NEW YORK CITY - JOI, 24 mai 2012 (MedPage Today) Pentru cei care au avut hipertensiune arterială la vârstă medie, presiunea scazuta a tensiunii arteriale diastolice in jurul varstei de 75 de ani a fost asociata cu un volum mai mic al creierului, dar numai in randul celor care au avut a avut hipertensiune arteriala in jurul valorii de 50 de ani, in conformitate cu Majon Muller, MD, PhD, de la Institutul National pentru imbatranire in Bethesda, MD
Mecanismul propus: hipertensiune arteriala la mijlocul vietii provoaca schimbari structurale in creier care au ca rezultat o perturbare autoreglarea fluxului sanguin cerebral, ceea ce face creierul mai vulnerabile la tensiune arteriala scazuta si hipoperfuzie la sfarsitul vietii, Muller a spus aici, la Societatea Americana de Hipertensiune arteriala reuniune. Rezultatele acestui studiu nu va schimba directiile actuale de tratament de tensiune arteriala, dar probabil va da unele orientari pentru studii epidemiologice viitoare pentru a se uita la acei pacienti care sunt susceptibile de a tensiunii arteriale mai mici niveluri, a spus ea intr-un interviu.
Cred ca este important de a gasi acei pacienti … care ar putea beneficia de obiective mai putin stricte, ea a adaugat ca sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma aceasta.
Tensiunea arteriala crescuta la mijlocul vietii a fost asociata anterior cu patologia creierului si cu dementa, dar relatia dintre tensiunea arteriala si patologia creierului nu a fost la fel de consecventa.
Pentru a explora această problemă, Muller și colegii săi au analizat datele din studiul AGES-Reykjavik, un grup potențial populațional bazat pe populație născut în Islanda între 1907 și 1935. Participanții rwent examene medii de viata 1967 - 1996 si examinari de viata de la sfarsitul anului 2002 - 2006. Examenul de viata tardiva a inclus o scanare IRM a creierului pentru a evalua volumele de materie gri si albe, lichidul cefalorahidian si leziuni
. analiza actuală a inclus 4.057 de persoane care nu aveau demență. Aproximativ o treime (34%) a avut hipertensiune arterială la mijlocul vieții. După ajustarea pentru vârstă, sex, volum intracranian, factori de risc cardiovascular și patologie cerebrovasculară la RMN, tensiunea arterială târzie nu a fost semnificativ asociată cu volumul creierului pacienții care nu aveau hipertensiune arterială la mijlocul vieții.
La pacienții care au prezentat hipertensiune la mijlocul vieții, totuși, scăderea tensiunii arteriale diastolice a fost determinată de creșterea atrofiei totale a creierului și a materiei cenușii. că acesta a fost un studiu observator - și astfel nu a putut dovedi cauzalitatea - și că este posibil ca indivizii cu tensiune arterială scăzută mai târziu în viață să fi avut mai multe comorbidități, o rigiditate arterială mai mare sau o scădere a capacității cardiace. , a spus ea, dacă studiile viitoare ale tratamentului anti-hipertensiv ar putea măsura structura și funcția creierului.
