Alegerea editorilor

Tratamentul hepatitei C: Ce trebuie să știți acum

Anonim

Recent, nu a existat nimic altceva decât o revoluție în tratamentul hepatitei C. Tratamentul anterior a implicat până la un an de injecții regulate de interferon combinat cu medicamente pe cale orală, cum ar fi ribavirina. Acest regim debilitant a avut o serie de efecte secundare și în primele sale zile a avut o șansă de 50% de eradicare a virusului. Acum, acest regim de tratament este înlocuit cu cursuri mai eficiente și mai scurte de medicamente pe cale orală.

Iată ce ar trebui să știți despre actualul peisaj de tratament al hepatitei C.

Când trebuie să începem tratamentul cu hepatita C

capabil să elibereze virusul hepatitei C din corpul lor într-o perioadă scurtă de timp fără tratament. Acest tip de infecție hepatică se numește hepatită acută C și este rar că oamenii vor observa orice simptome sau chiar își vor da seama că au virusul, spune Robert Gish, directorul medical al Fundației pentru Hepatita B și un profesor de medicină la Universitatea din Nevada, Las Vegas. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor care se infectează cu virusul hepatitei C dezvoltă boli cronice. Pe termen lung - peste două până la trei decenii - infecția vă poate afecta ficatul și alte organe. Hepatita C poate duce la cicatrizare ireversibilă a ficatului (ciroză) și poate determina încetarea activității organului, punându-vă riscul de insuficiență hepatică, cancer la ficat și necesitatea unui transplant de ficat.

Când începe tratamentul pentru hepatita C depinde de sănătatea ficatului. Pacientii cu boala hepatica avansata au nevoie de tratament imediat, Dr. Gish spune. Pacientii care au daune mici sau nu pot astepta ani inainte de a incepe tratamentul in cazul in care acestea cu adevarat nu au simptome si nici o dovada de alte leziuni ale organelor. Medicii folosesc teste de sange pentru a determina functia hepatica si imaginea ficatului cu sonografie sau RMN pentru a determina rigiditatea, un indicator al cirozei

Medicamente noi împotriva hepatitei C

Până acum câțiva ani, tratamentul împotriva hepatitei C a constat în două medicamente: injecții cu interferon pegilat și pilule de ribavirină. Ambele sunt concepute pentru a opri replicarea virusului, dar au un spectru larg de efecte secundare, cum ar fi oboseala, durerile de cap, febra, greața, diareea, depresia, iritabilitatea și erupția cutanată. medicamente antivirale (DAA), boceprevir și telaprevir, au fost aprobate și adăugate la terapiile combinate oferite majorității oamenilor. Dar, progresele s-au întâmplat atât de repede încât DAA de primă generație au fost deja înlocuite. Acum, medicii prescriu DAA noi cu rate mai mari de vindecare - sofosbuvir și simeprevir, ambele aprobate de Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente în decembrie 2013.

Noile DAA sunt un regim all-oral. Deși pilulele sunt foarte scumpe, au rate de vindecare în mod constant peste 80% și, în multe cazuri, mai mult de 90-95%, spune Gish. Aceste medicamente acționează prin atacarea directă a proteinelor din virus, împiedicând-o să se replice.

Câteva reacții adverse au fost raportate de la acești DAA noi. "Principalul efect secundar este oboseala și s-au raportat cazuri rare de erupție cutanată cu simeprevir", spune Gish. Cu excepția cazurilor foarte rare, spune el, cel mai lung pacient tratat cu noile combinații de medicamente este de 24 de săptămâni. Scopul tratamentului cu hepatita C este de a elimina definitiv virusul din organism sau de a vindeca hepatita C, nu există virusuri detectabile în sânge la 12 săptămâni după terminarea tratamentului.

Mai multe medicamente noi sunt la orizont

Până la sfârșitul anului 2014 sau începutul anului 2015, se așteaptă aprobări pentru mai multe medicamente DAA noi. Noile medicamente ar trebui să aibă mai puține efecte secundare și să fie mai eficiente decât tratamentele anterioare. Iar noile medicamente ar trebui să scurteze terapia la 12 săptămâni sau mai puțin.

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă așteptarea pentru unul dintre aceste medicamente este cel mai bun curs de tratament pentru cazul dumneavoastră de hepatită C sau dacă ar trebui să începeți tratamentul acum.

arrow