Biologicii sunt cel mai nou și cel mai avansat tip de tratament pentru psoriazis. Aceste medicamente pe bază de proteine, obținute din celule vii cultivate într-un laborator, sunt capabile să vizeze anumite părți ale sistemului imunitar. Potrivit lui Alan Menter, MD, sef al diviziei de dermatologie la Baylor University Medical Center din Dallas si profesor de dermatologie la Universitatea din Texas Southwestern Medical School, biologii sunt obisnuiti sa moduleze sau sa ajusteze sistemul imunitar.
Biologica pentru tratamentul psoriazisului
În mod normal, prescris dacă aveți psoriazis moderat până la sever, biologii interferă cu o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar care provoacă psoriazis, ceea ce reprezintă o supraproducție a celulelor pielii și inflamație. Pentru a viza anumite părți ale sistemului imunitar asociate cu psoriazisul și afectarea articulațiilor asociate (artrita psoriazică), biologii blochează activitatea anormală a celulelor T care ajută la combaterea bolii sau a anumitor proteine, în special a factorului necrozei tumorale alfa (TNF-alfa) 12 și 23 (IL-12 și IL-23) care semnalează corpul pentru a crea inflamație. Prin comparație, medicamentele sistemice de psoriazis țintesc întregul sistem imunitar.
Unii biologici sunt luați printr-o injecție în picior, abdomen sau braț, la fel ca persoanele cu diabet zaharat să injecteze insulină. Alții sunt perfuzați, adică li se administrează intravenos.
Doctorul Junko Takeshita, un medic clinician din cadrul departamentului de dermatologie de la Universitatea din Pennsylvania din Philadelphia, explică faptul că inhibitorii TNF au fost inițial cultivați, urmată de crearea Inhibitorii IL-12/23 care au fost concepuți pentru a viza mai specific tipul de inflamație care apare la psoriazis.
Dr. Takeshita spune că foarte puține studii au făcut comparații directe ale diferitelor tratamente pentru psoriazis, inclusiv biologică față de alte terapii cu psoriazis. Cu toate acestea, din studiile clinice relativ putine de la cap la cap care exista, exista unele dovezi care sa sugereze ca biologics poate fi mai eficace decat medicamentele traditionale, spune ea.
Potrivit lui Ronald Prusik, MD, un asistent profesor universitar de dermatologie, la Universitatea George Washington din Washington, DC, directorul Centrului de Dermatologie din Washington, North Bethesda, Maryland, si un membru al consiliului de administratie al Fundatiei Nationale pentru Psoriazis, aproximativ 70% dintre persoanele cu psoriazisul simte o imbunatatire de 75% a simptomelor sale cu tratament biologic, comparativ cu aproximativ 35% dintre persoanele care au rezultate similare cu cele ale medicamentelor sistemice traditionale.
Cantarirea argumentelor pro si contra de biologici
Daca aveti psoriazis moderat pana la sever nu ați răspuns la terapia tradițională sau dacă aveți atât psoriazis, cât și artrita psoriazică, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă tratamentul biologic este potrivit pentru dumneavoastră. Înainte de a decide, este important să știți avantajele și dezavantajele:
- Interacțiuni medicamentoase Biologics pot fi luate împreună cu alte tratamente pentru psoriazis, cum ar fi medicamentele topice, fototerapia, supresoarele, vitaminele și suplimentele. Cu toate acestea, este esențial să se consulte cu medicul dumneavoastră înainte de a combina terapiile pe cont propriu deoarece pot interacționa cu medicamentele pe care le luați pentru alte condiții decât psoriazisul
- Cost. Potrivit dr. Prussick, deși biologii tind să fie foarte scumpi, majoritatea companiilor de asigurări vor acoperi cea mai mare parte a costului, iar oamenii trebuie să acopere doar co-plată lunară. Dacă biologicii sunt inaccesibile pentru dvs., spune Prusik, este posibil să aveți acces la prescripții prin programe specifice create de companiile care le fabrică.
- Testare. Avantajele potențiale pentru a fi tratate cu biologi includ nevoia mai mică de teste de sânge decât în cazul altor tratamente pentru psoriazis.
- Doza și eficacitatea Takeshita spune că dozele sunt administrate mai rar și, odată injectate sau perfuzate, biologii pot acționa mai rapid decât alte tratamente pentru psoriazis.
- Administrare Un dezavantaj al biologiei pentru unii oameni este o frica de injectii sau de perfuzii IV, spune Takeshita
- Infectii Daca sistemul imunitar este compromis sau daca aveti o infectie activa, probabil ca nu veti putea lua un tratament biologic. În unele situații, biologii pot crește riscul de infecție. În mod specific, persoanele care iau medicamente biologice trebuie să fie examinate pentru tuberculoză.
- Efectele secundare Pentru cei care încep tratamentul biologic, reacțiile adverse potențiale includ infecții respiratorii, simptome asemănătoare gripei și reacții la locul injectării. Biologicii sunt, de asemenea, asociate cu risc crescut de infecție și malignitate. În cazuri rare, se pot produce tulburări grave ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă, convulsii, inflamații ale nervilor oculare și tulburări ale sângelui. În general, biologii pot reprezenta un pas înainte în tratamentul psoriazisului, permițând mai multor persoane să gestioneze mai bine condiție. In ceea ce priveste determinarea biologiei specifice pentru dumneavoastra, Prusik spune ca este sa prescrie orice alt medicament: "Medicii se familiarizeaza cu diferite medicamente si cat de eficiente sunt acestea si apoi echilibreaza eficacitatea cu siguranta pentru fiecare persoana. medicul dumneavoastră pentru a determina dacă un medicament biologic este o opțiune bună de tratament pentru dvs.
Pentru a afla mai multe despre biologiști și pentru a găsi medicii care se specializează în acest tratament psoriazis, Prussick sugerează accesarea site-urilor web ale Fundației Naționale pentru Psoriazis și Academiei Americane de Dermatologie
