Riscul de coagulare a sângelui legat de unele contraceptive contra pilulei - Centrul de sănătate pentru femei -

Anonim

Aceste metode de control al nașterii care eliberează hormoni includ patch-uri de piele, implanturi și inele vaginale. Pentru a reduce riscul, femeile care folosesc aceste medicamente ar trebui să ia în considerare trecerea la pilule, spun cercetătorii. Tromboza venoasă profundă este un tip de cheag care provine de obicei în picioare și poate călători în plămâni, unde devine adesea mortal embolismul pulmonar. Ambele tipuri de cheaguri combinate se numesc tromboze venoase, potrivit studiului. Simptomele includ dureri ale picioarelor, dureri în piept sau dificultăți de respirație bruște.

Plasturele transdermic și inelul vaginal conferă cel puțin un risc crescut de tromboză venoasă de șase ori mai mare ca pilule combinate cu desogestrel sau drospirenonă, risc care este de aproximativ dublul riscului femeile care utilizează pilule de a doua generație cu levonorgestrel ", a spus cercetătorul principal Dr. Ojvind Lidegaard, profesor de obstetrică și ginecologie la Universitatea din Copenhaga. Cu toate acestea, dispozitivele intrauterine care eliberează hormoni nu cresc riscul de venoasă "Femeile ar trebui să fie informate despre aceste riscuri pentru a putea alege cel mai potrivit produs contraceptiv hormonal", a spus Lidegaard. "Există alternative contraceptive hormonale care conferă un risc mai mic sau nu de tromboză venoasă".

Implanturile obișnuite includ Implanon și Nexplanonul mai recent; Ortho Evra este plasturele și inelul este NuvaRing. Aceste produse eliberează treptat hormoni în organism pentru a preveni sarcina.

Metode precum buretele (Today Sponge), care utilizează mai degrabă spermicide decât hormoni, nu au fost abordate în studiu. ediția online a

BMJ

Pentru acest studiu, echipa Lidegaard a colectat date despre incidentele de tromboză venoasă la femeile daneze folosind metode de control al nașterii, altele decât pilula. Toate femeile aveau varsta cuprinsa intre 15 si 49 de ani si nici unul nu era insarcinata.

Cercetatorii au descoperit ca intre 2000 si 2010 au existat mai mult de 3.400 de diagnostice de tromboza venoasa

Pentru femeile care nu au folosit nici un fel de contraceptiv hormonal, două femei au dezvoltat cheaguri la fiecare 10.000 de ani (combinați) au folosit contraceptive. Pentru femeile care iau pilula conținând levonorgestrelul hormon, riscul de cheag a fost de trei ori mai mare sau 6,2 cheaguri la fiecare 10 000 de ani au luat pilula, a fost de aproximativ opt ori mai mare sau 9,7 cheaguri la 10.000 de ani de expunere. Femeile care au folosit un inel vaginal au avut un risc de 6,5 ori mai mare sau 7,8 evenimente pe 10.000 de ani de expunere)

Pentru femeile care au utilizat un implant care conținea numai progestogen, riscul crescut de formare a cheagurilor a fost foarte mic. Nu a existat nici un risc pentru femeile care utilizeaza DIU numai pentru progesteron si ar putea avea un efect protectiv, cercetatorii au remarcat. Nu a existat nici o reducere a riscului cu utilizarea pe termen lung a unui plasture sau inel vaginal, au adaugat.

"Pentru majoritatea femeilor tinere recomandarea este pilula combinată de a doua generație cu levonorgestrel, iar pentru femeile care au dat naștere, un dispozitiv intrauterin care eliberează hormoni este o opțiune atractivă, deoarece în același timp nu creste riscul de tromboza venoasa, poate chiar protejeaza impotriva lor si reduce plangerile menstruale ", a spus Lidegaard.

Pentru a reduce numarul de femei care dezvolta cheaguri de la aceste metode mai riscante de control al nasterii, autorii au recomandat ca mai multe femei sa aleaga pilula .

Dr. Elizabeth Poynor, chirurg ginecolog și chirurg pelvian la Spitalul Lenox Hill din New York, a comentat că "în ultimii ani s-au dezvoltat versiuni mai noi de contracepție hormonală combinată".

In timp ce aceste tipuri de contraceptive hormonale transdermice pot fi mai convenabile pentru unele femei si sa conduca la o mai buna conformare cu utilizarea adecvata, ei au propriul set de efecte secundare medicale si preocupari, a spus ea.

Acest lucru subliniaza importanta revizuirii riscurile, beneficiile si alternativele dintre diferitele tipuri de medicamente din aceeasi categorie larga ", a adaugat Poynor.

Pentru unele femei, aceste tipuri de medicamente sunt extrem de utile, dar riscul lor crescut de tromboza ar trebui revizuit inainte de a le prescrie, Poynor a subliniat:

arrow