Alegerea editorilor

Grupurile medicale sunt de acord cu privire la utilizarea terapiei cu substituție hormonală - Centrul de sănătate pentru femei -

Anonim

O coaliție de grupuri medicale de conducere a concluzionat că terapia de substituție hormonală poate fi utilă și sigură pentru multe femei care suferă de simptomele menopauzei. Coaliția include 15 grupuri medicale, printre care Societatea Americană de Menopauză din America de Nord, Societatea Americană pentru Medicină Reproductivă, Societatea Endocrină și Academia Americană a Medicilor de Familie.

Scopul declarației, lansat luni, femeile si medicii ca terapia de substitutie hormonala (HRT) este acceptabila si relativ sigura pentru femeile sanatoase, simptomatice, recent aflate in postmenopauza, spun autorii unei declaratii intr-un comunicat de presa.

"In ultimii 10 ani, ndonment de terapie hormonală în unele situații, însoțite de reticența de a trata femeile care ar beneficia de ameliorarea simptomelor lor [menopauzale]. Ca urmare, unele femei au cautat terapii alternative nedovedite ", au adaugat autorii.

Folosirea terapiei de substitutie hormonala a fost influentata de controverse din 2002, cand studiul Initiativei Sanatatii Femeilor a declarat ca este prea riscant de utilizat, terapie pentru cresterea riscului de cancer mamar si boli de inima

"Vrem sa subliniem diferenta intre tratamentul hormonal pe termen scurt pentru tratamentul simptomelor menopauzei versus tratamentul hormonal pentru prevenirea bolilor cronice. Multe femei pot lua in conditii de siguranta terapia hormonala pentru ameliorarea simptomelor menopauzei atunci cand lucreaza indeaproape cu furnizorul lor pentru a-si evalua riscurile si beneficiile personale ", a declarat Dr. Margery Gass, director executiv al Societatii Americane de Menopauza. iar medicii au fost frustrați de numeroasele recomandări conflictuale din ultimii 10 ani. Această declarație ar trebui să fie liniștitoare pentru toți. "

Repere ale declarației de luni includ:

Terapia hormonală este o alegere acceptabilă pentru cei relativ tineri (până la vârsta de 59 ani sau în decurs de 10 ani de menopauză) și femeile sănătoase care sunt deranjate de moderată până la severă - menopauză

  • Decizia de a folosi HRT trebuie stabilită de la caz la caz
  • Estrogenul cu doză mică este recomandat numai femeilor care au doar uscăciune vaginală sau disconfort în timpul actului sexual.
  • Progesteronul și estrogenul sunt recomandate femeilor care au încă un uter pentru prevenirea cancerului uterin. Estrogenul este suficient pentru femeile fără uter.
  • HRT crește riscul formării cheagurilor de sânge la picioare și plămâni; femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 59 de ani
  • Riscul de cancer la sân crește atunci când HRT se administrează continuu timp de cinci ani - și, posibil, mai devreme Riscul scade când HRT este oprit
  • Declarația a fost publicată în revistele Menopauzei Nord Americane Societatea, Societatea Americana pentru Medicina Reproductivă și Societatea Endocrină. Acesta a fost aprobat de către Academia de Sănătate a Femeii, Academia Americană a Medicilor de Familie, Academia Americană de Asistenți Medic, Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici, Asociația Americană a Femeilor Medicale, Asociația Profesioniștilor din domeniul Sănătății Reproducerii, Asociația Națională a Asistenților Practicieni în sănătatea femeii, Fundația Națională pentru Osteoporoză, Societatea pentru Studiul Reproducerii, Societatea Obstetricianilor și Ginecologilor din Canada, Societatea Canadiană Menopauza SIGMA și Asociația Mexicană para el Estudio del Climaterio. Elizabeth Poynor, medic oncolog ginecologic și chirurg pelvian la Spitalul Lenox Hill din New York City, care nu a fost implicată în declarație, a spus că "declarația nu a clarificat neapărat situația, dar cred că va ajuta anumiți medici care au a fost reticent în a prescrie HRT bazată pe studiul privind inițiativa sănătății femeii, despre care știm cu toții că a fost un studiu defectuos. "

Noua declarație "poate oferi o anumită reasigurare că este un lucru potrivit pentru unele femei", a adăugat ea.

Inițiativa Sănătății Femeilor a fost eronată deoarece a fost făcută cu femei care nu aveau simptome de menopauză și au trecut bine menopauza, "Studiul nu sa uitat la femeile care iau în considerare HRT pentru ameliorarea simptomelor", a spus ea.

Femeile care suferă de simptome de menopauză, cum ar fi bufeurile și schimbările de dispoziție ar trebui să se consulte cu medicul lor despre HRT , și dacă este o alegere bună pentru ei, a spus Poynor. "[Aceasta nouă declarație] ne oferă un anumit confort ca medic și confort pentru femei, că acest lucru nu este neapărat un lucru rău de făcut, poate fi un lucru util pentru a face, a spus ea.

Femeile care sunt pe HRT ar trebui sa reevalueze in mod regulat daca acestea trebuie sau nu sa continue, Poynor adaugata. "Începeți să vă răsturnați dacă nu aveți nevoie de ea", a spus ea

arrow