Vezica biliară face o treabă bună stocând bilă până când aveți nevoie de ea pentru digestie , dar nu este un organ esențial
Pietrele lacrimogene se formează cel mai frecvent din colesterolul dur și o dietă sănătosă este cea mai bună apărare a dvs.
Dacă aveți biliari însoțite de durere sau alte simptome, probabil că veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare , numită colecistectomie.
Hanging chiar sub lobul drept al ficatului este vezica vezicală în formă de pară. Când este plină de bilă care așteaptă să ajute la digerarea unor alimente, organul poate crește până la 8 până la 10 centimetri (cm) și până la 4 cm.
Dacă nu ați avut o piatră biliară sau vezica biliară a fost îndepărtată chirurgical, probabil că nu prea credeți. Și este bine. Dar dacă vă provoacă dureri grave sau alte probleme, este posibil să aveți nevoie să scoateți acest mic organ.
1. Starea vezicii biliare este o pungă de depozitare.
În timp ce ficatul este greu la locul de muncă, făcând bilă verde închis care ajută la digestie, vezica biliară ține bilă până când aveți nevoie de ea, spune Erin Gilbert, MD, profesor asistent de chirurgie la Universitatea Oregon de Sănătate și Știință din Portland. Concentrează bilele în forma care este cel mai bine folosită pentru digestie, spune dr. Gilbert. "Atunci când mâncați, bilele sunt stoarse din vezica biliară și intră în prima parte a intestinului subțire, duodenul, prin conducta biliară comună."
Ficatul produce oriunde între 500 și 1000 mililitri (ml) de bilă pe zi, dar vezica biliară poate să-și concentreze bilele până la zece ori și să depoziteze 30 până la 50 ml din bila mai densă.
2. Pietrele de calcul sunt formate în principal din colesterolul întărit.
Formele de biliară se formează atunci când una din două substanțe - colesterolul sau bilirubina - devin suprasaturate în bilă și cristalizează, mult în felul în care zahărul cristalizează când cineva face bomboane de roci. Bilirubina este o substanță galben-maronie găsită în bilă, care rezultă atunci când celulele roșii din sângele hepatic se descompun. În mod normal, organismul elimină bilirubina prin intestine (este motivul pentru culoarea fecalelor). Bilirubinele cauzate de bilirubina sunt mai rare decât cele formate din colesterolul întărit și sunt mai frecvente la cei cu afecțiuni ale sângelui, cum ar fi anemia cu celule secerătoare.
3. O dietă cu conținut redus de colesterol și cu conținut scăzut de grăsimi este cea mai bună pentru o vezică biliară sănătoasă.
Care este cea mai bună dietă pentru o vezică bilioasă sănătoasă? "Cele mai multe pietre vezicule ale bilei sunt formate din colesterol, astfel încât consumul de colesterol scăzut și dietă cu conținut scăzut de grăsimi este cel mai bun pentru sănătatea vezicii biliare", spune Cathleen Khandelwal, MD, chirurg general la Clinica Cleveland. O dietă bună pentru inima ta este bună și pentru vezica biliară.
Orice dietă care se califică drept "sănătoasă pentru inimă" este de asemenea "sănătoasă pentru vezica biliară". Aceasta înseamnă o dietă cu unele grăsimi sănătoase mononesaturate, cum ar fi cele din nuci, avocado, semințe, măsline, unt de arahide și uleiurile din aceste produse. Grasimile polinesaturate ar trebui să facă parte și din dieta echilibrată și se găsesc în peștii grași, nuci, semințe de in și uleiuri vegetale. Evitarea alimentelor care măresc nivelul colesterolului reduce și riscul de apariție a calculilor biliari.
Totuși la fel de important ca și ceea ce mănânci este cât de frecvent mănânci. Dacă mănânci o masă mare pe zi, crește probabilitatea pietrelor, deoarece bilele stau în vezica biliară pentru o perioadă lungă de timp înainte de a fi excretată ", spune Gilbert. Bilele mai lungi stau în jur, cu cât mai mult timp există colesterolul în bilă pentru a deveni suprasaturat și pentru a cristaliza în pietre ale biliilor.
5. Pierderea rapidă în greutate poate duce la apariția unor calculi biliari.
Pe lângă o dietă sănătoasă, o greutate sănătoasă asigură buna funcționare a vezicii biliare. Persoanele cu obezitate au un risc mai mare de apariție a calculilor biliari, dar asta nu înseamnă că trebuie să mergeți într-o dietă pentru a pierde în greutate: pierderea rapidă în greutate poate provoca și pietre, spune Gilbert. Este bine sa slabesti, dar "nu ai vrea sa pierzi totul dintr-o data", spune ea.
Un alt mod de a elimina pietrele este să vă mențineți colesterolul sub control, inclusiv luând statine dacă aveți colesterol ridicat, spune ea. Unele dovezi susțin suplimente regulate de vitamina C pentru prevenirea calculilor biliari și, destul de ciudat, consumul de cafea pare să ofere o anumită protecție împotriva calculilor biliari formați de colesterol.
6. Aproape 12% din populație are calculi biliari, dar numai câteva cauzează probleme.
Pe lângă cei cu obezitate și cei care consumă o dietă săracă sau bogată în grăsimi sau au un nivel ridicat de colesterol, femeile gravide sunt, de asemenea, mult mai probabil pentru a obține biliari, ceea ce înseamnă că ar putea fi necesar să acorde o atenție suplimentară alimentelor grase în timpul sarcinii. Cei cu anumite afecțiuni ale sângelui, cum ar fi anemia de siclemie, pot avea un risc mai mare de a produce pietre cauzate de bilirubină.
Adulții în vârstă și persoanele de anumite etnii, cum ar fi americanii nativi, au de asemenea un risc mai mare de apariție a calculilor biliari un istoric familial al acestora vă poate dubla riscul de a dezvolta unul. Anumite medicamente, cum ar fi contraceptivele orale, pot crește riscul de apariție a calculilor biliari, însă riscul crescut este mic și nu trebuie să împiedice pe cineva să ia medicamentele necesare. De fapt, până la 12% din populație are pietre de biliară, spune Gilbert , dar numai o minoritate dintre aceștia provoacă probleme.
7. Cel mai comun semn al pietrelor biliari este durerea intensa. Pana la 80% dintre oameni nu vor avea niciodata simptome pentru pietrele de calcul, si nu trebuie facut nimic despre asta, spune Gilbert. Dar dacă există o problemă, o să știți de obicei: durerea poate fi intensă. "Durerea este în general descrisă ca fiind ascuțită, înjunghiată și foarte agresivă - un 10 pe o scară de la 1 la 10", spune Gilbert. Durerea apare cel mai frecvent dupa ce a mancat o masa grasa, deoarece "grasimea este cel mai puternic declansator pentru ca vezica biliara sa se goleasca", spune ea.
Durerea apare de obicei in partea dreapta unde vezica biliara este sub sternul tau si poate radia la spate, spune dr. Khandelwal. Poate dura cateva ore si poate fi insotit de greață, adaugă ea.
Dar durerea poate fi, de asemenea, o durere plictisitoare pe partea dreaptă, ca un stomac deranjat sau arsuri în stomac cu balonare, spune Gilbert. Cel mai bun test pentru pietrele biliari este un ultrasunete.
Cel mai bun test pentru biliari este ultrasunetele. "Este rapid și sigur și ne oferă o mulțime de informații despre cum arată vezicula biliară și are o precizie destul de mare", spune Gilbert. Tehnologia cu ultrasunete va fi capabilă să observe iritări ale calculilor biliari sau ale vezicii biliare, cum ar fi un zid îngroșat sau lichid în jurul vezicii biliare.
Unii pacienți pot face referire la un al doilea tip de test numit scanare HIDA (hepatobiliară) chimic este injectat în braț și tehnicianul ceasuri ce se întâmplă atunci când ajunge la vezicii biliare. În general, scanările HIDA se efectuează numai la pacienții care au alte afecțiuni care stau la baza sau care prezintă simptome de durere veziculară, dar fără pietre pe ecografie. Pietrele evacuate pot duce la icter sau pancreatită și pot necesita intervenții chirurgicale.
Dacă nu provoacă simptome sau dacă o faceți ca niște oameni norocoși, nu faceți nimic. Dar dacă provoacă probleme, spune Gilbert, este posibil ca vezica biliară să fie eliminată. În cazul în care persoana suferă de durere, numită colică biliară sau dezvoltă o infecție a vezicii biliare, numită colecistită, intervenția chirurgicală a vezicii biliare este probabil în stele.
"Dacă pietrele ajung în afara vezicii biliare și călătoresc în jos, pot provoca unele frumoase complicatii grave, asa ca este important sa le aveti grija daca aveti o problema ", spune Khandelwal.
Pietrele evacuate pot cauza obstructii in canalele care duc la icter sau pancreatita, spune Gilbert. Orice din aceste simptome ar necesita o intervenție chirurgicală a vezicii biliare, denumită colecistectomie.
10. Operația de îndepărtare a vezicii biliare este, de obicei, o procedură în ambulatoriu.
Dacă aveți nevoie de o operație de colecistectomie sau de îndepărtare a vezicii biliare, aceasta va însemna de obicei o săptămână sau două ore de muncă. Chirurgia laparoscopică implică o incizie prin butonul de burtă și două sau trei sub coastele din dreapta, spune Gilbert. Deși este de obicei o intervenție chirurgicală în ambulatoriu, aceasta necesită anestezie generală, deoarece chirurgul va umple abdomenul cu dioxid de carbon pentru a-l extinde și a face mai ușor să lucreze.
Se așteaptă trei până la cinci zile de durere, care poate necesita medicație de durere narcotică și să evite activitățile obositoare timp de cel puțin două săptămâni, spune Gilbert. Oamenii se vindeca complet pe parcursul a patru pana la sase saptamani si pot prezenta diaree pe termen scurt.
Poate unu la doi la suta dintre oameni vor avea scaune libere ori de cate ori mananca mese deosebit de grase sau grase, spune Gilbert. Însă eliminarea vezicii biliare nu trebuie să cauzeze scăderea în greutate sau creșterea în greutate și să nu cauzeze deficiențe vitaminice.
Majoritatea persoanelor fără vezică biliară nu trebuie să se aștepte la alte schimbări pe termen lung. "De fapt, ei vor putea să mănânce lucruri pe care nu le puteau face înainte", spune Khandelwal. "Ficatul continuă să facă bile și să-l picureze în stomac și intestine. Poate dura puțin mai mult pentru a digera puiul prăjit, dar poate că nu."
