Tratamentul împotriva hepatitei C

Medicamentele sunt acum disponibile care pot vindeca hepatita C la aproape toate persoanele infectate.

Pe tot globul, aproximativ 130-170 milioane de oameni traiesc cu hepatita C, o inflamatie a ficatului cauzata de virusul hepatitei C (VHC) conform unui raport al anului 2012 din revista Clinic Infectious Diseases.

Hepatita C este responsabilă pentru 350.000 de decese în fiecare an, dintre care majoritatea se datorează cirozei induse de HCV (cicatrizare ireversibilă a ficatului care împiedică buna funcționare a organului) și cancerul de ficat, notele de raport

Deși nu există vaccinuri pentru hepatita C, medicamentele sunt disponibile pentru a trata și vindeca afecțiunile hepatice

Ce este SVR?

O persoană este considerată "vindecată" de hepatită C dacă se declară a avea un răspuns virologic susținut (SVR), ceea ce înseamnă a Deși este foarte puțin probabil, este posibil ca unii virusi să supraviețuiască și să se reproducă după ce un pacient atinge SVR.

În plus, supraviețuirea hepatitei C nu vă face imun, și este posibil să se contracteze boala din nou dacă sunteți re-expus la virus

Ghidul dvs. pentru Hep C

De la testare la diagnostic pentru a vindeca

Aflați mai multe

Terapia PEG / riba

Împreună cu abstinența la alcool (care poate determina hemoragia VHC să se înmulțească în ficat), tratamentul standard pentru hepatita cronică C a fost o terapie antivirală combinată constând dintr-un interferon pegilat și ribavirină, numită uneori PEG / riba. interferonul pegilat este o formă cu acțiune lungă a unui interferon, o copie sintetică a unei proteine ​​de combatere a infecției secretate de celulele sistemului imunitar ca răspuns la agenții patogeni.

Ribavirina este un medicament care interferează cu capacitatea HCV de a replica )

În unele cazuri, interfața pegilată ron a fost utilizat fără ribavirină, dar ribavirina nu este eficientă numai împotriva hepatitei C.

Pentru a trata hepatita C, medicii au prescris injecții săptămânale peginterferon alfa-2a (Pegasys) sau peginterferon alfa-2b (Intron A) (9)> Există șase genotipuri sau tulpini majore ale hepatitei C, iar durata tratamentului depinde de genotip

Persoanele cu genotipuri VHC 1, 4, 5 și 6, de exemplu, ar fi supus terapiei cu PEG / riba timp de 48 de săptămâni, în timp ce persoanele cu genotipuri VHC 2 și 3 au necesitat 24 de săptămâni de tratament cu PEG / riba. Cu toate acestea, terapia cu PEG / riba nu este un tratament - totul este eficient pentru 40-50% dintre persoanele cu genotipul 1 și în jur de 80% dintre cele cu genotipurile 2 și 3, potrivit unui raport din 2011 al revistei Hepatology.

Mai mult, interferonul nu este disponibil pe scară largă la nivel global și nu este o opțiune pentru persoanele cu insuficiență hepatică, boli autoimune și boli psihiatrice s.

De asemenea, pot provoca o serie de complicații care pun viața în pericol și care împiedică mulți oameni să-și termine terapia.

Și noile regimuri de medicamente care pot vindeca hepatita C au forțat o schimbare în tratamentul standard al bolii.

In ultimii ani, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat cateva medicamente orale noi pentru a ajuta la tratamentul hepatitei C, dintre care cele mai eficiente sunt simeprevir (Olysio) si sofosbuvir (Sovaldi).

Simeprevir face parte dintr-o clasă de medicamente numite inhibitori de protează, care blochează o proteină specifică VHC care trebuie reprodusă; astăzi, simeprevir este puternic preferat în comparație cu doi inhibitori mai mari ai proteazei, boceprevir (Victrelis) și telaprevir (Incivek, pe care Vertex Pharmaceuticals la încetat să mai vândă în 2014)

Aprobat pentru tratamentul genotipului 1 HCV, se administrează o pilulă simeprevir o dată pe zi timp de 12 săptămâni împreună cu interferon pegilat și ribavirină și este urmată de o terapie cu PEG / riba de 12 până la 36 de săptămâni.

Simeprevir sa dovedit a vindeca hepatita C de aproximativ 80% din timp, potrivit unui raport din 2014 în British Medical Journal (BMJ).

Sofosbuvir face parte dintr-o clasă de medicamente numite inhibitori de polimerază, care blochează o proteină diferită HCV produce

Este aprobat să trateze genotipurile 1, 2, 3 și 4 și are o rată de vindecare de peste 90%, potrivit BMJ

Sofosbuvir este singurul medicament de pe piață care poate vindeca hepatita C, fără a fi nevoie de injecții cu interferon la unii pacienți

Administrarea de sofosbuvir:

Cu interferon pegilat și ribavirină timp de 12 săptămâni pentru tratarea genotipurilor 1 și 4

Cu ribavirină timp de 12 săptămâni pentru tratamentul genotipului 2

Cu ribavirina timp de 24 de săptămâni pentru tratarea genotipului 3

Cu ribavirină timp de 24 de săptămâni pentru tratamentul genotipului 1, dacă un pacient nu poate lua interferon

În 2014, FDA a aprobat Harvoni, un medicament combinat pentru hepatita C, care include sofosbuvir și ledipasvir .

• În trei studii clinice cu mai mult de 1.500 de participanți, la lea 909 la suta dintre ei luand Harvoni a obtinut un SVR, inclusiv persoanele care au fost tratate timp de opt saptamani.
• Viekira Pak pentru hepatita C
• In decembrie 2014, FDA a aprobat Viekira Pak, un leac fara interferon pentru hepatita C genotipul 1. Acest medicament combinat include comprimatele de ombitasvir, paritaprevir și ritonavir, combinate cu comprimate dasabuvir.
• Viekira Pak, luată timp de 12 până la 24 săptămâni, sa dovedit a fi mai eficientă cu 95% față de genotipul 1, un raport in New England Journal of Medicine

Utilizarea Viekira Pak nu este recomandata pacientilor a caror ficat nu poate functiona corespunzator datorita unei stari avansate de boala hepatica cunoscuta sub numele de ciroza decompensata, conform FDA

Deși cea mai recentă generație de medicamente împotriva hepatitei C poate vindeca eficient boala, dacă infecția unei persoane cu hepatită C a progresat până la punctul de a provoca ciroză avansată sau insuficiență hepatică, un pacient poate necesita un transplant de ficat pentru a se reface complet.