Ați fost vreodată îngrijorat de recădere după ce ați dispărut câteva doze de pastile antibiotice? Medicamentele fac noduri în stomac și fac o mâncare? Ați uitat vreodată dacă ați luat deja o doză de medicamente? Apoi, poate aveți o idee despre dificultățile pe care le întâmpină medicamentele pe care le întâlnesc adulții mai în vârstă în fiecare zi.
Mulți adulți mai în vârstă trebuie să ia mai multe medicamente pe zi, în timp ce se străduiesc să-și păstreze echilibrul și să rămână independenți. Un procent de 10% dintre persoanele care au peste 65 de ani iau cinci sau mai multe medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, solicitându-le să jongleze zilnic zeci de pilule. Artrita dureroasă poate face ca o sticlă de pilule să pară la fel de dificilă ca și zdrobirea unei pietre. În cazul în care un organizator de medicamente, un dispozitiv de deschidere a flaconului sau o lupă poate ajuta la depășirea unor obstacole în calea medicației, nu putem împiedica procesul de îmbătrânire normală. "Atât capacitatea ficatului de a inactiva medicamentele, cât și capacitatea rinichilor de a scăpa de medicamente încetinesc cu vârsta", a spus dr. Mark H. Beers, redactor șef al Manualelor Merck și autor al criteriilor Beers utilizate pe scară largă pentru utilizarea inadecvată a medicamentelor de către vârstnici. " Un medic trebuie sa scada dozajul anumitor medicamente pentru a preveni supradoamantul si pentru a evita producerea de efecte secundare, avertizeaza Beers.
Mai multi factori cheie pun adultii in varsta la un risc mai mare de reactii la medicamente, cum ar fi caderea, confuzia sau somnolenta, admitere. Atât dumneavoastră, cât și medicul dumneavoastră trebuie să lucrați împreună pentru a minimiza potențialele capcane legate de pilule.
Medicamentele greșite
Există o serie de medicamente care sunt cel mai bine evitate la adulții mai în vârstă. "Unele medicamente prezintă un risc ridicat pentru persoanele în vârstă, iar altele prezintă risc scăzut", explică Beers. El avertizează că unii medici pot folosi medicamente cu risc ridicat, cum ar fi antihistaminice de tip over-the-counter (difenhidramină sau clorpheniramină), pilule de dormit mai vechi (flurazepam, diazepam, meprobomat) sau medicamente antipsihotice utilizate necorespunzător la cei care suferă de demență. Medicamentele cu risc crescut sunt mai susceptibile de a provoca reacții adverse cum ar fi somnolență, amețeli sau dificultăți urinare la adulții în vârstă și de obicei disponibile alternative mai sigure. Alte medicamente cu grad ridicat de risc enumerate în criteriile Beers includ relaxantele musculare (metoharbamol și ciclobenzaprine) și antidepresivele mai vechi, cum ar fi amitriptilina.
Utilizarea excesivă sau inadecvată a amitriptilinei sau a pastilelor de dormit poate crește riscul de cădere și confuzie pentru adulții mai în vârstă, in functie de Anne L. Hume, Pharm.D., profesor si presedinte, departamentul de farmacie practica la Universitatea din Rhode Island. Berea adauga ca fracturile de sold cauzate de caderi sunt o cauza majora a handicapului si a mortii la adulti in varsta. Stim ca unele dintre aceste fracturi de sold sunt legate de efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi confuzia, somnolenta si dezechilibrul. Berea citează exemplul sedativelor mai vechi și al pastilelor de dormit. Aceste medicamente se pot acumula într-un corp mai în vârstă și s-a găsit că își dublează riscul de fracturare a șoldului.
Interacțiuni între bolile
Chiar dacă medicamentele cu risc scăzut sunt prescrise corect, anumite medicamente pot agrava afecțiunile medicale comună în această populație. Medicamentele reci la rece care conțin antihistaminice sau anumite antidepresive pot agrava confuzia la cei care suferă de boala Parkinson sau Alzheimer, de exemplu. Aceleași medicamente pot provoca, de asemenea, o problemă de prostată. Medicamentele asemănătoare cu aspirina pot determina echilibrul controlului la cei care suferă de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială.
Mai mult, efectele secundare ale medicamentelor pot fi dificil de identificat cu exactitate și acest lucru poate avea consecințe grave. Nu este neobișnuit ca medicii să creadă în mod eronat că o problemă cauzată de o reacție de medicație este o boală nouă. Unele beta-blocante, folosite frecvent pentru tratarea tensiunii arteriale și a problemelor cardiace, pot determina depresie. Un medic poate prescrie din greșeală un alt medicament - un antidepresiv - mai degrabă decât să oprească medicamentul care provoacă această problemă, scrie dr. Rosanne M. Leipzig, profesor asociat clinic la departamentul de geriatrie și dezvoltare a adulților, Scoala de Medicină din Sinai din New York.
Leipzig, în articolul publicat în numărul din februarie al revistei Geriatrics, menționează un alt exemplu de medicament care poate precipita sau agrava o boală. Aspirina-ca medicamente anti-inflamatorii durere poate ridica tensiunea arterială a celor care sunt susceptibile. Într-un astfel de caz, medicul nu ar trebui să prescrie un medicament care să scadă tensiunea arterială, ci ar trebui să înceteze eliberarea durerii.
Boala medicală cronică și scăderea funcției ficatului și rinichiului determină echilibrul delicat al corpului. Sfaturi pentru utilizarea medicamentelor de către adulții mai în vârstă
Cu cât medicamentele sunt mai multe, cu atât mai mare este riscul unei reacții la medicament, în special în ceea ce privește vârsta în creștere. În plus, nu este neobișnuit ca medicii să prescrie aceeași doză de medicament atât pentru un atlet de 200 de lire și un adult mai în vârstă de 90 de lire cu boli cronice. Greutatea și mărimea contează. Masa musculară (corpul macră) scade cu îmbătrânire, deoarece corpul stochează mai multe celule grase. Dimensiunea corpului, procentul de grăsime și gradul de lubrifiere și grunduire a rinichilor pot afecta în mod semnificativ dozarea medicamentelor populare cum ar fi antibioticele (cefalosporine, peniciline, chinolone), medicamente pentru inimă (digoxină, atenolol, inhibitori ECA) și chiar analgezice . Folosirea medicamentelor se bazează pe o analiză a riscurilor și a beneficiilor și pe câteva orientări de bază:
Încercați întotdeauna tratamentele non-medicament disponibile, cum ar fi modificările dietetice și exercițiile fizice, ca prima abordare a gestionării unei afecțiuni medicale. reevaluă periodic toate medicamentele pe care le luați pentru posibile ajustări ale dozelor, reacții medicamente-medicamente, efecte secundare ale bolii medicamentoase și dacă un medicament poate fi întrerupt în condiții de siguranță.
Întrebați întotdeauna dacă un medicament vă poate face somnolență sau amețit și dacă există modalități pentru a reduce aceste efecte.
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați și remedii pe bază de plante. Acestea pot interacționa cu medicamentele prescrise sau pot avea efecte secundare.
- De fiecare dată când reînnoiți o rețetă, asigurați-vă că primiți același produs generic. Diferitele formulări ale unui medicament pot conține de fapt până la 10% mai mult sau mai puțin din ingredientul activ.
- Atunci când obțineți o nouă prescripție, clarificați cu medicul dumneavoastră cât timp trebuie să utilizați medicamentul respectiv și cum trebuie luat acesta. > Utilizați farmacistul ca resursă pentru revizuirea tuturor medicamentelor pentru a verifica interacțiunile. Această strategie este utilă în special dacă medicul dumneavoastră pare să se grăbească atunci când merge peste medicamentul dumneavoastră.
- Fiți pregătiți cu instrumentele potrivite pentru locul de muncă. Achiziționați un separator pentru pilule dacă luați doar o jumătate de pilula, atâta timp cât farmacistul spune că medicamentul poate fi împărțit. O lupă mare poate fi utilă pentru citirea indicațiilor sau avertismentelor în format mic. Mulți agenți de deschidere a flaconului pentru pilule ieftine pot ajuta pe cei care întâmpină dificultăți la deschiderea capacelor de siguranță pentru copii. De fapt, dacă spuneți farmacistului că nu puteți deschide capace de siguranță și nu aveți copii care să vă spună în jurul casei dvs., farmacistul va folosi un capac care se deschide cu mai puțin efort.
- Luați în considerare cumpărarea uneia dintre numeroasele gadget-uri de distribuire a pilulelor dezvoltați un sistem pentru administrarea corectă a tuturor medicamentelor. Verificați-vă farmacia locală sau căutați pe Web.
- Luați în considerare înscrierea pentru unul dintre numeroasele servicii Internet disponibile care vă aduc aminte de medicație. Memento-urile pot fi sub formă de apeluri telefonice, de e-mailuri sau de un beeper.
- Aflați mai multe în Centrul de zi cu zi pentru sănătatea longevității
