Alegerea editorilor

ÎNtrebările dvs. TOP OB-GYN răspunsuri

Anonim

1. Care este diferența dintre infecția cu drojdie și vaginoza bacteriană? Femeile au în mod normal un echilibru sănătos de bacterii în vagin. Insa sarcinile, modificarile hormonale, dusurile, corpurile straine (inclusiv DIU-urile) si stresul pot distruge armonia si provoaca o supraaglomerare a bacteriilor, care pot duce la infectii, inflamatii si disconfort. Infectia cu drojdie si vaginoza bacteriana prea mulți microbi din vagin, iar simptomele lor sunt similare. Drojdii infecții sunt cauzate de un exces de ciuperca candida, care este comună în număr scăzut în vagin. Simptomele includ:
Roșeață, mâncărime și arsură în jurul vulvei

  • Evacuare albă grosolană (poate arăta ca brânză de vaci
  • Durerea în timpul actului sexual și al urinării
  • Cu BV, de parinti, desi expertii nu stiu exact de ce este cea mai comuna infectie vaginala in randul femeilor purtatoare de copii in SUA, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC).

Simptomele BV includ roseata, mancarime si durere, dar deversarea acestuia tinde să fie subțire, albă sau gălbuie, și mai uniformă în aspect.
2. Ce arată un test de rutină Papanicolau? Ce alte teste trebuie să cer

Teste Papanicolau, de obicei parte din un examen pelvian obișnuit, găsește celule anormale ale colului uterin care pot deveni canceroase sau indică prezența cancerului.
Celulele sunt colectate din colul uterin (capătul inferior, îngust al uterului) și plasate pe un diapozitiv de sticlă și trimise la o pentru examinare
Nu este testat pentru papilomavirus uman (HPV), deși poate detectarea modificărilor celulare datorate HPV
. Prin testele regulate de tip Papanicolau, cancerul de col uterin poate fi prevenit sau detectat într-un stadiu foarte timpuriu. Când cancerul este limitat la colul uterin, rata de supraviețuire de cinci ani este mai mare de 90%.
Dacă sunteți activi sexual și aveți parteneri sexuali noi sau multipli sau un partener sexual nemonogamic, trebuie să fiți screened pentru boli cu transmitere sexuală (BTS), inclusiv chlamydia, gonoree, sifilis și HIV.
Dacă un ob-gyn este singurul dvs. medic, obțineți un examen fizic complet anual, nu doar un examen pelvian și de sân. Dacă sunteți peste 40 de ani, discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu trebuie să aveți o mamogramă (vezi Întrebarea nr. 10).
Începând cu vârsta de 50 de ani, femeile trebuie să primească, de asemenea, proiecții regulate pentru cancerul de colon, pentru anemie, funcția tiroidiană, nivelurile lipidelor și glucoza din sânge.
3. Cum se trateaza infectiile urinare recurente?

O infectie a tractului urinar (UTI) este o infectie bacteriana a sistemului urinar, care include uretra, vezica urinara, uretere si rinichi
UTIs pot fi cauzate de orice traume sau iritatie chimica la deschiderea uretrei (poate de la actul sexual, stimularea manuală sau prin folosirea diafragmelor, cateterelor, dușurilor, spray-urilor deodorante sau spermicidelor). Menopauza sau un sistem imunitar slăbit pot, de asemenea, să facă o femeie mai susceptibilă la UTI.
UTI simple pot fi tratate cu ușurință cu antibiotice orale, care trebuie luate de îndată ce simptomele se dezvoltă. recurente UTI fără o vizită de medic, deoarece un medic poate prescrie și ordoneze prescripții pentru tine la telefon pentru a le lua la o farmacie.
Dar femeile care primesc două sau mai multe UTI în termen de șase luni sau trei sau mai mult de un an ar putea fi nevoite ia antibiotice cu doze mici de prevenire pentru șase luni sau mai mult. Tratamentul poate reduce UTI recurente cu până la 95%.
4. Potrivit unui studiu publicat în
New England Journal of Medicine,
, un studiu publicat în New England Journal of Medicine,cercetatorii au stabilit o asociere intre sexul oral, infectia cu HPV si cancerul de gat.
Cancerul oral legat de HPV afecteaza anual aproximativ 11.000 de persoane in SUA - aproximativ acelasi numar de cazuri noi de cancer de col uterin in fiecare an. Cancerul de gât asociat cu HPV implică de obicei baza limbii, zona amigdalită sau partea din spate a gâtului.
Studiile arată că folosirea prezervativului frecvent cu un nou partener sexual oral sau vaginal poate crește riscul de apariție a cancerului de gât. Pentru a vă proteja, tratați sexul oral cu aceeași precauție ca și alte forme de contact sexual. 5. Cum functioneaza pilula de dimineata? Este o formă de contracepție de urgență pentru a preveni sarcina după actul sexual. Nu este ca RU-486, "pilula de avort", care utilizează hormoni pentru a termina o perioadă timpurie sarcinii. Plicul de dimineață-previne ovulația sau fertilizarea și, eventual, blochează implantarea embrionului în uter.
Din aproape două duzini de pilule de pe piața americană de astăzi, numai planul B are aprobarea FDA ca contraceptiv de urgență femei de peste 17 ani. Ella, care conține ulipristal, un medicament non-hormonal care blochează hormonii cheie de la a permite concepția până la cinci zile după sex, a fost aprobat în august 2010 doar pentru prescripție.

Planul B conține levonorgestrelul hormonului progestin, contraceptive. Spre deosebire de pilulele contraceptive, aceasta conține doze mai mari de levonorgestrel și fără estrogen. Tratamentul include două pastile: una administrată în decurs de 72 de ore după actul sexual neprotejat și un al doilea 12 ore după prima doză. Dar studiile au arătat că o singură doză de 1,5 miligrame este la fel de eficace ca și regimul cu două doze.
Deși aveți până la 120 de ore (cinci zile) după ce sexul a luat prima pilula, cu cât așteptați mai mult, eficace este. Dacă se administrează în decurs de 72 de ore, planul B reduce riscul de sarcină cu 75% -89%. Pilula este considerată sigură și riscul de reacții adverse grave este scăzut. Aproximativ 25% dintre utilizatorii Planului B manifestă greață și vărsături. Alte reacții adverse frecvente includ dureri abdominale, oboseală, cefalee, amețeli și sensibilitate la sân. Majoritatea efectelor secundare se rezolvă în decurs de 24 de ore.
6. Ce sunt exercițiile Kegel? Cum le fac?
Podeaua pelvisului unei femei conține mușchii care înconjoară deschiderile uretrei, vaginului și rectului. Mușchii pot slăbi din cauza vârstei, obezității și nașterii, ducând la incontinență urinară. Exercițiile de Kegel le întăresc, îmbunătățind astfel controlul vezicii urinare.
Exercițiile stimulează, de asemenea, mulțumirea sexuală prin întărirea mușchilor vaginali, care pot intensifica sensibilitatea, excitația și orgasmul
Exercițiile Kegel afectează mușchii folosiți în mod normal pentru a opri urinarea. Dar nu opriți și nu începeți curgerea urinară pentru a vă exersa Kegels, deoarece aceasta poate provoca reflux urinar, ceea ce poate duce la UTI.
Pentru a vă asigura că strângeți mușchii corespunzători, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru ajutor. Va introduce două degete în vagin în timpul examinării pelvine și vă va cere să vă stoarceți ca și cum ați opri urinarea. (Aveți grijă să nu contractați mușchii piciorului, abdomenului sau feselor.)

Pentru a exersa Kegels, strângeți mușchii pelvieni timp de 10 secunde și relaxați-vă timp de 10 secunde. Încercați mai întâi acest lucru. După ce vă obișnuiți cu senzația, faceți-le în timp ce stați sau în picioare. Construiți până la 10 repetări, de cinci ori pe zi. Îmbunătățirea suprasolicitării mușchilor pelvieni poate face temporar incontinența mai proastă.
7. Trebuie să obțin vaccinul împotriva HPV?
Gardasil, vaccinul împotriva HPV, protejează împotriva anumitor tulpini care provoacă cancer de col uterin și veruci genitale. HPV a infectat aproximativ 20 de milioane de persoane în S.U.A., cu peste șase milioane de cazuri noi aparând anual.
Există mai mult de 100 de tipuri de HPV. Aproximativ 60 cauzează veruci comune ale pielii (plantar, mână); aproximativ 40 de persoane afectează țesuturile genitale și sunt transmise sexual. Numai câteva tipuri genitale pot provoca cancer.
Gardasil este eficace împotriva a patru tipuri de HPV, inclusiv cele două care provoacă 90% din toate condiloamele genitale. Celelalte două tulpini provoacă 70% din cazurile de cancer de col uterin.
FDA a aprobat Gardasil pentru femei și bărbați cu vârsta cuprinsă între 9 și 26 de ani, deoarece le-a inoculat înainte de a fi activi sexual, asigurându-se că sunt protejați înainte de transmiterea sau expunerea la HPV.
Deși vaccinul poate proteja femeile mai mari de 26 de ani nu a fost sanctionat de FDA. De ce nu?
Femeile mai vechi, active sexual, ar fi putut deja să dobândească una (sau toate) cele patru tulpini HPV pe care vaccinul le protejează, reducând astfel eficacitatea.
Prezervativele nu pot oferi protecție completă pentru că nu acoperiți toate zonele de piele care pot conține virusul.
8. Care sunt pilulele "scurtate"? FDA a aprobat două pilule contraceptive orale, combinate hormonale, menite să ofere femeilor patru cicluri extinse în fiecare an - Seasonale și Seasonique. O a treia pilula, Lybrel, aprobata in mai 2007 de catre FDA, este prima pilula pentru controlul nasterilor pentru a opri perioadele pentru un an intreg.

Studiile nu au descoperit riscuri suplimentare pentru sanatatea pastilelor care inhiba perioada. Cercetările privind Lybrel arată că 99% dintre femei s-au întors la un ciclu normal de menstruație sau au rămas însărcinate în 90 de zile de la oprirea pastilelor.
Studiile au constatat apariția unor semne sau sângerări asemănătoare cu cele ale pilulelor tradiționale, ciclice de control al nașterii. (9)> Cu Seasonale, o pastilă cu ingrediente active este administrată zilnic timp de trei luni (84 zile pentru un ciclu de 28 de zile), urmată de o pastilă inactivă timp de șapte zile.
Seasonique are aceeași frecvență de dozare, dar ciclul de șapte zile include o dozare redusă de estrogen în loc de placebo. Folosirea pastilelor de estrogen cu doze mici în loc de placebo limitează sângerările balonare și descoperirea cu care se confruntă unele femei care iau Seasonale.
9. Care sunt simptomele cancerului de col uterin sau ovarian la care să urmăriți?
Cancerul de col uterin
În momentul în care cancerul de col uterin prezintă simptome, poate fi prea târziu, deoarece boala poate fi în stadiu avansat. Este de obicei o boală în curs de dezvoltare lentă și poate fi detectată devreme prin examene pelvine de rutină și teste Papanicolau. Simptomele includ:
Sângerări vaginale anormale
Descărcări neobișnuite, grele care pot fi mirositoare și conțin mucus

Durere pelvină fără legătură cu ciclul menstrual
Durerea în timpul urinării
Sângerări între perioade, sau după o examinare pelviană
Cancer ovarian
Spre deosebire de cancerul de col uterin, cancerul ovarian nu are un test de rutină pentru a detecta prezența acestuia. Mai mult de 75% dintre femeile diagnosticate cu boala mor din cauza acesteia. Printre simptomele timpurii pentru a căuta: Dificultate de a mânca sau de a se simți complet rapid în timp ce mănâncă

  • Balon abdominal, dureri pelvine sau abdominale
  • Frecvență urgenta de a urina
  • Avansat
  • :
  • Modificarea mișcărilor intestinale

Durerea în timpul actului sexual Oboseală persistentă

  • Creșterea în greutate abdominală
  • Creșterea bruscă sau scăderea în greutate
  • Dacă aveți oricare dintre aceste simptome timp de mai mult de două săptămâni, consultați un ginecolog.

10. Care sunt cele mai bune metode de screening pentru cancerul ovarian și la sân? Cancer ovarian Femeile cu simptome potențiale (vezi Întrebarea nr. 9) trebuie să obțină un examen manual pelvian / rectal în care ovarele pot fi resimțite. Următorul pas este un ultrasunete vaginal, care poate verifica ovarele pentru creșteri anormale. Există, de asemenea, un test de sânge pentru un marker tumoral care poate fi crescut cu cancer ovarian, deși nu oferă un diagnostic definitiv. În cazul în care testarea neinvazivă nu reușește să detecteze o tumoare, zona poate necesita biopsie.

  • Cancerul mamar
  • O mamografie este una dintre cele mai frecvente metode de detectare a cancerului de sân, deoarece poate detecta boala înainte de a vă simți (
  • ) Aproximativ 25% din cazurile de cancer mamar sunt detectate mai întâi la examenul mamar, aproximativ 35% se găsesc numai prin mamografie, iar 40% sunt detectate cu un examen și o mamografie.
  • În 2009, SUA Grupul de Preventive Services Task Force (USPSTF) a recomandat ca femeile care nu au un risc ridicat în anii 40 să nu fie supuse mamografiei de rutină.
  • Alte recomandări controversate au inclus stoparea predării auto-examinării mamare și oprirea mamografiilor totale pentru femeile de peste 74 de ani. Grupul consideră că beneficiile testării nu justifică riscurile. Aceste recomandări se aplică numai femeilor cu risc normal de cancer de sân și nu celor cu o predispoziție genetică stabilită.

Ultrasunetele mamare sunt recomandate femeilor cu sânii densi (cu puțină grăsime). Aproximativ jumătate dintre femeile cu vârsta sub 50 de ani și o treime dintre cei peste 50 de ani au sânii dense.

Ultrasunetele mamare sunt de asemenea recomandate femeilor însărcinate (radiațiile mamografice pot fi periculoase pentru făt) și celor cu mamografii anormale. femeile cu sani densi, un instrument de screening promite mai multă precizie în detectarea cancerului de sân.
Mamografia cu emisie de pozitroni (PEM) a fost egală cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) în detectarea malignităților, dar PEM a avut mai puține fals pozitive, potrivit unui studiu din 2008 din 208 de femei au fost conduse la spitalul comunitar Boca Raton (Fla.). Cercetătorii au raportat că PEM are o rată de precizie de 83%. Examinările lunare pot începe la vârsta de 20 de ani. Deși USPSTF a respins eficacitatea controalelor de sine, femeile nu sunt descurajate să le facă. La toate acestea, ele sunt gratuite și pot detecta unele forme de cancer.
Vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a decide ce screening este cel mai potrivit pentru dvs.
Sunteți în Perimenopauză? Bănuiți că ați putea fi în perimenopauză , perioada de timp care duce la menopauză? Poate să apară încă din 30 de ani. Dar amintiți-vă, puteți fi în continuare ani de la menopauză, chiar dacă simțiți simptomele. Luați-ne testul perimenopauzei pentru a evalua dacă modificările menopauzei sunt asupra dvs.
Deși rapoartele recente elimină eficacitatea controalelor de sine lunare, femeile nu sunt descurajate să le facă. La urma urmei, auto-examenele sunt gratuite, ușor și pot detecta unele forme de cancer. Femeile cu vârste mai mari de 20 de ani ar trebui să discute cu medicul despre auto-examene la sân, spune Societatea Americană pentru Cancer.
Aflați mai multe despre screening-ul ovarian, cervical și de cancer mamar
Sănătatea femeilor: Cât de mult știi? Știți dacă trăiți o viață sănătoasă? Testați-vă inteligența cu acest test de sănătate pentru femei.

Informațiile conținute pe www.lifescript.com ("site-ul") sunt furnizate numai în scop informativ și nu sunt menite să înlocuiască sfatul medicului dumneavoastră sau al personalului medical. Aceste informații nu trebuie utilizate pentru diagnosticarea sau tratarea unei probleme de sănătate sau a unei boli sau pentru prescrierea oricărui medicament. Întotdeauna solicitați sfatul unui profesionist calificat în domeniul medical referitor la orice afecțiune. Informațiile și declarațiile furnizate de site despre suplimentele alimentare nu au fost evaluate de către Administrația pentru Alimente și Medicamente și nu au scopul de a diagnostica, trata, vindeca sau preveni orice boală. LifeScript nu recomandă sau aprobă teste specifice, medici, produse terțe, proceduri, opinii sau alte informații menționate pe site. Reliance pe orice informație furnizată de LifeScript este exclusiv pe propriul dvs. risc.

arrow