C. Clostridium Difficile - simptome și tratament |

Cuprins:

Anonim

Clostridium difficile, cunoscut si ca C. diff, este o bacterie care provoaca diareea si colita amenintatoare de viata (inflamarea colonului) prin eliberarea toxine.

C. diff este uneori considerat un "superbug", deoarece este rezistent la multe antibiotice și este, prin urmare, dificil de tratat.

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) consideră C. diff unul dintre amenințările de top rezistente la medicamente în Statele Unite . La nivel national, au existat 453.000 de cazuri de noi infectii C. diff si 29.000 de decese cauzate de diferenta in 2011, potrivit unui studiu din februarie 2015 in New England Journal of Medicine (NEJM).

Infectia cu C Diff

C. diff se găsește în fecale și poate contamina ușor alimentele, suprafețele și alte obiecte.

Mai mult, această bacterie produce spori rezistenți la căldură și acid, care pot persista în mediu pentru o perioadă lungă de timp. sau apă, sau atingând degetele nedorite în gură după manipularea suprafețelor sau obiectelor contaminate, permite ca C. diff sau sporii săi să ajungă în corpul dvs.

La oameni sănătoși, C. diff nu produce, de regulă, nici un simptom. Bacteriile pot coloniza, de asemenea, intestinele fără a produce nici un simptom. Cu toate acestea, utilizarea intensă a anumitor antibiotice (cum ar fi tratamentul infecțiilor pe termen lung) poate întrerupe formarea normală a microbiomei intestinale - comunitatea de microbi care trăiesc în intestine - permitand C. diff sa creasca de sub control si sa provoace o infectie.

Antibioticele cel mai frecvent asociate cu provocarea infectiilor C. diff includ:

Clindamicina

Ampicilina

Amoxicilina

Cefalosporine

  • Fluorochinolonele
  • Este important de reținut totuși că în esență toate antibioticele au fost asociate cu infecția cu C. difficile.
  • Persoanele în vârstă, persoanele supuse chimioterapiei și cele cu o boală severă subiacente prezintă, de asemenea, un risc crescut de C , infecție diff, conform unei revizuiri din aprilie 2015 a lui C. diff, publicată în NEJM. Diferența de simptome
  • C. Diferitele tipuri de infecții difectează în mod obișnuit:
  • Diaree apoasă

Febră peste 100,4 grade F (38 grade C)

Pierderea apetitului

Greață

Dureri abdominale și crampe

  • Deshidratare
  • Umflarea abdomenului
  • Eșecul hepatic
  • Scaun care conține sânge sau puroi

Infecția poate provoca complicații grave, cum ar fi megacolonul toxic (dilatarea colonului), peritonita și respirația insuficiență respiratorie), toate acestea fiind semne de sepsis sever.

  • Tratamente
  • Tratamentul infecțiilor C. diff iniție necesită oprirea antibioticelor care au condus la infectare
  • În cazuri rare, acest lucru poate fi suficient pentru a permite intestinal microbiome pentru a se corecta, oprirea diareei
  • Tratamentul de obicei, de asemenea, necesită luarea unuia dintre cele trei antibiotice care rămân eficiente împotriva bacteriilor.

Metronidazol poate fi utilizat pentru tratamentul infecțiilor ușoare până la moderate C. diff, în timp ce vancomicina sau fidaxomicina este utilizat în mod obișnuit pentru cazuri mai severe.

C. Diferențele de infecție diferă în aproximativ 20% dintre persoanele tratate cu aceste antibiotice.

Transplanturile fecale, în care scaunul unei persoane sănătoase este transplantat în colonul unei persoane cu infecție C. diff, sunt foarte eficiente pentru persoanele cu recidivă C. Studiul din mai 2015 din Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA) sugerează de asemenea că colonizarea intestinului cu tulpini C. diff care produc non-toxine poate ajuta la prevenirea recurenței de infecții C. diff care produc toxine.

arrow