Tratamentele medicale pentru aproape toate afecțiunile de sănătate s-au îmbunătățit în ultimele decenii, și acest lucru este valabil mai ales când vine vorba de psoriazis. Astăzi, medicii au mult mai multe informații despre procesele care se produc în organism pentru a provoca psoriazis. Ca rezultat, s-au dezvoltat tratamente mai bune, spune David Pariser, MD, dermatolog în Norfolk, Va., Și fostul președinte al Academiei Americane de Dermatologie. "În trecut, psoriazisul a fost considerat doar o tulburare care implica o supraaglomerare a celulelor pielii ", spune dr. Pariser. "Acum stim ca este o boala sistemica, imunologica - un raspuns imun anormal la nivelul pielii in sine."
Istoria tratamentului pentru psoriazis
In ultimii ani, cei mai multi oameni cu psoriazis au fost tratati cu regimul Goeckerman, care corespunde expunerii la lumina ultravioleta (UV) si aplicarea zilnica a gudronului de carbune, potrivit Academiei Americane de Dermatologie. Se credea că rutina încetinește creșterea excesivă a celulelor care a provocat pielea groasă, inflamată, baltă care este tipică pentru psoriazis. Tratamentul a fost murdar si mirositor si nu a functionat intotdeauna, spune Pariser. Pe masura ce medicii au inceput sa-si dea seama ca psoriazisul a fost cauzat de o reactie a sistemului imunitar, au inceput sa utilizeze medicamente anti-imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina si metotrexatul, cu rezultate mai bune. Cel mai recent, lista de medicamente eficiente pentru psoriazis a crescut până la biologici - medicamente care vizează anumite părți ale sistemului imunitar. Cu toate opțiunile de tratament pentru psoriazis disponibile acum, medicii au mai multă flexibilitate pentru a crea un plan specific nevoilor fiecărei persoane.
Pe lângă utilizarea medicamentelor mai eficiente, medicii au schimbat, de asemenea, tratamentul psoriazisului dintr- toate abordările unui plan care ia în considerare nevoile individuale. "Nu cred ca exista doua persoane cu psoriazis tratate exact la fel", spune Pariser. "Noi încercăm să utilizăm o combinație de terapii care sunt eficiente, reducând la minimum efectele secundare."
Personalizarea tratamentului pentru psoriazis
Un plan individualizat de tratament al psoriazisului ar trebui să depindă de mai mulți factori, printre care:
> Persoanele care au numai plasturi mici de psoriazis pot fi prescrise tratamente mai puțin agresive decât cele care au o cantitate mare de piele implicate. Cazurile ușoare pot necesita doar o cremă corticosteroidă sau un alt unguent topical, în timp ce psoriazisul mai extins ar putea necesita tratament cu un medicament sistemic (sistemic). Localizarea pielii afectate poate fi, de asemenea, un factor important.
"O persoană care are o cantitate foarte mică de psoriazis, dar pe un loc sensibil cum ar fi mâinile, ar putea avea nevoie de un medicament pe cale orală mai devreme decât cineva cu ea pe coapsă , de exemplu, spune Abby Van Voorhees, profesor asociat de dermatologie si director al Centrului de tratament pentru tratamentul psoriazisului si fototerapiei la Spitalul Universitatii din Pennsylvania din Philadelphia
Alte afectiuni medicale Orice alte boli pot avea un rol în determinarea tratamentului psoriazisului. De exemplu, dacă aveți, de asemenea, artrită psoriazică, veți fi tratat cu medicamente pe cale orală încă de la început. Pe de alta parte, daca sistemul imunitar este slab de la o alta afectiune cum ar fi cancerul, medicamentele care suprima imunitatea ar putea fi prea riscante, spune Pariser.
Preferintele si finantele
Cei mai multi medici vor lua simptomele psoriazisului preocupările dvs. personale în considerare atunci când dezvoltați un plan de tratament pentru psoriazis. Preocupat de riscurile unui medicament pe cale orală? Medicul dvs. poate încerca mai întâi un unguent topical. În plus, dacă finanțele sau acoperirea dvs. de asigurare sunt limitate, medicul dumneavoastră poate evita prescrierea unor medicamente mai scumpe. Tipul de psoriazis pe care îl aveți
Anumite forme de psoriazis trebuie tratate mult mai agresiv decât altele. De exemplu, psoriazisul eritrodermic, o formă severă care cauzează căderea pielii în foi, poate provoca insuficiență cardiacă și chiar moartea dacă nu este tratată prompt. "În acest caz, trebuie folosit un medicament care funcționează foarte repede", afirmă Dr. Van Voorhees. Viitorul tratamentului cu psoriazis
Doctorii folosesc în prezent o abordare de încercare și eroare atunci când tratează psoriazisul, spune Van Voorhees . Dacă un medicament nu funcționează, altul va fi încercat să vadă dacă produce rezultate mai bune. În viitor, medicii ar putea să utilizeze teste specializate pentru a determina calea bolii fiecărei persoane pentru a alege cel mai bun tratament pentru psoriazis. "Sperăm că, atunci când înțelegem mai multe despre genetica psoriazisului", vom putea prezice persoanele și știu cum ar putea fi tratate cel mai bine ", spune Van Voorhees.
