Depresia poate fi primul semn al bolii Alzheimer

Cuprins:

Anonim

Fapte rapide

Boala Alzheimer este cea mai comună formă de demență. Multe persoane cu AD au depresie.

Noua cercetare sugereaza ca simptomele depresive pot aparea inaintea problemelor de cognitie pentru unii oameni care dezvolta AD

Depresia devine tot mai frecventa cu varsta, a constatat studiul

Pentru persoanele care dezvolta Alzheimer (AD), simptome depresive și alte modificări "noncognitive" pot apărea înainte de oricare dintre problemele de memorie ale membrului și de gândire asociate bolii, potrivit unui nou studiu publicat în revista Neurologie.

Cercetătorii au analizat performanța a aproximativ 2400 Americanii în vârstă de 50 de ani și peste, în diferite evaluări ale sănătății psihice, comportamentului și capacității de a efectua activități zilnice.

Toți participanții au fost normali cognitiv (adică fără semne de demență) la început, dar în cursul de aproape 8 ani de studiu, aproximativ jumatate dintre ei au dezvoltat dementa. Cercetatorii au descoperit ca cei care au dezvoltat dementa au avut mai multe sanse de a experimenta starea de spirit si schimbarile de comportament inainte de orice alte simptome.

In mod specific, in primii patru ani de studiu, 30 la suta dintre participantii care mai tarziu sa dezvolte dementa au prezentat simptome depresive, cum ar fi scăderea semnificativă a energiei, apatie și preferința crescută pentru a rămâne acasă. Prin comparatie, doar aproximativ 15% dintre persoanele care nu au dezvoltat dementa au aratat simptome depresive.

Este important ca studiul sa nu priveasca depresia clinica, doar simptome depresive, spun cercetatorii, adaugand ca este posibil sa ai simptome depresive fara care au depresie clinica si vrem sa ne asiguram ca oamenii inteleg ca daca au simptome depresive, aceasta nu inseamna neaparat ca vor avea boala Alzheimer ", spune autorul principal al studiului, Catherine Roe, un neurolog de la Scoala de Medicina a Universitatii de Medicina din St. Louis. Cu toate acestea, Dr. Roe spune, studiul arata ca, daca vreti sa obtineti in cele din urma boala Alzheimer, este posibil ca simptome depresive se vor intampla mai devreme decat orice memorie sau simptome cognitive. "

Ce este demența și boala Alzheimer?

Demența nu este o boală specifică, ci mai degrabă un termen general pentru a descrie o scădere a capacității cognitive sau mentale - - este destul de severă pentru a interfera cu viața de zi cu zi.

Boala Alzheimer este o boală progresivă a creierului și cea mai frecventă cauză de demență, reprezentând 60 până la 80% din cazuri, potrivit Asociației Alzheimer. cauzează AD, dar cercetările sugerează că beta-amiloidul proteic joacă un rol important în boală, având în vedere că plăcile beta-amiloid se găsesc pe creierul tuturor pacienților cu AD.

Aceste plăci, cu toate acestea, pot începe să formeze decenii înainte de orice Simptomele AD se dezvoltă și având plăcile nu înseamnă că o persoană va primi cu siguranță AD.

În afară de AD, există și alte tipuri de demență, inclusiv demența vasculară, care este cauzată de accident vascular cerebral, și demența corpului Lewy, cauzate de aglomerarea anormală a unei alte proteine ​​în creier.

Legătura dintre depresie și AD

Depresia este foarte frecventă în rândul persoanelor cu demență și AD. De fapt, până la 40% dintre persoanele cu AD pot suferi de depresie severă, potrivit Asociației Alzheimer.

Dar legătura dintre depresie și demență nu este aceeași pentru toată lumea și există, de fapt, trei grupuri generale de oameni care sufera de ambele probleme, spune Paul Schulz, MD, un neurolog de la Universitatea din Texas Medical School din Houston, care nu a fost implicat in studiu. "Primul grup este format din oameni care au avut depresie pe tot parcursul vietii sau pe și de când au fost tineri ", spune dr. Schulz. "Știm epidemiologic că sunt la un risc mai mare de a obține demență."

Pentru acest grup, schimbările în creier cauzate de depresie pot fi ceea ce le pune la risc pentru demență. "Există câteva zone ale creierului pe care știm că sunt, în medie, puțin mai mici la persoanele cu depresie decât alții", spune Schulz. Al doilea grup de oameni dezvoltă depresia după pierderea memoriei și alte simptome cognitive ale demenței Aceste persoane, explica Schulz, pot primi depresie ca o reactie la schimbarile din viata lor.

Al treilea grup de oameni este direct abordat in cercetarea lui Roe.

"Acest grup este unul in care se dezvolta depresie sau anxietate sau o schimbare a comportamentului, cum ar fi scurt-fuzionat sau agitat sau agresiv, iar apoi mai apoi dezvolta simptome cognitive ", spune Schulz. "Dar nu decenii mai tarziu, in urmatorii opt ani sau cam asa ceva, un anumit procent din ei vor dezvolta dementa."

RELATED:

Aceasta dieta ar putea reduce riscul Alzheimer la jumatate

Nu este neobisnuita pentru clinicieni pentru a întâlni aceste tipuri de oameni, spune Schulz. Dar, până în prezent, cercetările nu le-au identificat în mod oficial deoarece sunt dificil de studiat - persoanele care suferă de depresie nu fac adesea bine în testele cognitive, ceea ce face greu să afli dacă au sau au dezvoltat demență. Acest lucru face acest nou studiu cu atat mai interesant si mai important, spune el.

Explicand legatura depresie-dementa in acest grup, Schulz spune ca dementa este in esenta "schimbari in creier". Aceste schimbări se reflectă în general în pierderea memoriei, pierderea, schimbările de limbă și alte lucruri, astfel încât clinicienii spun că fac parte dintr-o "problemă cognitivă". Dar tot ceea ce facem ca oameni vine din creier, deci totul are o componentă cognitivă ", spune Schulz. Deci, daca partea de spirit a creierului a fost schimbata inainte de orice altceva [ca dementa se dezvolta], ai putea avea de fapt depresia ca simptom prezent al dementei. "

De ce aceste constatari au importanta

Pentru Schulz, de asemenea, sugereaza ca depresia devine mai obisnuita pe masura ce imbatranim, spune el. "În al doilea rând, demența este mai frecventă printre cei cu simptome depresive decât fără." Dar Schulz și Roe sunt de acord că studiul nu sugerează că persoanele cu vârsta peste 50 de ani, cu depresie, ar trebui să fie alarmate de demență. "Au existat o mulțime de oameni cu simptome depresive în studiu care nu au continuat să dezvolte AD", spune Roe.

Mai degrabă, studiul este important pentru profesioniștii din domeniul sănătății. Asta înseamnă că dacă vine un pacient mai în vârstă cu depresie pentru prima dată în viața sa, în special depresia care pare mai dificil de tratat decât normal, clinicianul sau psihiatrul ar trebui să se asigure că îi întreabă pe pacientul lor (sau pe cei dragi ai brevetelor) dacă au existat și recente probleme cu memoria, gandirea si alte functii cognitive.

"Cred ca trebuie sa va asigurati mereu ca medicul dumneavoastra va spune cu privire la simptomele pe care le aveti", spune Roe. daca exista o asociere intre formarea placii beta-amiloid si simptome depresive, Schulz spune, adaugand ca acest lucru nu numai ca ajuta oamenii de stiinta sa inteleaga mai bine legatura dintre depresie si dementa, dar, de asemenea, potential mai bine prezice cine va primi AD.

arrow