Duminica, 9 mai 2012 (MedPage Today) - Suspiciunea institutiilor dominate de alb si a societatii in general printre afro-americani se poate traduce in overdiagnosisul schizofreniei, a spus un cercetator aici. unele simptome specifice de schizofrenie la pacientii de culoare, in mod semnificativ corelat cu scorurile lor pe un indice de neincredere culturala, a raportat William Lawson, MD, PhD, de la Universitatea Howard din Washington, DC, la reuniunea anuala a Asociatiei Americane de Psihiatrie din Philadelphia. constatarile ofera un sprijin limitat la ideea ca factorii culturali contribuie la riscul mai mare raportat pentru diagnosticul de schizofrenie la afro-americani.
La acelasi nivel timp, concluziile ar putea ajuta, de asemenea, să explice constatările că tulburarea bipolară este mai puțin frecventă la negri decât la albi, poate pentru că este subdiagnosticată. Studiul lui Lawson și al colegilor a fost o analiză secundară a datelor dintr-un studiu efectuat pe 610 pacienți inpatienți psihiatrici șase centre medicale universitare geografice diverse.
Această analiză sa concentrat pe 244 de pacienți afro-americani cu tulburări afective severe. În plus față de Scala culturală de neîncredere, pacienții au fost evaluați cu instrumente psihometrice standard și interogatoriu. Aceste scale au fost administrate de către intervievatori instruiți la nivel de masterat și doctorat.
Aproximativ 40% dintre pacienți au fost bărbați. Vârsta medie a fost de aproximativ 34, cu un interval de 18 până la 53 de ani. Nivelul educațional a fost împărțit uniform între mai puțin de liceu, liceu finalizat și experiență colegiu. Cu toate acestea, trei sferturi aveau un venit anual de 15.000 de dolari sau mai puțin.
Indicele cultural de neîncredere a fost dezvoltat în 1981, în mod specific, pentru a măsura suspiciunile afro-americane despre societatea dominată de alb. Se cere intervievaților să-și evalueze nivelul de acord sau dezacord cu o serie de afirmații precum "negrii ar trebui să fie suspectați de albi care doresc să fie prietenoși" și "polițiștii albi vor schimba o poveste pentru a face o persoană să se uită vinovată".
Deși 40 de participanți nu au completat inventarul cultural de neîncredere, scorurile lor au fost imputate din datele disponibile.
Rezultatul principal a fost că scorurile culturale de neîncredere au fost corelate în mod semnificativ cu diagnosticul de psihoză, halucinații și iluzii și depresie. Alte simptome precum mania și comportamentul bizar nu au fost corelate cu scorurile de neîncredere.
Lawson ia spus
MedPage Today
că unele dintre chestionarele utilizate pentru evaluarea psihozei și schizofreniei - în special a celor care au legătură cu paranoia - au o rezonanță specială în rândul multor afro-americani.
Acestea includ întrebări precum "oamenii te urmează pe tine?" și "sunt oameni pentru a te obține?", a spus el. Pentru mulți negri, răspunsurile afirmative sunt întemeiate în realitate - fie propria lor experiență personală sau învățăturile lor culturale.
El a sugerat că este nevoie de mai multe cercetări pentru a dezvolta sisteme de diagnostic care sunt "mai puțin culturale". Între timp , medicii au nevoie de mai multă pregătire în ceea ce privește factorii culturali și de modul în care pot influența metodele de diagnosticare. Lawson a spus că el și colegii săi intenționează să efectueze o analiză similară cu alte minorități rasiale și etnice. BSN, RN
