Statine cu doză mare legate de leziuni acute la rinichi - Centrul de sănătate a inimii -

Anonim

In mod specific, acei participanti care au luat doze mai mari de statine au fost 34 la suta mai multe sanse de a fi spitalizati pentru leziuni renale acute in primele 120 de zile de tratament, comparativ cu omologii lor care au luat doze mai mici. Acest risc a rămas crescut la doi ani după începerea tratamentului. Rezultatele au aparut on-line 19 martie in revista BMJ

. Statinele sunt prescrise pe scara larga pentru a scade nivelul de colesterol din sange si pot fi foarte eficiente. Ele, totuși, conferă ponderea riscurilor, în special leziunile hepatice și durerile sau slăbiciunile musculare. Medicii recomanda in prezent ca oamenii sa ia un test de enzime hepatice inainte sau la scurt timp dupa ce au inceput sa ia statine. Problema afectarii rinichilor, asa cum se vede in studiul actual, este relativ noua. Cercetatorii canadieni au analizat dosarele de sanatate de la mai mult de 2 milioane de persoane in varsta de 40 sau mai in varsta, cu sau fara boala renala care au luat, de asemenea, statine. Doze mari de statine au inclus rosuvastatină (Crestor) în doze de 10 mg (mg) sau mai mari, atorvastatină (Lipitor) la doze de 20 mg sau mai mari și simvastatină (Zocor) la doze de 40 mg. Toate celelalte doze de statine au fost considerate ca fiind scăzute.

Persoanele cu afecțiuni renale nu au un risc crescut de a suferi de afecțiuni renale acute, independent de utilizarea lor de statine, a afirmat studiul.

Pentru a ilustra efectul dozei de statine, afectiuni ale rinichilor ar trebui sa fie tratate cu o statina cu doze mari, mai degraba decat o versiune cu doza mica pentru a provoca o spitalizare suplimentare pentru ranirea rinichilor, cercetatorii au spus.

Doza cea mai mica de statina necesare pentru atingerea obiectivelor terapeutice ar trebui sa fie prescrise , a spus autorul studiului, Colin Dormuth, un epidemiolog la Universitatea din British Columbia, din Vancouver.

Exact cum - sau chiar daca - statinele cauzeaza leziuni la rinichi nu sunt cunoscute. "Riscul crescut la pacienții care utilizează statine cu potență mare poate fi legat de un risc crescut de [leziuni musculare]", a spus Dormuth. In plus, statinele s-au dovedit a bloca productia de coenzima Q10 (o substanta in organism care ajuta la descompunerea alimentelor), ceea ce ar putea duce teoretic la leziuni renale, a spus el.

Dormuth a spus ca alte studii au aratat o legatura între tratamentul cu statine și proteina din urină, care este un semn distinctiv al bolii renale. "Dacă sunteți preocupat de statina dumneavoastră, atunci mergeți să discutați cu medicul dumneavoastră", a spus el. "Nu intră în panică Există atât teste de urină cât și de sânge pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza pentru a vă monitoriza rinichii."

Majoritatea experților sunt de acord că indivizii în cauză ar trebui să discute riscurile cu medicul lor înainte de a ajunge la orice concluzii. gândiți-vă la boala hepatică și ceea ce vedem din acest studiu este că trebuie să ținem cont și de insuficiența renală acută ", a spus Dr. Suzanne Steinbaum, cardiolog preventiv la Spitalul Lenox Hill din New York City. "Ar trebui să verificăm funcția renală cu un test de sânge."

Semnele de leziuni ale rinichilor ar putea include urină întunecată, dificultăți la urinare sau urinare mai puțin frecventă. Dacă sunteți într-o doză mai mare de statină și dacă aveți orice problemă cu urinare, adresați-vă medicului dumneavoastră ", a spus Steinbaum. In loc de o statina cu doza mare, putem folosi o statina cu doza mai mica, impreuna cu un alt tip de medicamente care scad colesterolul.

Dr. Laxmi Mehta, director clinic al Programului Femeilor pentru Sănătatea Cardiovasculară de la Universitatea de Stat din Ohio Wexner Medical Center, a fost de acord. "Ar trebui să fim mai harnici în ceea ce privește funcția renală", a spus ea. Constatarile deschid ochii si creste constientizarea, dar ei nu se va opri de la medici de prescriere statine. Orice ai face, Mehta a adaugat, nu incetati sa luati statine brusc. și riscurile și întrebați dacă funcția renală a fost testată. "

Noua cercetare nu stabileste o relatie cauza si efect intre statinele cu doze mari si leziunile renale acute, a subliniat un alt expert.

Studiul este de studiu observational, dar randomizat, controlat, considerat standardul de aur al cercetarii, nu arata nici o crestere a ranilor la rinichi in randul persoanelor care iau statine, a spus dr. Sripal Bangalore, un cardiolog la Centrul Medical NYU Langone din New York.

Desi rezultatele sunt surprinzatoare, Bangalore a spus, motivul din spatele lor poate avea mai mult de a face cu motivul pentru care aceste persoane au nevoie de astfel de doze mari de statine, în primul rând. "S-ar putea sa fi fost in forma mai proasta comparativ cu persoanele care iau doze mici", a spus el.

Stiri despre sanatate Copyright @ 2013 HealthDay. Toate drepturile rezervate.

arrow