Îndepărtarea inițială a durerii spondilitei anchilozante sau AS poate fi cât se poate de apropiată de cabinetul pentru medicamente. Acest lucru se datorează faptului că aceleași medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pe care le puteți lua după ce ați făcut prea multă ridicare sau tragere, sau pentru a ușura o durere de cap tensiune, sunt de multe ori tratamentul de primă linie pentru AS. Dar poate exista un timp în care AINS nu sunt suficiente. Cunoscând limitările lor vă pot ajuta să recunoașteți când să discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea tratamentului dumneavoastră cu spondilită anchilozantă.
AINS pentru Spondilita anchilozantă ușoară
În cazurile mai blânde de spondilită anchilozantă, AINS pot fi singurul medicament de care aveți nevoie, spune Petros Efthimiou , MD, un șef asociat al reumatologiei la Spitalul Metodist din New York din Brooklyn și un profesor asociat de medicină clinică și reumatologie la Colegiul Medical Weill Cornell din New York.
Toate AINS lucrează într-o manieră similară: blochează prostaglandinele, substanță în organism care contribuie la durere și inflamație. Și conform unui raport publicat în jurnalul Annals of Disease Reumatic 2012, există unele dovezi care sugerează că AINS pot încetini, de asemenea, progresia AS atunci când sunt luate în cantități mai mari. La următorii participanți pe o perioadă de doi ani, studiul german a constatat că persoanele cu spondilită anchilozantă care au consumat în mod regulat cantități mai mari de antiinflamatoare nesteroidiene au prezentat o încetinire a formării osoase pe coloană vertebrală comparativ cu cei care au luat cantități mici. Găsiți AINS adecvat pentru simptomele spondilitei anchilozante
Deși toate AINS funcționează în general în același mod, există multe opțiuni diferite cu diferite compoziții chimice, așa că poate dura unele încercări și erori pentru a găsi cel potrivit pentru a vă scuti spondilita anchilozantă simptome. Ceea ce funcționează pentru o persoană nu poate funcționa pentru altul, spune Natalie E. Azar, MD, profesor asistent de medicină și reumatologie la Centrul Medical NYU Langone din New York.
Ibuprofen și naproxen sunt două exemple de AINS care pot să fie cumpărat de facto (OTC). Dacă durerea este aproape sau complet disparută în 48 de ore, simptomele AS sunt considerate ca fiind receptive la un AINS, spune dr. Azar. Dacă primul AINS nu funcționează, o a doua sau a treia alegere ar putea fi
Dacă opțiunile OTC nu sunt eficiente, medicul poate prescrie o versiune mai puternică, inclusiv AINS din clasa de medicamente numită inhibitori ai COX-2, care sunt disponibile
Când AINS nu sunt suficiente pentru simptomele dvs. de spondilită anchilozantă
AINS reprezintă un bun tratament de primă linie pentru spondilita anchilozantă, dar este posibil ca acestea să nu funcționeze pentru toată lumea. În cazurile moderate până la severe, este posibil ca AINS să nu controleze în mod adecvat durerea și inflamația, spune dr. Efthimiou. Atunci te-ai gândi să încerci un medicament biologic. Dacă simptomele spondilitei anchilozante nu sunt controlate, folosind inhibitori ai TNF-alfa, o clasă mai nouă de medicamente care se administrează prin injecție sau perfuzie intravenoasă poate fi justificată ", spune el. Aceste medicamente sunt de obicei prescrise în plus față de un AINS "Medicamentele biologice sunt medicamente fabricate genetic, care pot ajuta la controlul inflamației, la reducerea leziunilor articulare și la încetinirea progresiei AS.
Un alt motiv pentru care AINS ar putea să nu fie suficient, spune Azar, este dacă se detectează progresia bolii spondilitei anchilozante după un an de administrare a acestora
În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot să apară cu riscuri la persoanele cu AS care sunt susceptibile, iar ulcerul și sângerările gastro-intestinale pot să apară în astfel de cazuri. o altă medicație, cum ar fi un medicament anti-reumatic care modifică boala (DMARD) sau o persoană biologică. Oamenii care iau medicamente subțierea sângelui, aceia care sunt expuși riscului sau care au avut un bleu gastrointestinal ding în trecutul recent, persoanele care au hipertensiune arterială necontrolată sau cele care prezintă riscul unei probleme cardiace nu sunt candidați buni pentru utilizarea AINS
În cele din urmă, este posibil ca AINS să nu fie suficiente dacă aveți alte afecțiuni asociate cu spondilita anchilozantă, inclusiv psoriazis, uveită anterioară sau boală inflamatorie intestinală (IBD). De fapt, AINS pot face din IBD mai rău. Medicamentele biologice pot oferi un tratament mai cuprinzător în astfel de cazuri.
AINS pot fi o primă alegere bună pentru tratamentul spondilitei anchilozante dacă simptomele dumneavoastră sunt ușoare și receptive la acestea. Discutați cu medicul despre opțiunea de tratament care este cea mai potrivită pentru dvs.
