Diabetul de tip 2: Semne, simptome și diagnostic |

Urinarea frecventă, setea extremă și vederea neclară sunt trei dintre semnele de avertizare timpurie comune ale diabetului de tip 2.Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Nu este întotdeauna ușor să recunoști semnele diabetului de tip 2, mai ales pentru că simptomele se pot dezvolta lent - sau pot fi confundate cu altceva.

De exemplu, setea crescută poate fi crăpată până la o vară fierbinte, sau oboseala să fie interpretat ca un semn al îmbătrânirii sau stresului. Acest lucru este nefericit, deoarece chiar și pe termen scurt hiperglicemia (hiperglicemia) vă diminuează calitatea vieții

"Zahărul înalt din sânge înseamnă că există o acumulare de glucoză în sânge care nu atinge destinația dată în organism, Spune Monet Bland, CDE, la Centrul de diabet zaharat Joslin din Boston. Hiperglicemia netratată poate duce la probleme ale pielii, probleme ginecologice, impotență, oboseală și vedere încețoșată. "

Dacă hiperglicemia persistă de foarte mult timp, este posibil să apară complicații, cum ar fi probleme de vedere retinopatie), leziuni ale nervilor (neuropatie diabetică) sau afecțiuni renale (nefropatie diabetică) care nu pot fi complet inversate, cu un control îmbunătățit al zahărului din sânge. (1)

"Este important de observat că de multe ori complicațiile diabetului zaharat pot fi mai grave decât diabetul în sine", spune Bland.

Pentru a ajuta la prevenirea hiperglicemiei, Bland spune că puteți monitoriza consumul de alimente prin:

• Menținerea dimensiunilor porțiunii Limitați porțiunile alimentare și urmăriți consumul caloric pentru a vă asigura că nu consumați prea multe calorii pentru nevoile dvs. de energie
• Având în vedere alegerile dvs. de dietă Carbohidrații au cea mai mare efectul asupra glicemiei, astfel încât ar trebui să urmăriți aportul și să ajungeți la carbohidrații complexe care sunt mai scăzute pe indicele glicemic, afirmă Bland.
• Încorporează exercițiul Exercitarea este cunoscută pentru scăderea glicemiei și pentru scăderea rezistenței la insulină. (

) Diabetul de tip 2 poate provoca o gama larga de semne si simptome, incluzand: (3) :

Care este sarcina glicemica si de ce ar trebui sa aveti grija de ea daca aveti diabet?

• Oboseală chiar și atunci când ați dormit bine
• Uscăciunea gurii
• Sete extremă
• Gândire înnorată
• Iritabilitate
• Răni care nu se vindecă
• Infecții frecvente de drojdie <
• Probleme de somn
• Urinare excesiva
• Probleme sexuale
• Pierderea brusca si neasteptata in greutate
• RELATED:

7 Semne de varf ale diabetului de tip 2 < t heal, este posibil să aveți mai mult risc de a dezvolta infecții severe. Simptomele diabetului de tip 2 sunt, în general, aceleași pentru bărbați și femei, dar problemele urologice, cum ar fi disfuncția erectilă (ED) - incapacitatea de a realiza sau de a menține o erecție - au fost asociate cu toate formele de diabet zaharat, inclusiv tipul 2.

Potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi (NIDDK), estimările prevalenței ED la bărbații cu diabet zaharat variază foarte mult, de la 20 la 75% din populația SUA. (5)

Cercetătorii consideră că diabetul provoacă probleme de funcționare sexuală la bărbați prin distrugerea sistemului nervos autonom al organismului, care controlează circulația. (5)

Dacă aveți simptomele ED, poate fi un semn în care aveți diabet.

Disfuncția erectilă indică diabetul atunci când există și complicații, iar [ED] nu se datorează medicamentelor antihipertensive sau beta-blocante ", spune Bland. Ea observă că ED poate fi, de asemenea, un semn al îmbătrânirii normale, dar atunci când apare ca rezultat al diabetului, este considerată o formă de neuropatie diabetică.

Un individ cu o A1C mai mare si alte complicatii diabetice este mai probabil sa aiba disfunctie erectila, Bland spune. A1C este o medie de două până la trei luni a nivelului zahărului din sânge și poate indica cât de prost sau bine vă controlați zahărul din sânge.

O altă problemă urologică asociată cu diabetul la bărbați este ejacularea retrogradă sau eliberarea sperma in vezica urinara in timpul ejacularii. Simptomele includ reducerea spermei in timpul ejacularii.

Relatii:

Sex cu diabetul zaharat: Intrebarile la dormitor pentru barbati, raspunsuri

Care sunt unele dintre simptomele diabetului de tip 2 comune la femeile cu boala? 2 au un risc crescut de infecții cu drojdie vaginală, deoarece diabetul de tip 2 a fost asociat cu drojdie crescută în zona vaginală. (6)

"Drojdia este cunoscută pentru a alimenta zahărul, ceea ce înseamnă că niveluri mai ridicate de glucoză din sânge permit o creștere exagerată a drojdiei, în special în zona vaginală", explică Bland. "Aceasta supraaglomerare poate provoca apoi o infectie in zona vaginala." Aceasta observa ca controlul glucozei din sange poate reduce riscul infectiilor drojdie. Expertii cred ca aceste infectii vaginale vor duce, de asemenea, la infectii ale tractului urinar si vezicii urinare, bacteriile se înmulțesc atunci când zahărul din sânge este ridicat. Potrivit NIDDK, șansele de a dezvolta aceste probleme par să fie mai mari la persoanele care au de asemenea control scăzut al glicemiei, au un nivel ridicat de colesterol în sânge, au tensiune arterială crescută, sunt supraponderali, sunt peste 40 de ani, fumează țigări sau sunt inactivi fizic. (5)

legate de: Sex cu diabet zaharat: Întrebări de dormit pentru femei, răspunsuri

Dacă aveți vreunul din simptomele diabetului, trebuie să vă îngrijorați? prezentă vreodată cu simptomele clasice ale diabetului ", spune Bland. Acestea includ:

urinare frecventă (poliurie)

sete extremă (polydipsia)

consum crescut de alimente (polifagie)

pierderea bruscă sau neașteptată în greutate

vedere încețoșată

• oboseală calitatea, somnul suficient
• Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, ar trebui să vedeți un doctor - și să rețineți că simptomele nu vor apărea neapărat împreună odată, spune Bland, deoarece debutul diabetului de tip 2 poate fi
• Asociația Americană a Diabetului recomandă ca toți să fie examinați pentru diabet zaharat tip 2 începând cu vârsta de 45 de ani. (7)
• Persoanele care au factori de risc în afară de vârstă riscul de apariție a diabetului de tip 2 crește odată cu vârsta) ar trebui să fie examinat mai devreme. Bland spune că acestea sunt factori de risc, cum ar fi: (9)
• fiind supraponderali sau obezi
• având un istoric familial de diabet zaharat

Fiind din anumite etnii, cum ar fi afroamerican, asiatic, nativ hawaian sau hispanic Cresterea in greutate

Avand hipotensiune

Avand diabet gestational (diabet zaharat in timpul sarcinii)

Nu exercita in mod regulat

• IN AFARA:
• Exercitiile ajuta la combaterea efectelor mortale ale obezitatii - Testele utilizate în mod obișnuit pentru a diagnostica diabetul de tip 2
• Există două tipuri principale de teste de sânge utilizate în mod obișnuit pentru screening-ul pentru diabetul de tip 2: testul de glucoză în plasmă la nesfârșit și testul HbA1c (numit de asemenea testul A1C sau testul hemoglobinei A1C). Alte teste sunt, de asemenea, descrise mai jos.
• Testul de glucoză în plasmă la post
• Testul de glucoză în plasmă la post se referă la nivelul glicemiei după o perioadă de opt ore, spune Bland. "Este larg acceptat ca un instrument de diagnosticare a diabetului zaharat."
• Acest test este efectuat pe sângele tras după repausul de opt ore. Sângele este în mod normal tras în dimineața înainte de micul dejun. (9)

Acest test poate ajuta la diagnosticarea diabetului zaharat și a prediabetelor - o situație în care nivelul de glucoză este ridicat, dar nu este destul de la nivel de diagnosticare. Persoanele fizice pot alege acest test peste testul A1C din cauza costului, spune Bland. Cât de ridicate sunt nivelul de zahăr din sânge indică dacă aveți diabet: (9)

Glicemia normală este mai mică de 100 miligrame pe decilitru (mg / dl).

Diabetul este diagnosticat dacă zahărul din sânge este de 126 g / dl. mg / dl sau mai mare

Testul A1C

Un alt tip de test de zahar din sange folosit pentru a diagnostica diabetul de tip 2 este testul hemoglobinei A1C

"Testul A1C este cunoscut ca standardul de aur si ar fi cel mai indicat daca un individ este prediabetic sau are diabet zaharat de tip 2 ", spune Bland.

Acest test masoara nivelul mediu al glicemiei din sangele dumneavoastra in ultimele doua-trei luni. (9)

Testul A1C este adesea testul preferat sau principal folosit pentru a diagnostica prediabetele și diabetul (atât tipul 1 cât și tipul 2)

• Cât de des sunteți testați depinde de mai mulți factori. De obicei, dacă aveți prediabete, veți fi testate o dată pe an. Dacă aveți diabet zaharat de tip 2, veți fi adesea testat de două ori pe an - deși acest lucru poate să dureze de până la patru ori pe an dacă utilizați insulină pentru a vă administra zahărul din sânge sau în caz contrar aveți probleme cu controlul zahărului din sânge. (10)
• În fiecare an, aproximativ 5 până la 10% dintre persoanele cu prediabete dezvoltă diabet de tip 2, deși procentul variază în funcție de populație și de definiția prediabetelor. (11)
• Țineți cont de faptul că testul A1C nu este corect în cazul persoanelor care prezintă anemie și că persoanele din zona mediteraneană, din Asia de Sud-Est sau din Africa ar putea avea rezultate înalte sau scăzute. (9)>

De ce testul A1C poate să-și piardă diabetul în unele afro-americani

Din păcate, nu puteți simți creșterea nivelului de zahăr din sânge. Singura modalitate de a ști sigur dacă aveți prediabete sau diabet zaharat este să faceți un test de sânge.

Acestea fiind spuse, semnele de hiperglicemie includ urinare frecventă, sete crescută, vedere încețoșată, oboseală și cefalee. Netratate, alte semne pot include greață și vărsături, dificultăți de respirație, slăbiciune, dureri abdominale și chiar comă. (

)

Femeile care sunt insarcinate pot fi testate mai intai pentru diabetul gestational prin testul de provocare la glucoza, numit si testul de screening pentru glucoza. (12)

"Acest test este o versiune mai scurtă a testului de toleranță la glucoză orală", spune Bland.

Aici, beți un lichid dulce care conține glucoză și trageți sângele o oră mai târziu. Dacă nivelul glicemiei este de 135 până la 140 mg / dl sau mai mult, medicul vă va cere probabil să efectuați un test de toleranță la glucoză pe cale orală. (12)

Testul de toleranță la glucoză orală (OGTT)

Testul OGTT este un alt test de diabet efectuat după ce nu ați mâncat timp de aproximativ opt ore. "Acest test permite medicului să vadă cât de repede se elimină glucoza din sânge", spune Bland. Tehnicianul va lua o mostră de sânge și apoi vă va da o băutură dulce preparată. Veți primi apoi sângele dumneavoastră în fiecare oră, astfel încât să ajungeți la rezultate la nivelul glicemiei pentru: (12)

Postul

O oră după ingerarea băuturii zaharoase

Două ore după ingerarea băuturii zaharoase

(câteodată) Trei ore după consumarea băuturii zaharoase

Dacă sunteți gravidă și aveți niveluri ridicate ale glicemiei la două sau mai multe ori în timpul controalelor de mai sus, aveți diabet gestațional. De asemenea, testul poate fi folosit pentru diagnosticarea diabetului zaharat de tip 2 și a prediabetelor, deși este mai costisitor de realizat și nu la fel de ușor de administrat ca și alte teste. (9)

(9)

Normal: zahăr din sânge la două ore (

după testare este mai mică de 140 mg / dl

Prediabetes (toleranță la glucoză scăzută): 140 până la 199 mg / dl

• Diabet: 200 mg / dl sau mai mare
• Test de glucoză plasmă aleatorie
• făcută în orice moment pentru măsurarea nivelului zahărului din sânge, de obicei atunci când aveți simptome severe de diabet. (9)
• "Testul de glucoză plasmatic aleatorie este o metodă care permite identificarea imediat a nivelurilor ridicate ale sângelui, dar nu ar trebui să fie folosită ca un instrument pentru a diagnostica diabetul", spune Bland, observând că uneori oamenii aleg acest test asupra celorlalți deoarece poate fi un mijloc rapid de identificare a nivelurilor ridicate ale glicemiei

Testul nu este suficient de precis pentru a diagnostica prediabetele, dar poate duce la diagnosticarea diabetului dacă glicemia este de cel puțin 200 mg / dl și există alte simptome precum:

Urinați mai mult.

Sunteți beți mai mult decât în ​​mod obișnuit ați pierdut greutatea atunci când nu ați vrut să faceți acest lucru Orice diagnostic este, în general, confirmat cu un test de glucoză în plasmă pe cale nedorită, un test de toleranță orală la glucoză sau un test A1C .

• Diagnosticarea diabetului de către numere: ce rezultate ale testelor spuneți
• Dacă nu sunteți însărcinată, următoarele rezultate indică dacă sunteți în limite normale sau aveți prediabete sau diabet de tip 2: (12,7)
• Testul de toleranță orală la glucoză (OGTT) la 139 mg / dl sau sub

Predicate:

Normal:

A1C sub 5,7%

• A1C între 5,7 și 6,4%
• Glucoză plasmatică de repaus alimentar (FPG) la 100 până la 125 mg / dl
• Testul de toleranță orală la glucoză (OGTT) la 140 până la 199 mg / dl

Diabet:

la sau peste 6,5%

Fas (FPG) la o doză de 126 mg / dl sau mai mare

• Testul de toleranță la glucoză orală (OGTT) la 200 mg / dl sau mai mare
  • Ce să faceți dacă primiți diagnosticul de prediabetes sau diabet
  • un diagnostic de prediabete, lucrați cu echipa dvs. de asistență medicală pentru a dezvolta o dietă sănătoasă și obiceiuri de stil de viață pentru a ajuta la prevenirea diabetului de tip 2 cu diabet zaharat complet. Discuția cu medicul dumneavoastră este la fel de importantă dacă sunteți diagnosticat cu diabet zaharat tip 2. Atunci cand un pacient primeste un prediabetes sau un diagnostic de diabet de tip 2, acestea ar trebui sa caute o abordare multidisciplinara pentru tratament, Bland spune. Oamenii cu diabet zaharat tip 2 ar trebui, de asemenea, modificari stilul de viata, dar vorbesc cu medicul lor, precum si despre indiferent daca au nevoie de medicamente pentru a reduce toxicitatea glucozei (efectul cresterii zaharului din sange asupra productiei de insulina si actiunea insulinei), spune Bland.
  • "Dieta este piatra de temelie a tratamentului atat pentru prediabeta cat si pentru diabetul de tip 2", explica Bland.
• Principiile principale ale bunei gestiuni a diabetului zaharat includ:
  • Alegerea alimentelor prietenoase diabetului zaharat
  • Monitorizarea consumului de carbohidrați
  • Obținerea unui somn de înaltă calitate
• • Găsirea exercițiului pe care îl iubești și lipirea cu o rutină
  • Identificarea tipului și dozei potrivite de medicamente și aderarea la regimul tău
  • Utilizarea insulinei dacă ai nevoie de ea

De asemenea, căutați sprijin dacă aveți nevoie de ea. Asta inseamna sa ceri ajutor de la cei dragi, sa obtii ajutor emotional de la un profesionist sau sa te alaturi unui grup de suport pentru diabet.

Raportare suplimentara de Stephanie Bucklin

Resurse pe care le iubim

Asociatia Americana de Diabet

Centre de boli Controlul și prevenirea

• Clinica Cleveland
• Diabet zaharat zilnic
• Diabet zaharat
• Institutul de Cercetare Diabet
• Diabetul
• Asociația Europeană pentru Studiul Diabetului
• Centrul

Clinica Mayo

Institutele Naționale de Sănătate

Sursele Editorial și Fact-Checking

Prevenirea și gestionarea complicațiilor diabetului

NIH MedlinePlus

. Toamna 2012.

Borghouts LB, Keizer HA. Exercițiul și sensibilitatea la insulină: O revizuire.

Jurnalul Internațional de Medicină Sportivă

. Ianuarie 2000.

Simptomele diabetului: Când simptomele diabetului zaharat sunt o preocupare. Clinica Mayo. 21 aprilie 2016.

Sepsis și diabet. Sepsis Alliance. 13 decembrie 2017.

Diabet și probleme sexuale și urologice. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi. Decembrie 2008.

Infecția cu drojdie vaginală. MedlinePlus. 7 februarie 2018.

Clasificarea și diagnosticarea diabetului zaharat: Standardele de îngrijire medicală în diabet - 2018.

Îngrijirea diabetului zaharat

. Ianuarie 2018.

1. Simptomele și cauzele diabetului. Clinica Mayo. 31 iulie 2014. Diagnosticarea diabetului zaharat și învățarea despre prediabete. American Diabetes Association. 21 noiembrie 2016. Testul A1C. Clinica Mayo. 7 ianuarie 2016.
2. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, și colab. Prediabetes: un stat cu risc crescut pentru dezvoltarea diabetului Lancet . Iunie 2012.
3. Teste și diabet zaharat de diabet. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi. Noiembrie 2016.
4. Hiperglicemia în diabet. Clinica Mayo. 18 aprilie 2015.