Cuprins:
- Alte cercetări recente ilustrează în continuare pericolul pe care gripul îl poate prezenta inimii. Un studiu publicat pe 25 ianuarie 2018 în New England Journal of Medicine
- Fukuta este de acord ca sunt necesare mai multe cercetari. Testele controlate randomizate controlate pe scară largă și adecvate ar trebui planificate pentru a confirma beneficiile noastre de supraviețuire observate în cazul vaccinării cu virus gripal la pacienții cu insuficiență cardiacă ", afirmă el.
Gripa și complicațiile potențiale, cum ar fi pneumonia, prezintă probleme speciale pentru persoanele cu boli de inimă. Potrivit American Heart Association, 6,5 milioane de adulti din SUA traiesc cu insuficienta cardiaca, o afectiune cronica in care inima devine prea slaba pentru a pompa sange in mod adecvat.
Cercetatorii de la Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences din Nagoya, Japonia , au analizat șase studii efectuate în Statele Unite, Europa și Asia, care au inclus date pentru mai mult de 78 000 de pacienți cu insuficiență cardiacă. Studiul a constatat ca obtinerea unui impuls de gripa a fost asociata cu o scadere de 50 la suta a riscului de deces in timpul sezonului de gripa si o scadere de 20 la suta in restul anului.
Este bine cunoscut faptul ca infectia cu gripa este asociata cu cresterea riscul de mortalitate la pacientii cu insuficienta cardiaca, spune Hidekatsu Fukuta, MD, un cardiolog si autorul studys de plumb. Avand in vedere rata ridicata de mortalitate si ratele de vaccinare relativ scazut de gripa la pacientii cu insuficienta cardiaca la nivel mondial, studiul nostru sustine o utilizare mai larga a vaccinarii gripale la pacientii cu insuficienta cardiaca.
Dr. Fukuta va prezenta studiul "Efectul vaccinării împotriva gripei asupra mortalității și spitalizării la pacienții cu insuficiență cardiacă: o meta-analiză", pe 11 martie, la Colegiul American de Cardiologie, a 67-a sesiune anuală științifică din Orlando, Florida. "Nu sunt surprins ca au existat reduceri ale mortalitatii", spune Kristine Owen, MD, un cardiolog interventional si directorul laboratorului de cateterizare cardiaca la Charles George VA Medical Center din Asheville, North Carolina. "Dar gradul de reducere a fost oarecum surprinzător."
Dr. Owen, care nu a fost implicat în studiu, este de acord cu afirmația lui Fukuta că există mai multe evenimente cardiace în timpul sezonului de gripă. Inima si plamanii sunt in mod inerent conectate, spune ea. "Tot ceea ce tulbura plămânii va crește, de asemenea, volumul de muncă al inimii."
Owen recomandă vaccinul tuturor pacienților săi. "Le explic ca vaccinul antigripal nu le ajuta inima intr-un sens direct, traditional, dar ca gripa in sine este la fel de grea in inima ca prevenirea infectiei este scopul", spune ea. și inima
Alte cercetări recente ilustrează în continuare pericolul pe care gripul îl poate prezenta inimii. Un studiu publicat pe 25 ianuarie 2018 în New England Journal of Medicine
a constatat că riscul unui atac de cord a fost de șase ori mai mare în săptămâna după contractarea gripei
William Schaffner, MD, profesor de medicina preventiva si politica de sanatate de la Universitatea Vanderbilt Scoala de Medicina din Nashville, Tennessee, nu este surprins de concluziile ambelor studii. Inflamatia pe care o cauzeaza gripa in intreg corpul nostru afecteaza si vasele de sange care merg in inima ", spune el. Schaffner este sceptic, însă, că vaccinul împotriva gripei are beneficii pe tot parcursul vieții, dincolo de protecția împotriva gripei. Vaccinarea nu ar conferi beneficii dincolo de sezonul de gripa, spune el. "O explicație pentru riscul redus ar putea fi faptul că un segment al subiecților este mai sănătos sau mai interesat de sănătate pe tot parcursul anului."
"Aș ipoteza că beneficiul pentru mortalitatea pe tot parcursul anului s-ar datora sănătății conservate în general inima si prevenirea tensiunii asupra altor organe ale corpului ", adauga Owen.
Fukuta este de acord ca sunt necesare mai multe cercetari. Testele controlate randomizate controlate pe scară largă și adecvate ar trebui planificate pentru a confirma beneficiile noastre de supraviețuire observate în cazul vaccinării cu virus gripal la pacienții cu insuficiență cardiacă ", afirmă el.
Ghiduri revizuite pentru pacienții cu insuficiență cardiacă? Orientările pacienților de la Societatea Heart Failure of America includ un vaccin împotriva gripei anuale. In timp ce Colegiul American de Cardiologie (ACC) recomanda, de asemenea, o lovitura de gripa in fiecare an pentru pacientii cu boli cardiovasculare, nu se adreseaza in mod special persoanelor cu insuficienta cardiaca. Owen considera ca se poate schimba. Cu toate datele recent publicate care arata beneficii semnificative de mortalitate, ma asteptam ACC de a modifica liniile directoare pentru a recomanda vaccinuri profilactice de gripa la pacientii cu insuficienta cardiaca, spune ea.
