Cercetarile provocate de calciu Ghidul de potasiu pentru pacientii cu insuficienta cardiaca - Centrul de Sanatate Heart -

Anonim

Cercetatorii au analizat datele de la aproape 39000 de pacienti atac de cord admise la 67 spitale din SUA intre 2000 si 2008. Din acei pacienti, aproape 7 la suta au murit in timpul internarii. > Rata mortalității la pacienții cu niveluri de potasiu în sânge cuprinse între 3,5 și mai puțin de 4 mEq / L (mililietani pe litru) a fost de 4,8%, aproximativ aceeași cu rata mortalității de 5% dintre cei cu niveluri de 4 mEq / L la mai puțin decât 4,5 mEq / L Dar mortalitatea a crescut la 10% pentru cei cu niveluri de 4,5 până la mai puțin de 5 mEq / L și a fost chiar mai mare pentru cei cu niveluri mai mari de 5 mEq / L, au descoperit cercetătorii. > Pacienții cu valori ale potasiului mai mici de 3,5 mEq / L au avut, de asemenea, o rată mai mare a mortalității decât cei cu valori cuprinse între 3,5 și mai puțin de 4,5 mEq / L, Dr. Abhinav Goyal de la Scoala de Sănătate Publică Emory Rollins din Atlanta și colegii, raportate in studiul publicat in 11 ianuarie al revistei

al Asociatiei Medicale Americane

. In prezent, societatile profesioniste si expertii recomanda ca nivelurile de potasiu la pacientii cu atac de cord sa fie mentinute intre 4,0 si in medie 4,5 mEq / L sau chiar 4,5 pana la 5,5 mEq / L, cercetatorii au remarcat.

In concluzie, studiul nostru vast privind pacientii cu AMI [infarct miocardic acut sau atac de cord] nivelurile de potasiu intre 4,0 si 5,0 mEq / L, autorii studiului w

Orientările se bazează pe studii mici și mai vechi, care s-au concentrat doar asupra aritmiilor ventriculare și nu a mortalității și au fost efectuate înainte de utilizarea de rutină a beta-blocantelor, tratamente pentru a bloca rapid blocajele și pentru a restabili fluxul sanguin, "Datele noastre sugerează că intervalul optim de niveluri de potasiu seric la pacienții AMI poate fi între 3,5 și 4,5 mEq / L și că nivelurile de potasiu mai mari de 4,5 mEq / L sunt asociate cu creșterea mortalității și ar trebui probabil, sa fie evitata, intr-un editorial de insotire, Dr. Benjamin Scirica si Dr. David Morrow de la Brigham si Spitalul de femei si Harvard Medical School a scris ca dovedind mentinerea anumitor niveluri de potasiu impiedica decesele ar necesita un studiu clinic care atribuie pacienților la tratamente diferite, ceea ce este puțin probabil să se facă vreodată. "Astfel, deciziile privind îngrijirea trebuie să fie formulate pe baza celor mai bune informații disponibile", editarea oraliștii au scris: Având în vedere că este un risc ieftin și relativ scăzut, este "rezonabil" să se evite nivelurile anormal de scăzute ale potasiului cu mai puțin de 3,5 mEq / l la pacienții cu atac de cord. Goyal [și colegii], văzuți împreună cu studiile anterioare mai mici … care vizează în mod obișnuit niveluri mai mari de 4,5 mEq / L, nu par a fi justificate. "

arrow