Diabetul de tip 2 și persoanele în vârstă | Seniori cu boala sunt în mod special expuși riscului unor complicații grave.

Unul din patru americani care au vârsta de 65 de ani sau mai mult au diabet de tip 2. Complicile grave, cum ar fi pierderea auzului, problemele de vedere, tulburările cognitive și dificultățile de mobilitate sunt în mod special evidente la persoanele în vârstă ale căror diabet nu este administrat corect, dar chiar și persoanele care își controlează glicemia sunt în pericol. mai in varsta, vrem sa intervina pentru a preveni complicatiile si deteriorarea organelor implicate, a declarat Joel Zonszein, MD, director al Centrului Clinic de Diabet la Montefiore MedicaL Center din New York City. "Cele mai multe dintre acestea sunt cauzate de hiperglicemie."

Următoarele sunt unele dintre cele mai frecvente complicații ale persoanelor în vârstă cu diabet zaharat și ce se poate face pentru a le preveni sau pentru a încetini progresul lor

Probleme de vedere

"Cu viziune, aveți îmbătrânirea naturală a vederii unei persoane, în plus față de impactul modificărilor vizuale ale diabetului", a declarat Margery Kirsch, specialist în asistență medicală în domeniul diabetului cu partenerii din Care, un afiliat al serviciului Visiting Nurse din New York .

Zahărul înalt prelungit poate deteriora vasele de sânge ale retinei, provocându-le să rupă și să scurgă sânge în ochi, ceea ce poate cltoria sau obscuritatea vederii. Tensiunea arterială crescută, care afectează aproximativ 60% dintre pacienții diabetici, este un alt factor de risc.

Această afecțiune, cunoscută sub numele de retinopatie diabetică, este o cauză principală de orbire la adulții americani. Dacă este prins destul de devreme, poate fi tratabil cu chirurgie laser. Chirurgia nu este un tratament, totuși, deoarece retinopatia poate reapărea, mai ales dacă nu vă controlați nivelul de zahăr din sânge. Zonszein subliniază importanța faptului că nivelul glucozei A1C (nivelul mediu al glucozei din ultimele două până la trei luni) este verificat în mod regulat. Deoarece poate dura ani de zile pentru a determina retinopatia diabetică, testul A1C efectuat cel puțin de două ori pe an "poate ajuta la prevenirea maladiei vaselor mici care poate provoca orbire", a spus el. Examinările periodice sunt, de asemenea, importante, deoarece pot detecta semne ale afecțiunii înaintea simptomelor.

Pierderea auzului

Pierderea auzului este de două ori mai prevalentă în rândul persoanelor vârstnice cu diabet zaharat. Nivelurile ridicate de glucoză de-a lungul timpului pot deteriora vasele sanguine și nervii mici din interiorul urechii. Seniorii reprezintă majoritatea pacienților cu pierdere a auzului asociată cu diabetul, dar oricine nu își controlează diabetul sau care a suferit o boală de lungă durată este în pericol.

Cum Sherita Golden, MD, endocrinolog la Centrul de diabet zaharat Johns Hopkins subliniază că "complicațiile sunt legate atât de durata cât și de cât de bine se ocupă oamenii de ei înșiși".

Dacă bănuiți că aveți o pierdere a auzului, spuneți-i medicului dumneavoastră și obțineți un examen auditiv complet. Pierderea auzului este de obicei ireversibilă, dar poate fi gestionată cu ajutorul unui aparat auditiv.

Insuficiență cognitivă

Conform unui studiu publicat în august în New England Journal of Medicine, nivelurile mai ridicate ale zahărului din sânge pot avea "efecte dăunătoare asupra creierului in varsta "si cresterea riscului unei persoane de dementa." Au existat si alte studii, in special pe animale, care sugereaza ca glucoza mare provoaca daune neuronilor din creier care afecteaza cognitia ", a spus dr. Golden. Aceste persoane pot dezvolta mai multe tulburari de dispozitie impreuna cu probleme de memorie si de cognitie. Screening pacientii diabetici mai in varsta pentru insuficienta cognitiva, indiferent de cauza care stau la baza, este critica, deoarece poate interfera cu capacitatea lor de a gestiona boala. "Este o treabă mare să ai grijă de diabetul corect", a spus Kirsch. "Înregistrarea rezultatelor din zahăr din sânge poate deveni o problemă, precum și coordonarea numirilor medicului. Uneori, acolo unde un îngrijitor poate intra și ajuta. "

Kirsch a observat totuși că problemele cognitive pot fi exagerate la vârstnici. Ea sugerează că membrii familiei și persoanele care îi îngrijesc "împingă independența atunci când este cazul și nu infantilizează oamenii. Sprijinul este cel mai important lucru pentru seniorii diabetici, deoarece este un lucru foarte complicat. "

Probleme de mobilitate

Artrita și alte probleme osoase sau articulare pot face dificil pentru mulți seniori, dar diabetul poate exacerba problema dacă un pacient dezvoltă neuropatie sau leziuni nervoase în picioare. Potrivit Clinicii Mayo, cel puțin jumătate din persoanele cu diabet dezvoltă neuropatie.

Persoanele cu neuropatie simt de obicei amorțeală sau o capacitate redusă de a simți dureri la picioare și degetele picioarelor, precum și senzații de furnicături sau arsură și durere care cresc în timpul mersului sau al somnului

"Dacă o persoană nu are senzație deplină în fundul picioarelor, uneori se vor dezvolta răni de a călca ceva sau de a obține ceva în pantof și nu simt asta, iar apoi va dura luni si luni pentru a se vindeca ", a declarat Yael Reich, specialist in diabetul zaharat cu Parteneri in Care, un afiliat al Serviciului Nurse Visiting din New York.

Restul activ este important deoarece exercitarea poate reduce durerea ajutând la scăderea nivelului de zahăr din sânge Reich recomandă, de asemenea, verificarea zilnică a picioarelor pentru a detecta și a trata plăgi sau ulcere cât mai curând posibil. Rarele netratate se pot infecta si pot duce la gangrena, moartea tesuturilor si amputatie.

"Putem reduce probabilitatea complicatiilor teribile care pot cauza orbire, pierderea membrelor si mai mult prin controlul nivelului de glucoza si A1C", a spus Betul Hatipoglu, MD, endocrinolog la Clinica Cleveland. "Doctorii acordă atenție acestor lucruri, dar pacienții și chiar îngrijitorii trebuie să știe și ei pentru a preveni aceste lucruri să se întâmple."