Tratamentele umede AMD pentru pierderea lentă a vederii

Shutterstock

Înscrieți-vă la newsletter-ul nostru de viață sănătoasă

Vă mulțumim pentru înscrierea!

Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative gratuite de zi cu zi. din degenerarea maculară a vârstei umede (AMD) este tulburător, mai ales pentru că nu există nici un remediu pentru boala oculară. Însă AMD umed poate fi tratată și tratamentul poate împiedica progresia bolii și poate chiar să vă îmbunătățească viziunea, spune David Rubaltelli, MD, oftalmolog în departamentul de oftalmologie și științe vizuale la Montefiore Health System din Bronx, New York. profesor asistent la Colegiul de Medicina Albert Einstein

AMD umed se poate dezvolta rapid, astfel incat detectarea precoce si tratamentul sunt esentiale. Există trei etape ale AMD umed: timpuriu, intermediar și târziu. În timpul stadiilor inițiale și intermediare, este posibil ca pierderea vederii să nu se fi dezvoltat sau este posibil să nu fiți observat, făcând examene regulate de către medicul dumneavoastră ochi cu atât mai importantă. În acest fel, puteți să vă planificați o strategie pentru a vă păstra viziunea de îndată ce medicul dumneavoastră ocular vede semnele.

Tratarea AMD umed cu injecții

AMD umed se dezvoltă atunci când țesutul sub retină, partea ochiului care trimite la imaginile creierului a ceea ce vede ochiul, devine gros și crăpături. Acest lucru, la rândul său, taie alimentarea cu oxigen a maculei, partea din ochi care vă oferă o viziune centrală. Ca răspuns, vasele de sânge anormale cresc în spatele retinei și spre macula, iar aceste vase pot fi scurgeri sau sângerări. Când straturile retinei se umflă și au sânge în ele, ele nu mai funcționează corect. Acest lucru poate duce la pierderea vederii in centrul ochiului, in functie de parteneriatul de degenerare maculara. Scopul tratamentului este de a micsora aceste vase de sange anormale crescand sub retina, spune dr. Rubaltelli. Aceasta se face cu terapia anti-vasculară a factorului de creștere a endoteliului (VEGF), tratamentul cel mai eficient pentru AMD umed. VEGF este o substanță care ajută organismul să crească noi vase de sânge. Atacul VEGF atunci când aveți AMD umed vă ajută să opriți creșterea vaselor de sânge anormale.

Două medicamente au fost aprobate de către US Food and Drug Administration pentru terapia anti-VEGF, iar o treime este folosită în afara etichetei ca alternativă la costuri mai mici , Spune Rubaltelli. Sunt administrate sub formă de injecții în ochi. Injectiile fac o treaba foarte buna de oprire a progresiei bolii, spune el. "Atunci când umflarea coboară, vederea se îmbunătățește."

Injectările de ochi pot părea înfricoșătoare, dar Rubaltelli spune că nu le simțiți. Înainte de injectare, vi se vor administra picături locale de amorțeală, urmate de o mică injecție cu anestezic local. Medicii folosesc cea mai mică seringă pentru ecartament. "Oamenii sunt de obicei surprinși că reușesc să facă acest lucru", spune el, deoarece nu pot simți acul.

Injecțiile sunt administrate o dată pe lună până când degenerarea maculară este considerată inactivă, spune Rubaltelli. Unii oameni ar putea avea nevoie de trei până la cinci injecții pentru ca degenerarea maculară să scadă, în timp ce altele ar putea avea nevoie de ea de ani de zile. Odată ce se consideră că degenerarea maculară este inactivă, va trebui să continuați să vă vedeți medicul pentru monitorizare. Uneori, oamenii au nevoie de o fotografie suplimentară mai târziu ca booster, spune el.

Alte tratamente pentru AMD umed

Deși sunt mai puțin frecvente, există alte două tratamente pentru AMD umed:

Terapia fotodinamică,

un tratament cu laser, a fost una dintre primele optiuni pentru AMD, spune Rubaltelli, dar expertii au descoperit ca functioneaza doar pentru subseturi foarte specifice de degenerare maculara si nu este folosit atat de des astazi.

Terapie fotocoagulatie

• care trateaza vasele de sânge anormale cu un laser termic. Laserul încălzește celulele și provoacă o cicatrice în care se produce sângerare, dar cicatricea vă va afecta vederea. Singura data cand acest tratament este folosit pentru degenerescenta maculara este atunci cand sangerarea nu este in centrul vederii, astfel incat cicatricele care se formeaza nu vor interfera cu viziunea dumneavoastra centrale, spune Rubaltelli Suplimentele nutritive pentru AMD umed
• Pe lângă aceste tratamente tradiționale, suplimentele nutritive pot, de asemenea, ajuta la stoparea deteriorării AMD umede. Doua mari studii legate de varsta legate de ochi, numite AREDS si AREDS II, a analizat efectele a doua combinatii diferite de suplimente pe AMD. Rezultatele au fost impresionante, spune R. Theodore Smith, MD, profesor in Departamentul de oftalmologie la NYU Langone Medical Center din New York Cercetatorii au descoperit ca riscul pentru AMD avansat a scazut cu aproximativ 25 la suta pe parcursul a cinci ani, atunci cand a luat o combinatie specifica de supliment nutritiv, care, in formula AREDS II, incluse vitaminele C și E, cuprul, oxidul cupric, luteina, zeaxantina, acizii grași omega-3 și zincul, conform Institutului Național de Ochi (NEI). Dozele din supliment sunt cu mult mai mari decât cele găsite într-un multivitamin comun.

Aceste suplimente, considerate sigure și care nu cauzează probleme de sănătate, pot aduce beneficii celor care au stabilit semne de degenerare maculară, spune dr. Smith. Cu toate acestea, NEI sugerează să discutați cu medicul dumneavoastră în primul rând pentru a vă asigura că administrarea suplimentelor nu va interacționa negativ cu alte medicamente care vi-au fost prescrise.

Reabilitare redusă pentru AMD umed

Dacă ați pierdut unele vizați-vă medicul pentru o sesizare cu un terapeut profesionist sau cu un nivel scăzut de viziune certificată, care vă poate arăta cum să profitați la maximum de viziunea pe care o aveți. Acest specialist vă poate prezenta dispozitive precum lupa, ochelari de citit de mare putere și electronice care vă pot ajuta să citiți și să faceți alte activități zilnice, spune Lylas Mogk, MD, director al Centrului pentru Reabilitare și Cercetare a Vizelor la Henry Ford Health Sistemul din Detroit și președintele Comitetului de reabilitare a viziunii din cadrul Academiei Americane de Oftalmologie

Un specialist în viziune vă poate arăta și strategii low-tech, cum ar fi alegerea unei plăci întunecate pentru a face mai ușor să vedeți alimente colorate în culori deschise , și alte modalități de a crește contrastul în jurul casei dvs. pentru a vă ajuta să funcționați mai bine.

Prin începerea tratamentului mai devreme, lipirea cu regimul dvs. și urmărirea cu medicul dumneavoastră, veți fi mai în măsură să gestionați AMD umed și să vă maximizați viziune.