Cuprins:
Un text zilnic vă poate ajuta să gestionați boala Crohn
Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative de sănătate de zi cu zi
Dacă aveți boală Crohn activă până la severă, care nu răspunde tratamentelor standard, medicul vă poate recomanda încercați un medicament biologic în continuare.
Terapiile biologice au fost considerate un progres major în tratamentul bolii Crohn. Acestea oferă o abordare mai bine orientată și pot fi foarte sigure și eficiente. De fapt, ele pot avea mai puține efecte secundare decât alte medicamente pentru boala Crohn. De exemplu, spre deosebire de corticosteroizi care acționează prin suprimarea întregului sistem imunitar, biologii țintesc proteine specifice din sistemul imunitar care sunt asociate cu inflamația. Folosirea biologică este mai complicată decât înghițirea unei pastile și prezintă riscuri diferite pentru sănătate decât alte medicamente pentru boala Crohn.
Pentru a lua cea mai informată decizie, discutați cu medicul dumneavoastră despre biologi. Fiecare persoană cu boala Crohn este diferită, astfel încât conversația va fi specifică condiției și preocupărilor dumneavoastră. Răspunsurile pot fi chiar diferite pentru dvs. decât pentru alte persoane care au această boală. Utilizați aceste întrebări pentru a iniția un dialog cu medicul dumneavoastră:
1. De ce credeți că biologii vor lucra pentru boala Crohn?
De ce este o întrebare importantă despre biologi:
Pentru a obține o remitere, alegerea corectă a bolii Crohn depinde de severitatea bolii. Înțelegerea de ce biologicii reprezintă următorul pas în planul de tratament vă poate oferi o perspectivă mai bună asupra stării dumneavoastră. De exemplu, medicul dumneavoastră ar putea recomanda medicamente biologice pentru a trata boala Crohn, deoarece nu răspundeți suficient de bine la alte medicamente. Sau, ar putea fi faptul că natura țintă a unui medicament biologic vă va aduce o ușurare cu mai puține efecte secundare.
Deși biologicii sunt în general recomandați persoanelor cu boală Crohn moderată până la severă, este important să nu așteptați până când este prea târziu Biologics. Acest lucru se datoreaza faptului ca aceste medicamente pot pierde o parte din eficienta lor la persoanele cu cazuri avansate de boala, spune Terilyn Scott-Winful, MD, un gastroenterolog cu Baylor Scott & White Health in Plano, Texas. "Nu trebuie sa asteapta ca boala sa fie atat de severa pentru a folosi biologica ", spune ea." Trebuie sa stati cu un pas inainte de boala. " Intrebati de ce medicul dumneavoastra crede ca biologii ar putea fi cea mai buna optiune pentru dumneavoastra si discutati despre asteptarile dumneavoastra despre pe termen scurt și pe termen lung Planul de tratament al bolii Crohn
2. Care sunt riscurile de a încerca biologii pentru boala Crohn?
De ce este o întrebare importantă despre biologici:
Vreți să cântăriți avantajele și dezavantajele de a lua un medicament biologic înainte de începerea tratamentului, deși riscurile serioase sunt în general rare, infecțiile potențial periculoase, cum ar fi tuberculoza, au fost asociate cu medicamentele, potrivit Fundației Crohn & Colitis of America (CCFA). CA ncer a ganglionilor limfatici (limfom), precum și a problemelor hepatice, au fost de asemenea raportate.
Dr. Scott-Winful spune că biologii au fost folosiți în siguranță de milioane de oameni de peste 15 ani și că riscurile pot fi exagerate, adăugând că uneori oamenii se concentrează asupra evenimentelor foarte rare, dar grave, nu asupra beneficiilor zilnice, cum ar fi mai puține boli ale bolii Crohn. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a evalua riscurile și beneficiile, având în vedere profilul dvs. de sănătate complet.
3. Cum se administrează un medicament biologic? De ce este o întrebare importantă despre biologi:
Medicamentele biologice sunt disponibile doar prin perfuzii intravenoase (IV) la o unitate medicală sau prin injecție pe care tu sau altcineva le poți da acasă. Dacă sunteți incomod cu acest proces, o perfuzie IV ar putea fi o alegere mai bună. Pe de altă parte, infuzările tind să dureze câte o oră de fiecare dată, ceea ce ar putea fi mai mult impozitarea programului. Rețineți că luarea în considerare a metodei de livrare a medicamentului este secundară la care medicația biologică este mult mai probabil să vă ajute boala Crohn.
4. Cât de des voi obține medicamentul biologic?
De ce aceasta este o întrebare importantă despre biologici: Fiecare medicament biologic are un program de tratament diferit, care variază de la fiecare două săptămâni la o dată pe lună, deci veți dori aflați mai întâi specificul. De asemenea, întrebați despre orice diferențe de frecvență dintre programele de tratament inițiale și cele în curs de desfășurare pentru a trata rachetele și pentru a induce și menține remisia.
5. Cât timp pot să mă aștept ca medicamentul biologic să fie eficient?
De ce este o întrebare importantă despre biologi: "Există o pierdere mică de răspuns la medicament în timp", spune Scott-Winful. Asigurați-vă că ați înțeles ce se va întâmpla dacă medicamentul biologic pe care îl luați va pierde eficacitatea și modul în care medicul dumneavoastră vă poate modifica regimul de tratament sau vă va recomanda să comutați medicamente. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce fel de efect se poate aștepta de la medicament pe termen scurt și lung și ce opțiuni alternative sunt disponibile.
6. Cât de scumpe sunt medicamentele biologice?
De ce este o întrebare importantă despre biologici: În funcție de droguri și cât de frecvent aveți nevoie de tratament, costul biologiei poate varia de la aproximativ 1.100 dolari la mai mult de 5.000 de dolari, perfuzie sau injectare, potrivit unui studiu publicat in
BMJ Open Gastroenterology
in 2016. O optiune mai ieftina poate fi biosimilarii, care au fost aprobati de Food and Drug Administration pentru tratamentul lui Crohn. (Gândiți-vă la acestea ca versiuni generice ale biologilor, care pot fi mai puțin costisitoare.) Infliximab-dyyb este un biosimilar infliximab, iar adalimumab-atto este biosimilar cu adalimumab. Discutați cu medicul dumneavoastră despre diferențele dintre aceste clase de droguri. Dacă asigurarea dvs. nu acoperă tratamentul cu biologici, adresați-vă medicului dacă există alte opțiuni de plată disponibile; de exemplu, ați putea fi un candidat pentru un program de asistență oferit de companii farmaceutice și alte organizații. 7. Ce efecte secundare s-ar putea sa imi aduc la un medicament biologic? De ce este o intrebare importanta despre biologici: Desi biologii au mai putine efecte secundare decat alte medicamente pentru boala Crohn, trebuie sa stii ce efecte secundare sa te astepti si cum le puteți gestiona. De exemplu, durerea, mâncărimea, vânătăi și roșeață la locul injectării sunt frecvente, conform CCFA. Durerile de cap, greata, febra, frisoane si urticarie sunt alte posibile complicatii. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă există efecte secundare specifice asociate cu medicamentul biologic special recomandat de către medicul dumneavoastră și când să-i sunați la birou în cazul în care apar efecte secundare
8. Există și alte opțiuni pentru medicamente biologice care pot funcționa pentru mine?
De ce este o întrebare importantă despre biologici: În 2016, în plus față de aprobarea biosimilarilor pentru Crohn, FDA a aprobat ustekinumab, IL-12 și IL-23, proteine implicate în inflamație și au fost utilizate pentru psoriazis. Există, de asemenea, câteva noi terapii biologice investigate pentru tratamentul bolii Crohn, precum și noi tipuri de medicamente orale care vizează părțile cheie ale intestinului. Dacă unul dintre aceste medicamente ține mai multe promisiuni pentru dvs., puteți fi eligibil să participați la un studiu clinic. Dacă boala dumneavoastră Crohn este în prezent bine controlată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să așteptați până când vor fi disponibile opțiuni pentru noi medicamente pentru a începe tratamentul biologic.
Rapoarte suplimentare de către Diana K. Rodriguez
