei confecționat dintr-un material sintetic asemănător cu cel din nailon. Slingul funcționează prin susținerea uretrei. De fapt, intariti acea portiune a uretrei prin tensiune ", spune Jean Fourcroy, MD, un urolog din Washington D.C., un consultant al Spitalului Armatei Walter Reed si fostul medic. Când presiunea de la tuse sau strănut apasă pe vezică - ceva care cauzează scurgeri de urină pentru persoanele cu incontinență
- de stres
- - uretra este forțată împotriva prașului, închizând uretra.
banda vaginală
- Un nou tip de chirurgie de incontinență a slingului este, de asemenea, disponibilă care implică bandă vaginală fără tensiune sau TVT. Principiul este același, așa cum se utilizează banda pentru a crea un hamac sub uretra pentru ao susține împotriva presiunii. Dar banda este o plasă sintetică care mănâncă țesuturile înconjurătoare și rămâne în poziție fără suturi. Din acest motiv, medicii pot efectua operația în jumătate de oră, de obicei cu anestezie locală. Timpul de recuperare tinde să fie mai rapid decât cu celălalt tip de operație de sling. Cu toate acestea, este vorba despre o procedură relativ nouă, iar riscurile pe termen lung nu sunt bine cunoscute.
- Sforăitul fascicular pubovaginal Un alt tip de operație de sling, aceasta implică utilizarea propriei dumneavoastră probleme abdominale sau a fasciei pentru a crea o sling sub uretra. Funcționează la fel ca și alte dispozitive de slăbire pentru prevenirea scurgerii urinei atunci când este pusă presiune asupra vezicii urinare.
- Incontinență chirurgicală pentru urgență Incontinență Stimulare nervoasă sacrală
Un implant mic de stimulare electrică este plasat chirurgical în apropierea nervului sacral în partea inferioară a spatelui, de obicei sub piele la nivelul feselor superioare sau abdomenului. Nervul sacral controlează modul în care vezica este golită. Dispozitivul utilizează impulsuri electrice ușoare pentru a acționa ca un fel de stimulator al vezicii urinare și poate reduce sau elimina incontinența de urgență.
- Extinderea vezicii urinare De asemenea, cunoscută sub denumirea de chistoplastie de augmentare, această intervenție chirurgicală de incontinență implică adăugarea unui segment de intestin la vezica urinară pentru a mări dimensiunea vezicii urinare, dând vezicii urinare mai multă capacitate de stocare a urinei.
- Dacă exercițiile Kegel sau procedurile mai simple nu au ajutat, este posibil să discutați cu medicul dumneavoastră unul dintre aceste tipuri de intervenții chirurgicale. In timp ce nu ati facut niciodata un tratament de prima linie, aceste proceduri chirurgicale pot fi foarte eficiente si pot aduce scaderea pe care o cautati.
