Leziunile nervoase (neuropatia) sunt printre cele mai frecvente complicații potențiale ale diabetului de tip 2. Neuropatia diabetică se referă la afectarea nervilor cauzată de diabet și poate afecta calitatea vieții și vă pune la risc mai mare de alte complicații periculoase ale diabetului. De aceea este important să cunoașteți simptomele și să înțelegeți ce implică prevenirea sau gestionarea neuropatiei.
Riscul neuropatiei cu diabet crește odată cu vârsta, controlul scăzut al zahărului din sânge și numărul de ani în care ați trăit cu diabet. Cinci pana la 10 la suta dintre persoanele cu diabet zaharat au neuropatie la momentul diagnosticului lor, si aproximativ 50 la suta va dezvolta neuropatie in termen de 10 - 20 de ani, spune Ronald Kanner, MD, profesor si presedinte de neurologie la Hofstra North Shore-LIJ Scoala din medicina din New York
Cel mai mare risc pentru neuropatie cu diabet zaharat este la persoanele care au avut diabet zaharat de cel putin 25 de ani. Alți factori de risc care contribuie la neuropatia diabetică includ colesterolul ridicat și obezitatea. Neuropatia cu diabet poate apărea oriunde în organism, unde există nervi, dar primele simptome provin de obicei din nervii lungi care ies în picioare și mâini. Aceasta se numește neuropatie periferică.
Cauzele neuropatiei diabetice
Cauza neuropatiei diabetice nu este încă pe deplin înțeleasă, dar poate depinde de tipul de nervi deteriorat. "Neuropatia periferică care afectează degetele de la picioare, picioare, degete și mâini poate fi cauzată de lipsa de energie. Gândiți-vă la acesta ca la un sistem de irigare: nervii care curg din măduva spinării în mâini și picioare folosesc multă energie ", spune dr. Kanner. Diabetul poate determina scăderea energiei celulelor nervoase, deoarece diabetul păstrează celulele de la obținerea energiei din glucoza din sânge. Celălalt tip de leziuni nervoase numite mononeuropatie înseamnă că o singură celulă nervoasă este eliminată. Acest tip de leziuni nervoase izolate pot fi cauzate de probleme de circulatie cu cele mai mici vase de sange care furnizeaza nervii ", spune Kanner.
Simptomele neuropatiei cu diabet
Cele mai frecvente simptome de afectare a nervilor sunt amorteala si furnicaturi. Mai rar, oamenii pot avea și dureri de ars ", spune Kanner. Simptomele depind, de asemenea, de nervii care sunt afectați și pot începe încet și pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp.
Pe lângă simptomele durerii, amorțeală și furnicături, alte simptome pot include:
Pierderea mușchilor picioare și mâini
- indigestie
- amețeli (mai ales atunci când se deplasează din ședințe în picioare)
- probleme urinare
- uscăciune vaginală la femei și disfuncție erectilă la bărbați
- prevenirea afectării nervilor din diabet
o parte importantă a prevenirii neuropatiei este controlul strict al diabetului. "Există dovezi clare că controlul zahărului din sânge poate preveni sau întârzia leziunile nervoase datorate diabetului zaharat", spune Betul Hatipoglu, MD, medic endocrinolog la Clinica Cleveland din Ohio. "Neuropatia devine adesea mai bună odată cu îmbunătățirea managementului diabetului zaharat". din cercetările existente asupra controlului diabetului zaharat și a neuropatiei periferice au fost găsite două studii care au implicat mai mult de 1.000 de persoane cu diabet zaharat de tip 1 și patru studii care au implicat aproape 7000 de persoane cu diabet zaharat de tip 2. Revizuirea, publicată în
Cochrane Database Systematic Review
, a concluzionat că controlul bun al zahărului din sânge previne neuropatia în diabetul de tip 1 și reduce simptomele neuropatiei în diabetul de tip 2. Cum să gestionați neuropatia persoana cu diabet zaharat are neuropatie, medicamentele pot ajuta la reducerea durerii. Cele doua medicamente cele mai utile sunt antidepresive si anticonvulsivante, spune Kanner. Managementul neuropatiei include, de asemenea, auto-îngrijire, în special îngrijirea picioarelor. Cele mai lungi nervi din corpul tau sunt cei care te pun in picioare, asa ca sunt nervii cel mai frecvent afectati de diabet
Amorteala picioarelor poate duce la răni neobservate, care pot duce la infecții. Și pentru că diabetul provoacă scăderea aportului de sânge la picioare, infecțiile sunt mai periculoase. De fapt, diabetul este cauza mai mult de jumătate din toate amputațiile membrelor inferioare în Statele Unite. Doctorii spun că aproape jumătate din astfel de amputări pot fi prevenite prin îngrijirea piciorului mai bun.
Pentru a preveni problemele, urmați aceste principii de igienă a piciorului:
Inspectați-vă picioarele în fiecare zi și informați medicul despre eventualele leziuni sau blistere deschise.
Curățați-vă zilnic picioarele cu apă caldă și săpun ușor. Evitați să vă înmuiați picioarele și să le uscați cu un prosop moale, inclusiv între degetele de la picioare.
- Aveți grijă imediat de picioare, picioare și calusuri - consultați-vă medicul pentru îndrumare
- Purtați pantofi care se potrivesc bine cu șosetele care absorb umezeală și furnizează o umplutură.
- Exercițiul care nu implică greutatea purtătoare este important pentru persoanele cu neuropatie. "Acest lucru se poate face prin înotul într-o piscină sau călărirea unei biciclete staționare. Terapia fizică poate fi utilă pentru persoanele care au pierdut mușchii în picioare sau pe mâini ", spune dr. Hatipoglu. Consumul unei alimentații sănătoase, controlul greutății și fumatul nu sunt, de asemenea, foarte importante.
- Riscul dumneavoastră de neuropatie cu diabet crește în timp. Cel mai bun mod de a preveni deteriorarea nervilor este să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a vă controla glicemia. Dacă faceți leziuni nervoase, amintiți-vă principiile de gestionare a neuropatiei - medicamente dureroase, exerciții sigure, greutate sănătoasă și îngrijire vigilentă a piciorului.
