modificari minore in rezultatele unui test de inima frecvent utilizate - o electrocardiograma, sau EKG - traduce intr-un 35 la suta risc crescut de evenimente cardiace, cum ar fi ca atacuri de inima, spitalizari pentru dureri toracice sau necesitatea unei interventii chirurgicale cardiace, la persoanele peste 70 de ani, potrivit unei noi cercetari. Pentru persoanele cu anomalii majore in EKG, riscul de a avea un eveniment cardiac este chiar mai mare, comparativ cu oameni cu teste normale
Am analizat datele din studiul de sănătate, îmbătrânire și compoziție corporală: Mai mult de 3.000 de pacienți au făcut o electrocardiogramă la momentul inițial, dar am inclus doar persoanele care nu au avut o istorie anterioară de inimă coronariană boli sau boli cardiovasculare, astfel încât nu atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale, a spus dr. Reto Auer, cercetator in cadrul departamentului de epidemiologie si biostatistica de la Universitatea din California, San Francisco. "Am constatat ca persoanele care au avut modificari minore sau majore in electrocardiograma lor au avut un risc mai mare de evenimente cardiace ", a spus Auer. "Și, când am ajustat datele pentru factorii de risc cunoscuți în mod obișnuit - fumatul, colesterolul, masa corporală și tensiunea arterială ridicată - am găsit totuși o asociere între modificările EKG minore sau majore și evenimentele cardiace."
Rezultatele studiului sunt publicate în ediția din 11 aprilie a Revistei
a Asociației Medicale Americane
. Un EKG este un test fără durere și neinvaziv care înregistrează fiecare batai de inimă pe o bucată de hârtie. Pentru a efectua testul, clinicienii atașează numeroase fire pe piept și pe picioare pentru a capta fiecare bătăi inimii. Testul este inclus în mod obișnuit ca parte a unei proceduri fizice de rutină, deși utilizarea pe scară largă a acestui test la persoanele fără simptome cardiace a venit recent în discuție. Deși poate fi neinvazivă, nu este fără risc. Persoanele care au rezultate anormale de testare sunt adesea adresate specialiștilor și pentru mai multe teste, care pot fi invazive. In plus, in cazul in care rezultatele EKG sugereaza un risc crescut, cineva ar putea fi plasat pe un nou medicament pentru a reduce riscul lor. Colegiul American de Cardiologie recomanda in prezent, impotriva screening-ul de rutina la indivizi asimptomati cu exceptia cazului in care exista factori de risc, a spus dr. David Friedman, sef al serviciilor de insuficienta cardiaca la Spitalul Plainview din North Shore-LIJ Health System din Plainview, NY
US Task Force Services Prevention Services si American Heart Association, de asemenea, nu recomanda screening-ul EKG de rutina la persoanele fara simptome sau factori de risc, potrivit unui editorial de insotire in acelasi numar al revistei.
"Doar pentru ca utilizarea sa este larg raspandita si este ieftin nu inseamna ca ar trebui sa fie dat in mod obligatoriu tuturor. , de unde se opreste? De ce sa obtineti un EKG? De ce sa nu folositi o ecocardiograma sau un test de stres cardiac? Toate aceste teste trebuie sa fie folosite rational si cost-eficiente. Studiul actual este un prim pas in evaluarea modului in care electrocardiogramele ar putea fi utilizate efectiv intr-o populatie mai in varsta, au sugerat cercetatorii.
Din studiul mai mare, anchetatorii au analizat date despre 2192 de persoane care nu aveau istorie de inima boala sau accident vascular cerebral, dar a fost supus unui EKG la începutul studiului.
Toți voluntarii studiului aveau vârsta cuprinsă între 70 și 79 de ani. Cincizeci și cinci la sută dintre participanții la studiu erau femei și 59 procente erau albe. Studiul a inclus o medie de 8 ani de urmarire a informatiei. Cercetatorii au descoperit ca persoanele care au avut anomalii minore in EKG la inceputul studiului au fost 35 la suta mai multe sanse de a experimenta un eveniment cardiac decat cei fara anomalii. Cei cu anomalii EKG majore au avut un risc de 51 la suta mai mare de a avea un eveniment inimii.
Auer a spus chiar si cu constatarile acestui studiu, este prea devreme pentru a recomanda de screening de rutina cu EKG. "Predicția nu este de prevenire", a spus el.
O problemă suplimentară pe care ambii medici le-a menționat este că testul EKG este la fel de bun ca și cel care citește testul. Anormalitatile majore sunt in general usor de vazut, dar cele minore nu sunt intotdeauna la fel de usor de interpretat, Auer si Friedman au spus: "Vad anormalitati minore tot timpul si schimbari variabile in acelasi pacient de la an la an. sunt unele lucruri pe care le asteptam ca sunt variante normale ", a spus Friedman.
Pana cand expertii sorteaza cel mai bun mod de a folosi EKG pentru ai ajuta sa prevada riscul cuiva de a suferi un atac de cord, Auer a spus ca este important sa vorbesti cu medicul despre factorii de risc ai bolii cardiace, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și fumatul. Efectul modificărilor acestor factori de risc este deja cunoscut pentru a reduce riscul bolilor de inimă. Nu este încă cunoscut dacă modificarea rezultatelor EKG va ajuta la scăderea riscului bolii cardiace, a remarcat el.
