Ce trebuie să știți despre psoriazis și boala hepatică

Persoanele cu psoriazis ar trebui sa discute cu medicul lor despre modalitatile de mentinere a ficatului lor sanatos.Shutterstock

Pana la 47% dintre pacientii cu psoriazis dezvolta boala nealcoolica a ficatului gras (NAFLD) o condiție care pune viața în pericol, implicând depozite de grăsime în ficat, care nu sunt cauzate de abuzul de alcool. Legătura dintre psoriazis și NAFLD nu este complet înțeleasă, dar poate avea legătură cu un grup de factori de risc pentru sănătate, cunoscut sub numele de sindrom metabolic.

Atât psoriazisul cât și NAFLD cresc riscul de apariție a bolilor de inimă. "Rămâne neclar dacă a avea psoriazis și NAFLD împreună conduce la un risc și mai mare de boli cardiovasculare decât în ​​cazul fiecărei boli singure", spune dr. Junko Takeshita, medic dermatolog și epidemiolog la Scoala de Medicină Perelman de la Universitatea din Pennsylvania Philadelphia

NAFLD poate progresa către o formă mai severă cunoscută sub numele de steatohepatită (NASH), care poate duce la ciroză. Aproximativ 25% dintre persoanele care dezvoltă ciroză vor muri în cinci ani. Cauza este complicatii ale cancerului hepatic sau stadiul final al bolii hepatice, care poate necesita un transplant de ficat

Sindromul metabolic

Legatura dintre cele doua boli pare a fi sindrom metabolic, care este mai frecventa la persoanele cu psoriazis, și este un factor de risc pentru NAFLD.

Sindromul metabolic este o combinație de probleme de sănătate. Pentru a fi diagnosticat cu sindrom metabolic, trebuie să aveți cel puțin trei dintre următoarele probleme de sănătate:

• Niveluri ridicate ale zahărului din sânge (hiperglicemie), definită ca 100 miligrame pe decilitru sau mai mare
• Niveluri ridicate de trigliceride (hipertrigliceridemie), definită ca o obezitate abdominală definită ca o masurare a taliei egală cu sau mai mare de 40 cm sau 102 centimetri (cm), la bărbați și 88 centimetri (88 cm) la femei
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială), definită ca fiind mai mare de 130/85 milimetri de mercur
• scăderea colesterolului lipoproteinelor cu densitate mare (HDL), definită ca mai puțin de 40 mg / dl la bărbați sau 50 mg / dl la femei
• Într-un studiu publicat online în februarie 2016 în revista poloneză

Gastroenterologie Review , cercetătorii au descoperit că psoriazisul cu NAFLD a fost asociat pozitiv cu trei componente ale sindromului metabolic: hiperglicemia, hipertrigliceridemia și obezitatea abdominală. > Studiul a raportat un număr mai mare de persoane cu obesi cei care au psoriazis si NAFLD, comparativ cu cei care au avut doar psoriazis. De asemenea, sa constatat ca persoanele cu ambele afectiuni au avut tensiune arteriala mai mare. "Persoanele care sufera de psoriazis, in special cele cu boala mai severa, au mai multe sanse de a avea factori de risc pentru NAFLD", spune Dr. Takeshita. Funcția

Când sunteți diagnosticat cu psoriazis, dermatologul sau medicul de îngrijire primară va lua probabil sânge pentru a testa funcția ficatului.

"Majoritatea NAFLD vor fi identificați de dermatologi pe baza testelor hepatice ridicate în timpul monitorizării de rutină a medicamentelor laboratoare pentru medicamente sistemice sau biologice orale ", spune Takeshita. Dar acest lucru poate lăsa multe cazuri nedetectate, deoarece modificările enzimelor hepatice pot fi neobservate sau foarte ușoare. De asemenea, boala adesea nu produce multe simptome până când nu este avansată. De asemenea, aveți enzime hepatice crescute, dar nu aveți NAFLD

"Până în prezent, nu există orientări americane privind screening-ul pacienților cu psoriazis pentru NAFLD", spune Takeshita. între psoriazis și NAFLD este necesar pentru a determina cele mai bune recomandări de screening.

Sfaturi de prevenire

Multe riscuri NAFLD sunt comportamente pe care le aveți un anumit control. În primul rând, discutați cu medicul despre modalități de a vă menține ficatul sănătos. De asemenea, ia în considerare aceste acțiuni:

Rămâneți la o greutate sănătoasă sau pierdeți din greutate dacă sunteți supraponderal sau obez.

Puteți îmbunătăți sănătatea ficatului, pierzând între 7 și 10 procente din greutatea dumneavoastră. Pentru o persoană de 200 de lire (lb), înseamnă că pierdeți între 14 și 20 de kg.

Consumați o dietă sănătoasă.

Acest lucru vă poate ajuta să vă controlați nivelurile de glucoză și trigliceride, precum și tensiunea arterială. Evitați grăsimile saturate și băuturile îndulcite cu fructoză

Exercitați în mod regulat Acest lucru vă poate ajuta să vă creșteți nivelul HDL

Limitați cantitatea de alcool pe care o beți Alcoolul crește riscul de îmbolnăvire a ficatului. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât de mult este sigur să beți. Takeshita spune, "Alcoolul poate exacerba uneori psoriazisul. Cu excepția cazului în care un pacient cu psoriazis are alte contraindicații la alcool, cum ar fi administrarea de metotrexat sau boală hepatică severă sau ciroză, eu personal nu fac recomandări pentru a limita aportul de alcool dincolo de recomandările pentru populația generală. "

ați fost prescris Urmați sfatul medicului dumneavoastră cu privire la administrarea de medicamente pentru scăderea glicemiei, a colesterolului sau a trigliceridelor