Cuprins:
- Majoritatea oamenilor cred că Legea privind protecția pacienților și accesibilă, denumită și ACA, semnată de președintele Barack Obama în martie 2010, a fost doar despre creșterea accesului americanilor la asigurările de sănătate , dar alte aspecte importante legate de sănătate au făcut, de asemenea, parte din proiectul de lege. În această legislație a fost inclusă și crearea PCORI, al cărei misiune este de a finanța cercetarea care tratează o linie de tratament împotriva celuilalt.
- Cea mai recentă rundă de finanțare din toamna anului 2017 a inclus două studii importante. Fiecare dintre ele va compara filozofia tratamentului existent pentru persoanele nou diagnosticate cu MS cu recidivă-remisivă - pentru a începe cu un medicament mai puțin eficient cu mai puține efecte secundare, cu opțiunea de a fi mai agresiv imediat.
- Acest studiu va avea un impact semnificativ asupra modului in care trateaza SM recidivanta-remisiva, spune liderul de studiu Daniel Ontaneda, MD, un neurolog la Cleveland Clinic. Design-ul lui a venit de la neurologi frustrare se simt zi si in ziua cand vom vedea noi pacientii cu SM si incearca sa-i ajute sa decida care tratament pentru a incepe. În prezent, nu există dovezi care să ghideze această decizie. "
- Cea mai bună modalitate de a afla cum să te înscrii în aceste sau alte studiile clinice este prin site-ul guvernului ClinicalTrials.gov. În pagina de pornire, puteți să faceți clic pe link-ul pentru "recrutarea și încă nu recrutarea de studii", apoi tastați "scleroza multiplă" și adăugați starea și orașul dvs.
exista in prezent mai mult de o duzina de medicamente utilizate pentru a trata scleroza multipla recurent- (DOMNIȘOARĂ). Dar care medicamente ar trebui să fie administrate la care pacienți? Poate o persoană care a luat o boală care modifică boala MS de ani de zile să iasă în siguranță?
Și despre îmbunătățirea stilului de viață pentru scleroza multiplă? Care sunt cele mai eficiente?
Aceste și alte întrebări esențiale pentru persoanele cu MS sunt în prezent explorate în studiile clinice, grație 64 de milioane de dolari în finanțarea cercetării noi de către PCORI, Institutul de Cercetare a rezultatelor centrate pe pacienți de opt ani.
Majoritatea oamenilor cred că Legea privind protecția pacienților și accesibilă, denumită și ACA, semnată de președintele Barack Obama în martie 2010, a fost doar despre creșterea accesului americanilor la asigurările de sănătate , dar alte aspecte importante legate de sănătate au făcut, de asemenea, parte din proiectul de lege. În această legislație a fost inclusă și crearea PCORI, al cărei misiune este de a finanța cercetarea care tratează o linie de tratament împotriva celuilalt.
Persoanele care au creat ACA au recunoscut că există o lipsă de cercetare comparativă a eficacității și nici un loc în care cercetarea este finantata in mod natural, explica Diane Bild, MD, MPH, director asociat pentru stiinta la PCORI, care constata ca companiile de droguri compară medicamentele lor de obicei cu placebo si nu cu alte medicamente eficiente. > Rapoartele consumatorilor
, spune Dr. Bild, referindu-se la organizatia non-profit care compară mii de produse de consum în fiecare an.
"PCORI oferă informații despre strategiile clinice, medicamentele, intervențiile chirurgicale și tratamentele nefarmacologice utilizate nu a comparat niciodată capul în cap. Aceasta este o informație importantă atât pentru pacienți, cât și pentru medici ", spune Bild. MS este un accent major al cercetării PCORI Cu o duzină de studii finanțate până în prezent, SM este un accent important al cercetării PCORI. Bolile neurologice sunt a treia arie de cercetare finanțate, în spatele condițiilor mult mai răspândite ale cancerului și ale problemelor de sănătate mintală. Acest lucru se datorează faptului că, în 2015, pacienții, cercetătorii, grupuri precum Societatea Națională Multiplă de Scleroză și alții s-au reunit pentru a identifica domeniile care au cea mai mare nevoie de cercetare. Curând după aceea, PCORI a început să accepte propuneri de completare a acestui gol.
Strategiile de tratare a drogurilor în statele membre care au fost comparate
Cea mai recentă rundă de finanțare din toamna anului 2017 a inclus două studii importante. Fiecare dintre ele va compara filozofia tratamentului existent pentru persoanele nou diagnosticate cu MS cu recidivă-remisivă - pentru a începe cu un medicament mai puțin eficient cu mai puține efecte secundare, cu opțiunea de a fi mai agresiv imediat.
Unul dintre aceste studii, un proiect multicentric international, bazat pe Clinica Cleveland din Ohio, va compara aceasta abordare "escaladare", care incepe cu un medicament mai putin puternic considerat mai sigur si escaland la terapii mai puternice dupa cum este necesar, cu un "tratament timpuriu, foarte eficient "Abordare, care implică sărind cu unul dintre cele patru medicamente cu eficacitate ridicată - Tysabri (natalizumab), Lemtrada (alemtuzumab), Ocrevus (ocrelizumab) sau Rituxan (rituximab) - toate având potențialul unor efecte secundare rare .
Acest studiu va începe să recruteze pacienți din cel puțin 16 centre de tratament din Statele Unite și Marea Britanie în vara anului 2018. Acesta va utiliza imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pe o perioadă de cinci ani od pentru măsurarea pierderii volumului creierului, un predictor al dizabilității pe termen lung. Alți markeri includ recăderi, leziuni cerebrale și alte indicații privind severitatea bolii.
Acest studiu va avea un impact semnificativ asupra modului in care trateaza SM recidivanta-remisiva, spune liderul de studiu Daniel Ontaneda, MD, un neurolog la Cleveland Clinic. Design-ul lui a venit de la neurologi frustrare se simt zi si in ziua cand vom vedea noi pacientii cu SM si incearca sa-i ajute sa decida care tratament pentru a incepe. În prezent, nu există dovezi care să ghideze această decizie. "
Un alt studiu finanțat de PCORI, aflat deja în curs de examinare, examinează dacă persoanele care au fost tratate cu succes de medicamente care modifică boala de ani de zile pot opri tratamentul fără recidivă. (
) 10 întrebări-cheie despre scleroza multiplă Droguri
Telemedicina pentru dezintoxicare, compararea tratamentelor pentru oboseală
Deoarece mulți oameni cu MS nu pot ajunge cu ușurință în locuri care oferă tratamente menite să-și îmbunătățească stilul de viață, două dintre studiile recent finanțate vor compara programele personale cu opțiuni mai flexibile și mai puțin costisitoare oferite de teleconferință sau online. programe de exerciții oferite la săli de sport sau facilități de dezintoxicare cu un program de telerehabilitare pentru pacienți acasă. Alta va compara instructiunile personale in managementul oboselii in timpul vizitelor medicale cu informatii similare oferite de teleconferinta sau internet pentru pacientii din casele lor.
Totusi, un alt studiu de stil de viata va examina modul in care terapia cognitiv-comportamentala (o forma de psihoterapie) (9)> Cele mai multe dintre aceste studii mai mari au inceput doar acum, ceea ce inseamna ca rezultatele au fost obtinute "Nu mai fii de câțiva ani.
Un studiu, care a fost finanțat în 2013, este așteptat să publice rezultate în acest an. Acest studiu a comparat tratamentul tipic al SM cu adăugarea unei intervenții "de îngrijire în colaborare" pentru a minimiza depresia și durerea. Participanții s-au întâlnit în mod regulat timp de 16 săptămâni (în persoană sau prin telefon) cu o asistentă medicală care a furnizat strategii pentru gestionarea acestor simptome. Cum să te implici în studiile clinice
Cea mai bună modalitate de a afla cum să te înscrii în aceste sau alte studiile clinice este prin site-ul guvernului ClinicalTrials.gov. În pagina de pornire, puteți să faceți clic pe link-ul pentru "recrutarea și încă nu recrutarea de studii", apoi tastați "scleroza multiplă" și adăugați starea și orașul dvs.
Studiile finanțate de PCORI nu sunt diferențiate față de celelalte recrutarea, dar puteți sări prin listă pentru a vedea dacă sunt situate aproape de tine studii comparative. (De asemenea, puteți lua în considerare oportunități de înscriere pentru studiile finanțate de companiile de medicamente sau alte instituții.)
O altă modalitate de a se implica este prin intermediul site-ului iConquerMS finanțat de PCORI. Acest site solicită persoanelor cu SM să facă schimb de informații confidențiale, răspunzând la sondaje despre experiențele și simptomele zilnice, precum și să furnizeze dosare medicale.
Scopul lui iConquerMS este de a depăși decalajul dintre pacienți și oamenii de știință, permițând cercetătorilor să înțeleagă zonele cel mai important pentru persoanele cu SM, precum și pentru a le ajuta să respecte modelele de boli care ar putea constitui baza cercetărilor viitoare. Societatea națională de scleroză multiplă și alte organizații fac parte, de asemenea, din acest efort de colaborare.
