Luni, 12 decembrie 2011 (HealthDay News) și cancerul de col uterin, chiar dacă recomandările recomandă împotriva screening-ului în mod curent al persoanelor în vârstă, arată noul studiu.
Pe măsură ce populația Statelor Unite continuă să îmbătrânească, echilibrarea bunelor îngrijiri medicale cu costurile va fi o luptă continuă, spun experții. Intr-o epoca de utilizare a cheltuielilor de ingrijire a sanatatii si a cheltuielilor in Statele Unite, identificarea zonele de izolare a costurilor in timp ce imbunatatirea concomitenta a calitatii ingrijirii in sistemul nostru de sanatate este din ce in ce mai importanta, a spus cercetatorul principal Keith Bellizzi, profesor asistent de dezvoltare umana Studiile de familie de la Universitatea Connecticut din Storrs.
"Este posibil ca acest domeniu de îngrijire a sănătății să justifice o atenție suplimentară", a adăugat Bellizzi.
În prezent, aproape 37 de milioane de oameni în Statele Unite sunt de 65 de ani și mai mari. probabil dublu până în 2030. Din punct de vedere istoric, adulții mai în vârstă au fost excluși din studiile clinice de cancer, așa că ceea ce se știe despre eficacitatea screeningului la vârstnici este limitat, a spus el.
US Task Force Services Preventive recomanda împotriva screening-ului de rutină pentru san, cancerul colorectal și cancerul de prostată, la vârsta de 75 de ani și peste, și recomandă testarea cancerului de col uterin după 65 de ani, potrivit studiului.
Dar mulți adulți mai în vârstă trăiesc astăzi o viata mai sanatoasa decat generatiile anterioare, asa ca este probabil ca screeningul continuu pentru anumite segmente ale populatiei adulte in varsta sa fie justificat, a spus el. "In acelasi timp, exista segmente ale populatiei adulte mai in varsta cu speranta de viata limitata , stare de sănătate precară și condiții de sănătate concomitente care probabil nu ar beneficia de screening. "Pentru a evalua prevalența screening-ului în rândul persoanelor în vârstă, echipa Bellizzi a colectat date despre aproape 50.000 de bărbați și femei care au luat parte la Studiul Național de Interviu asupra Sănătății din Statele Unite. <
In randul femeilor de 75 pana la 79 de ani, 62 la suta au primit o mamografie pentru screening-ul pentru cancerul de san in ultimii doi ani, ca si 50 la suta dintre femei 80 si mai in varsta. la 79 si 38 la suta dintre femeile in varsta de 80 de ani si peste, au descoperit cercetatorii.
Cincizeci si sapte la suta dintre barbati si femei 75 la 79 au fost examinati pentru cancerul de colon in ultimii doi ani. 57 la suta dintre cei 75 - 79, 42 la suta dintre barbatii 80 si mai in varsta, si 40 la suta din cele 50 - 74, cercetatorii au descoperit.
Studiul este publicat in 12/26 issue al Arhivelor
din medicina interna
Oamenii cu vârsta peste 75 de ani au fost cel mai probabil supuși screening-ului pentru san, colorectal, nd cancerul de prostată dacă un medic a recomandat-o, a descoperit echipa lui Bellizzi. De asemenea, bărbații și femeile cu studii superioare au fost cel mai probabil supuși screening-ului, în timp ce cei fără diplomă de liceu aveau cel mai puțin probabilitatea de a fi examinați. Nu există "o singură mărime potrivită pentru toate soluțiile", a spus Bellizzi. "Deciziile de screening trebuie individualizate pe baza speranței de viață, a stării de sănătate, a unei discuții informate cu pacientul despre potențialele daune și beneficii și despre valorile și preferințele pacientului". Louise C. Walter, profesor asistent de medicină la Universitatea din California, San Francisco, și autorul unui editorial de jurnal însoțitor, a fost de acord că vârsta nu ar trebui să fie singurul determinant al screening-ului. "Ceea ce chiar vrei să faci este încurajează deciziile individualizate ", a spus Walter, sugerând că medicii cântăresc sănătatea generală și speranța de viață înainte de a recomanda examinarea cancerului.
" Există o mulțime de oameni foarte sănătoși care au o speranță lungă de viață și cancerul crește odată cu îmbătrânirea sens pentru a fi examinat ", a spus eaDar există și o mulțime de oameni foarte bolnavi pentru care screening-ul poate fi dăunător, a adăugat ea, referindu-se la pericolele anumitor proceduri și tratamente care ar putea să nu salveze vieți. Otis Brawley, director medical al Societății Americane pentru Cancer, a recunoscut că unii americani în vârstă ar putea fi candidați pentru screening, dar a spus că "majoritatea copiilor de peste 75 de ani nu ar trebui să primească aceste teste de screening, pentru că nu avem știință care arată că aceste teste sunt pentru a beneficia de acești oameni, făcându-i să trăiască mai mult. "
" Acesta este un exemplu de deșeuri ", a spus el. "Trebuie să ne gândim la utilizarea rațională a îngrijirii medicale și să nu mai vorbim despre raționalizarea îngrijirilor medicale.
" Multe documente le comandă doar pentru a se acoperi "din cauza unui proces, a adăugat el.
