Simptomele arsurilor arteriale sunt adesea ușoare și temporare, dar crizele cronice pot semnala ceva mai grav
"Puteți obține un simptom intermitent și să nu aibă cu adevărat o boală ", spune David Greenwald, MD, directorul programului de bursieră pentru gastroenterologie la Centrul Medical Montefiore / Colegiul de Medicină Albert Einstein. "Dar boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o boală"
Am stat recent cu gastroenterologul Jennifer Christie, MD, de la Emory Healthcare pentru a discuta despre boala de reflux. "Știm, noi toți efectiv refluxăm periodic pe tot parcursul zilei, dar la pacienții care au de fapt simptome de reflux, credem că poate că conținutul gastric se apropie mai des și esofagul este expus la aceasta mai mult timp", spune ea . "Și aceștia sunt pacienții care pot avea apoi simptome".
GERD este de obicei diagnosticat atunci când o persoană are în mod constant reflux acid, de două sau mai multe ori pe săptămână. Căptușeala esofagului poate deveni iritată, ducând la alte complicații. De obicei, GERD poate fi tratat cu medicamente eliberate fără prescripție medicală și cu prescripție medicală. Modificările stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate, evitarea alimentelor declanșatoare și controlul porțiunilor vă pot ajuta. Dacă simptomele persistă, chirurgia poate fi o opțiune.
Următoarele sunt câteva complicații potențiale legate de GERD:
Ezofagita erozivă este o inflamație a mucoasei esofagului. Refluxul de acid cronic este cauza cea mai frecventă, dar nu toate persoanele care au GERD dezvoltă esofagită erozivă. Un factor principal are de a face cu durata de GERD si cantitatea de acid esofagul a fost expus la, spune Darrel Gray II, MD, MPH, profesor asistent de medicina in divizia de gastroenterologie, hepatologie, si nutritie la Ohio Universitatea de Stat Wexner Medical Center. Este diagnosticată cu ajutorul unui endoscop - un tub lung cu o cameră de luat vederi în cameră - și efectuând o biopsie a țesuturilor care acoperă esofagul.
Striviere esofagială este o îngustare a esofagului, cauzată de țesutul cicatricos legat de refluxul de acid . Chiar dacă sunt benigne sau non-canceroase, stricturile pot provoca dureri și dificultăți la înghițire. Diagnosticul se face, de obicei, cu o endoscopie sau cu o raze X de bariu, în care o soluție de contrast facilitează vizualizarea esofagului prin imagistică.
Esofagul Barrett este o afecțiune diagnosticată de obicei la persoanele cu reflux de acid pe termen lung , dar apare numai la aproximativ unul din 10 pacienți cu GERD. Simptomele se aseamănă cu cele ale GERD sau pot să nu existe semne deloc. Caracteristica distinctivă a condiției este o modificare a căptușelii celulare a esofagului, care o face să arate mai mult ca mucoasa intestinului, potrivit dr. Greenwald. Acest tip de tesut anormal ridica riscul unei persoane de a dezvolta un tip de cancer esofagian cunoscut sub numele de adenocarcinom.
Cancerul esofagian este relativ neobisnuit: Societatea Americana de Cancer estimeaza ca reprezinta aproximativ 1% din toate cazurile de cancer diagnosticate in aceasta tara. Persoanele cu GERD au un risc ușor mai mare de a dezvolta cancer esofagian, iar riscul crește semnificativ dacă dezvoltă esofagul lui Barrett. Asta pentru ca celulele din esofag sunt deja anormale si sunt mai susceptibile de a deveni canceroase. Monitorizarea periodică, utilizând endoscopia cu biopsii, poate detecta semnele precoce ale modificărilor celulelor precanceroase.
Dacă refluxul de acid se aspiră în plămâni, poate provoca astm . Un nerv care se deplasează lângă esofag până la plămâni poate fi iritat de acizi, iar acest lucru poate declanșa afecțiunea. Persoanele cu boală de reflux pot avea o durere de piept
mai degrabă decât senzația clasică de arsură la stomac . "Arsurile la stomac se prezinta sub forma unei dureri toracice sau dureri epigastrice arzatoare, care in mod obisnuit radiaza in sus in piept", spune dr. Prashanthi Thota, medic gastroenterolog la Cleveland Clinic. "Acest lucru poate fi asociat cu regurgitare acută, greață și, uneori, dureri în piept, care este similară durerii toracice cardiace." Durerea toracică non-cardiacă și durerea cardiacă (angina pectorală) sunt foarte asemănătoare, deci este critic pentru a determina dacă există o problemă cardiovasculară subiacentă. Pacientii cu risc de boala coronariana ar trebui sa greseasca pe partea de a solicita asistenta medicala, spune William T. Abraham, MD, profesor de medicina interna si sef al diviziei de medicina cardiovasculare la Ohio State University College of Medicine. Dacă se constată că GERD este cauza, durerea ar trebui să dispară atunci când boala de reflux este tratată. Unele simptome ale refluxului - răgușeala, tusea și curățarea gâtului cronice - pot să semene cu urechea, nasul și gâtul ) probleme
. In cazul in care o evaluare ORL arata nerevealing, multi dintre acesti pacienti sunt considerati a avea boala de reflux, Greenwald spune. "Și se îmbunătățesc atunci când sunt tratați pentru asta"
