Hepatita C la femei

Știind statutul de hepatită C înseamnă că poți preveni infecția nou-născutului tău.Getty Images

Înscrie-te pentru sănătatea noastră digestivă Noutăți

Înscrieți-vă pentru mai multe buletine de știri zilnice de sănătate gratuite

O infecție cu virus hepatitic C (VHC) poate avea un risc suplimentar pentru femei: Aproximativ 6 din fiecare 100 de sugari născuți de mamele cu infectia va mosteni virusul, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC).

"Femeile nascute dupa 1976 au un risc foarte scazut de infectie cu virusul hepatitei C", spune Camilla Graham, MD, specialist in boli infectioase la Beth Israel Deaconess Medical Center și un profesor asistent de medicină la Harvard Medical School din Boston. Dr. Graham este un expert în hepatita C, incluzând riscurile speciale cu care se confruntă femeile și copiii care suferă de infecție.

CDC estimează că de la 2,7 până la 3,9 milioane de americani pot avea hepatită cronică C. Aproximativ 36% dar mulți dintre ei nu știu că au fost infectați. Cu toate acestea, chiar și fără simptome, ele pot răspândi infecția și altor persoane - inclusiv copiii lor nenăscuți.

Hepatita

înseamnă "inflamația ficatului", iar hepatita C este inflamația ficatului cauzată de virusul hepatitei C. HCV intră în corp prin sângele unei persoane infectate. Conform unui raport din 2016 din revista Boala infecțioasă clinică , hepatita C este cea mai frecventă boală transmisă în sânge din Statele Unite astăzi; cauzează mai multe decese în fiecare an decât orice altă boală infecțioasă, inclusiv hepatita B și HIV Factorii de risc pentru hepatita C

Indiferent de sexul dumneavoastră, următorii factori vă pun într-un risc mai mare decât populația generală pentru infecția cu hepatită C:

Născut între anii 1945 și 1965

• Folosind injecții sau medicamente intranazale
• Având sex cu un consumator intravenos de droguri
• Având o transfuzie de sânge, transplant de organe sau o intervenție chirurgicală înainte de 1992
• Având hemofilie
• Având hemodializă pe termen lung
• având infecție HIV
• având enzime hepatice crescute (alanin aminotransferază sau niveluri ALT)
• născut la o mamă infectată cu hepatită C
• fiind încarcerat
• Abuzul de alcool
• După ce a ajuns un tatuaj într-un mediu neregulat
• Fiind expus la sânge de ace sau obiecte ascuțite
• Boomerii de copii sunt de cinci ori mai susceptibili de a avea hepatită C decât alți adulți, potrivit CDC. (Motivul este că virusul a circulat în populație pe parcursul anilor '60, '70 și '80, înainte de a fi identificat în 1989 și practic eliminat din alimentarea cu sânge în 1992). Cu toate acestea, astăzi, aproximativ 70% din cazurile noi de hepatita C rezultate din consumul de droguri injectabile, potrivit Departamentului de Sanatate si Servicii Umane al SUA. Mai mult, un studiu publicat în 2017 în jurnalul

Boli infecțioase clinice

a constatat că femeile care injectează droguri au un risc de 38% mai mare de a contracta hepatita C decât bărbații care injectă droguri. Cum putem proteja nou-născuții din Hepatita C În 2009 până în 2014, prevalența femeilor infectate cu HCV care au dat naștere sa dublat aproape, potrivit unui raport al CDC din 2017.

Femeile gravide care prezintă factori de risc pentru infecția cu virusul hepatitei C ar trebui să vorbi cu medicul lor despre un test de screening HCV, spune Graham. În unele practici obstetricale, ar fi mai bine să testați fiecare femeie, crede ea, deoarece este greu de știut care sunt riscurile care se aplică fiecărui individ.

Se estimează că 23 000 până la 46 000 de copii din Statele Unite au hepatită C, că virusul poate fi transmis în timpul nașterii dacă nou-născutul intră în contact cu cantități mici de sânge ale mamei. Șansele ca VHC să fie transmise copilului crește dacă o femeie are și HIV.

Riscul de transmitere a infecției virale la nou-născut nu este același pentru fiecare mamă care are hepatită C, totuși; totuși, Graham spune că această zonă este controversată. "Sarcina virală ridicată a HCV poate crește riscul", spune ea. "Femeile cu HIV au tendinta de a avea incarcaturi virale hepatitice C mai mari, ceea ce poate explica parțial riscul crescut de transmitere a infectiei HIV."

Mamele care au avut hepatita cronica C dar nu au virus detectabil in sange nu pot infecta nou-

"Daca o femeie este anticorp pozitiv la hepatita C", spune Graham, "dar nu exista virus in sangele ei si ea este hepatita C-ARN sau sarcina virala negativa, ea a fost expusa in trecut, dar a epuizat spontan infectia. "În acest caz, femeia nu are o infecție activă, prin urmare, nu este infecțioasă (adică, contagioasă) și nu poate trece virusul hepatitei C la oricine, inclusiv la un copil. "Ea ar putea să se infecteze în viitor și să nu elibereze infecția", adaugă Graham, "așa că trebuie să evite reexpunerea."

Starea mamei este cu siguranță implicată în evaluarea riscului infecțios, dar modul în care este copilul monitorizată în timpul travaliului este de asemenea importantă. Graham explică faptul că dacă o femeie are hepatită C, medicii ei ar trebui să evite utilizarea de monitoare pe scalp pe copil, ceea ce ar putea provoca sângerări. Ea adauga insa ca nu exista dovezi ca sectiunea cezariana reduce riscul de transmitere a virusului hepatitei C. "

Un copil nascut unei femei infectate cu virusul hepatitei C ar trebui testat la varsta de 18 luni. Până la 40% dintre copiii cu hepatită C vor elimina virusul în mod spontan fără tratament, în timp ce alți pacienți pot avea nevoie de tratament medical - dar nu până la vârsta de 3 ani.

Care sunt riscurile de sarcină ale tratamentului cu hepatită C

teste pozitive pentru hepatita C, tratamentul medical nu este, în general, recomandat în timpul sarcinii. Cuplurile în care unul sau ambii parteneri au hepatită C, statele Graham, trebuie să utilizeze două forme eficiente de control al nașterilor în timpul tratamentului.

"De aceea, unele femei aleg să fie tratate și vindecate înainte de a încerca să rămână gravide", Graham spune. "Dacă sunt vindecate, ele elimină, de asemenea, riscul mic de transmitere a virusului hepatitei C la copilul lor."

Infecția cu hepatită C este o boală preventivă și curabilă. Dacă aveți oricare dintre experiențele enumerate mai sus care cresc riscul de infectare cu virusul hepatitei C, discutați cu furnizorul de asistență medicală despre obținerea unui test de hepatită C.