Este ignoranța despre sănătatea inimii uciderea femeilor?

Este important să se înțeleagă și să se monitorizeze factorii de risc care pun femeile într-un risc mai mare de boli cardiace. SUA, dar American Heart Association (AHA) estimeaza ca doar una din cinci femei americane o stie.

Un studiu efectuat la inceputul acestui an a constatat ca, in ciuda unei scaderi globale a spitalizarilor legate de infarctul miocardic acut sau atac de cord, Columbia, femeile sub vârsta de 55 de ani au rămas mai probabil decât bărbații să sufere un atac și să moară în termen de 30 de zile. Constatarile studiului subliniaza nevoia de strategii mai agresive si orientate spre femeile tinere, potrivit cercetatorilor.

"Inchiderea decalajului dintre constientizarea si prevenirea bolilor de inima ramane un imperativ critic pentru sanatatea publica", a spus Gary H. (AHC), si Colegiul American de Cardiologie (ACC), au lansat, in noiembrie anul trecut, orientari privind obezitatea, colesterolul ridicat si stilul de viata alegerile pentru reducerea riscului cardiovascular. Femeile ar trebui sa vada aceste noi linii directoare ca o modalitate de a ajuta medicul lor sa formuleze un plan de prevenire pentru ei, a spus Nieca Goldberg, MD, director medical al Centrului Joan H. Tisch pentru sanatatea feminina de la NYU's Langone Medical Center. "Nu este o politică de tip one-size-fit-all. Femeile trebuie sa se uite la riscurile lor individuale.

Obezitatea

Peste o treime din populatia adulta si aproape o cincime din toti copiii si adolescentii din aceasta tara sunt obezi, potrivit Centrului de Control al Bolilor și prevenirea. Este o problemă alarmantă de sănătate, indiferent de sex și vârstă, dar există unele lucruri pe care femeile ar trebui să le cunoască.

Studiile au arătat că hormonul sexual de sex feminin estrogenul ajută la reglarea apetitului și a cheltuielilor cu energia - și, prin urmare, influențează greutatea corporală. Există, de asemenea, dovezi că modificările hormonale la momentul menopauzei afectează distribuția grăsimilor și duc la creșterea grăsimii abdominale. După cum arată Clinica Mayo, grăsimea abdominală, combinată cu factori precum hipertensiunea, zahărul din sânge și trigliceridele ridicate - un grup de afecțiuni cunoscute sub denumirea de sindrom metabolic - prezintă un risc mai mare pentru femei decât bărbați.

> Ajutor pentru femei obțineți mai mult "Heart Smart"

Orientările privind obezitatea îi încurajează pe medici să dezvolte planuri individualizate care să combine strategiile de dietă, activitate și comportament bazate pe indicele de masă corporală (IMC) al pacientului. pierde in greutate nu este de ajuns, a declarat Donna Ryan, MD, co-presedinte al comitetului care a scris orientari si emerit profesor la Universitatea de Stat din Louisiana Pennington Biomedical Research Center din Baton Rouge. "Vrem ca furnizorii de asistență medicală să dețină problema. La fel ca ei dețin problema de control glicemic la un pacient cu diabet zaharat, ei trebuie să dețină problema de gestionare a greutății. Tratarea femeilor pentru obezitate în stadiile incipiente reduce riscul nu numai pentru boli cardiace, ci și pentru alte condiții cum ar fi cum ar fi colesterolul ridicat și diabetul de tip 2. Potrivit unui studiu realizat de Johns Hopkins, femeile tinere și de vârstă mijlocie cu diabet zaharat tip 2, riscul de îmbolnăvire a bolilor cardiace crește de patru ori. "Acum, medicii pot ajuta pacienții să preia obezitatea înainte de a se întâmpla ceva rău" a spus Joseph Colella, MD, chirurg chirurg bariatric la Universitatea din Pittsburgh Medical Center. "Să facem această intervenție acum înainte de a aborda și diabetul zaharat și colesterolul ridicat."

Colesterolul ridicat

NHLBI estimează că una din patru femei americane are niveluri de colesterol suficient de ridicate pentru a reprezenta un risc serios pentru bolile de inimă. Deoarece estrogenul crește nivelul HDL sau colesterolul "bun", femeile aflate în premenopauză au un risc mai scăzut de boli cardiovasculare. Riscul unei femei de a suferi de boli de inima si accident vascular cerebral se ridica dramatic in jurul perioadei menopauzei, de obicei in jurul varstei de 50 de ani, cand nivelurile de HDL scad si LDL sau colesterolul "rau" cresc nivelurile

Nivelurile inferioare de estrogen după menopauză ridică riscul unei femei de a suferi maladii microvasculare sau boli cardiovasculare în vasele de sânge mai mici. Boala cardiacă mică poate prezenta mai multe simptome subtile decât durerea toracică severă asociată de obicei cu atacuri de inimă. Simptomele greoaie sau obosite, greața și transpirația sunt posibile semne de boală a inimii la femei, care pot fi uitate cu ușurință.

Liniile directoare necesită o parte mult mai mare a populației care urmează să fie tratată cu medicamente statine pentru scăderea colesterolului. Acestea includ persoanele cu antecedente de infarct miocardic, accident vascular cerebral sau alte afecțiuni cardiace, precum și orice persoană cu niveluri de LDL de 190 miligrame (mg) pe decilter (dL) de sânge sau mai mare și persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sau 2.

Cercetarile au aratat ca statinele scad nivelul de LDL cu o medie de 70 mg / dl si pot reduce riscul de boli de inima cu 60% si accident vascular cerebral cu 17% atat la barbati cat si la femei. "Există un mit că terapia cu statine nu ajută femeile, și asta nu este deloc adevărat", a spus dr. Goldberg. "Reduce nivelul colesterolului împreună cu riscul bolilor cardiace".

Asigurați-vă că verificați nivelul colesterolului cel puțin o dată pe an. Examinați-vă istoricul familial al bolilor de inimă, diabetului zaharat și hipertensiunii arteriale cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă luați o statină este potrivit pentru dvs.

Modificări ale stilului de viață

Bărbații și femeile beneficiază, deopotrivă, de alegeri sănătoase în ceea ce privește dieta și activitatea fizică. Unul dintre primele lucruri pe care oamenii ar trebui sa le faca este sa faca modificari ale stilului de viata, a spus Merle Myerson, MD, director de prevenire a bolilor cardiovasculare si de pre-exercitiu de screening inima program de la Spitalul St. Luke-Roosevelt din New York City. "O dieta sanatoasa impreuna cu exercitiile fizice si de a scadea in greutate poate face o mare diferenta."

Orientarile AHA / ACC recomanda o dieta grea in fructe, legume, cereale integrale, lactate cu continut scazut de grasime, carne de pasare, peste si nuci in carne rosie si alimente si bauturi dulci - foarte asemanatoare cu dieta mediteraneana si abordarile dietetice ale NHLBI pentru stoparea hipertensiunii arteriale (DASH).

Liniile directoare recomanda activitatea fizica in medie de 40 de minute de exercitiu fizic aerobic " de patru ori pe saptamana

"ceea ce subliniaza ghidul este ca orice exercitiu este bun pentru tine", a declarat Gordon Tomaselli, MD, co-presedinte al subcomitetului care a lucrat la liniile directoare si sef de cardiologie la Universitatea Johns Hopkins Scoala de medicină în Baltimore. "Mulți oameni nu fac deloc exerciții fizice, exercitând un pic mai mult astăzi decât ați făcut ieri este o modalitate bună de a vă antrena timpul recomandat."

Aceste linii directoare sunt despre "punerea riscului bolilor cardiace în perspectivă", a spus Goldberg. "Am facut multe in ultimii 10 ani pentru a reduce bolile de inima, iar cu aceste masuri preventive putem reduce numerele si mai mult."