"Folosim medicamente pentru a preveni convulsiile, astfel încât tânărul creier se poate vindeca", spune Tracy Glauser, MD, director a Centrului de epilepsie comprehensivă la Cincinnati Spitalul de Copii și Centrul Medical. El se aseamănă cu un cast pentru un braț rupt: castingul nu atinge niciodată osul, dar protejează brațul prin imobilizarea acestuia până când osul este vindecat. În mod similar, "medicamentele nu vindecă problema, dar ele acționează ca o distribuție a creierului", spune dr. Glauser.
În prezent, mai mult de 20 de medicamente anti-sechele sunt pe piață, cu mai mult în curs de dezvoltare. Lista cuprinde:
carbamazepină (Tegretol)
gabapentin (Neurontin)
- lamotrigină (Lamictal)
- fenitoină (Dilantină)
- pregabalin (Lyrica)
- rufinamidă (Banzel) (Topamax)
- În general, toate aceste medicamente acționează asupra celulelor nervoase din creier pentru a preveni activitatea anormală care produce crize convulsive. Cu toate acestea, există diferențe subtile în modul în care acestea funcționează, astfel încât ar putea lua un pic de încercare și eroare pentru a veni cu un regim care este cel mai bun pentru copilul dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră va determina dacă copilul dumneavoastră are nevoie de un medicament sau mai mult.
- În ianuarie 2008, Administrația Alimentară și Medicament a emis un avertisment că anumite medicamente antiepileptice au fost asociate cu un risc crescut de suicid sau de gânduri suicidare. Această mișcare a provocat controverse. Societatea Americană de Epilepsie a declarat că riscul de sinucidere asociat cu aceste medicamente este mult mai mic decât pericolul de a permite epilepsiei să meargă netratată. Cel mai bun pariu este să discutați toate preocupările cu medicul copilului dvs. ori de câte ori medicamentul este prescris.
- Tratamentul epilepsiei și convulsiilor: Dieta cetogenică
Uneori, crizele persistă în ciuda terapiei cu medicamente sau medicamentele au efecte secundare inacceptabile fi oprit. În astfel de cazuri, medicii vor lua în considerare alte tipuri de tratament. Dieta ketogenică, așa-numita deoarece produce compuși cunoscuți sub numele de corpuri cetone în urină, a fost folosită încă din anii 1920 pentru a trata tulburările de convulsii, cu rezultate bune.
Acest tip de dietă permite doar 75% din dieta zilnică recomandată pentru calorii, cu 90% din acele calorii provenite din grăsimi. Restul caloriilor provine în majoritate din proteine, cu o cantitate mică de carbohidrați permisă. Aderarea la dieta ketogenică nu este ușoară; părinții trebuie să colaboreze îndeaproape cu medici, dieteticieni și alți profesioniști din domeniul sănătății pentru a se asigura că copilul lor rămâne bine hrănit în timpul acestei diete.
Nimeni nu știe exact de ce dieta ketogenică funcționează, dar două treimi dintre copiii care o încearcă imbunatatirea semnificativa si unele chiar devin complet convulsii libere
Epilepsie si epilepsie Tratament: Chirurgie
Chirurgia este de obicei rezervata ca o ultimă soluție pentru pacienții care nu răspund destul de bine la alte tratamente. De obicei, intervenția chirurgicală este considerată atunci când convulsiile provin dintr-o anumită parte a creierului, mai ales dacă această zonă nu controlează funcții esențiale, cum ar fi limba sau memoria. Copiii mici pot fi candidați buni pentru acest tip de intervenție chirurgicală, deoarece creierul lor se dezvoltă și poate compensa pierderea structurii care este eliminată, spune Glauser.
În cazuri mai severe, chirurgul ar putea deconecta cele două emisfere ale creierul, pentru a împiedica apariția unei crize de la o parte a creierului la alta.
Cea mai radicală formă de intervenție chirurgicală este o hemisferectomie, în care se elimină porțiuni ale unei emisfere, deconectând acea parte a creierului de celălalt și lăsându-l nefuncțional.
Pentru copiii de 12 ani sau mai mari, stimularea nervului vag (VNS) poate fi o opțiune. În VNS, chirurgul plasează un stimulator cardiac în nervul vag, care trece prin gât. Stimulatorul emite impulsuri electrice prin nervul la intervale regulate. La apariția unei crize, pacientul poate activa stimulatorul cardiac pentru a trimite mai multă activitate electrică la nerv, ceea ce poate opri convulsia. "Functioneaza bine la unii pacienti, dar nu atat de bine in altii", spune Glauser.
Este important sa ne amintim ca si copiii care raspund bine la interventii chirurgicale sau la dieta ketogenica trebuie sa isi ia medicamentele timp de cel putin cativa ani, deși în cele din urmă ar putea să reducă dozele și, eventual, să întrerupă medicamentele complet.
Lucrand cu medicul dumneavoastră și cu alți furnizori de servicii medicale, ar trebui să puteți formula un plan de tratament pentru epilepsie și epilepsie adecvat pentru copilul dumneavoastră.
Întoarceți-vă la Centrul de resurse epilepsie pentru copii
