Dacă nu sunteți de origine nordică, probabil că nu ați auzit de contracția lui Dupuytren. Dupuytren (pronunțat DOO-pa-trens) este o condiție de mână care duce la îngroșarea țesutului în palmier, cunoscut sub numele de fascia palmar. Această fascie devine îngroșată în timp, iar nodulele și cordoanele groase înlocuiesc țesutul normal. Aceste modificări pot determina degetele să se aplece în palma mâinii în permanență.
"Nu cunoaștem cauza exactă a contracției lui Dupuytren, dar știm că există o componentă genetică deoarece clusterul condițiilor din familii, , spune Peter J. Evans, medic chirurg ortoped si director al Centrului de Extremitate Superioara la Clinica Cleveland din Ohio. "Este frecventa in nordul Europei si este rara in asiatici si afro-americani." Cu toate acestea, multi oameni care au o formă ușoară și nedureroasă a bolii nu este niciodată diagnosticată.
Un studiu publicat în revista medicală Hand din 2011 a folosit un sondaj pe Internet pentru a vedea cât de obișnuită este contracția lui Dupuytren în Statele Unite. Din cei 23.103 de persoane care au răspuns, doar aproximativ 1% au fost diagnosticate sau tratate. Cu toate acestea, atunci cand a fost intrebat despre caracteristicile tipice de deformare a mainilor, mai mult de 7 la suta au raportat semne care ar putea fi contractia lui Dupuytren.
Cunoaste factorii de risc pentru contractia Dupuytren
Factorii de risc care au fost legati de aceasta problema includ:
- Sexul. Fiind un bărbat crește riscul pentru contracția lui Dupuytren. O revizuire din 2009 a 49 de studii privind contracția lui Dupuytren a constatat că bărbații aveau șase ori mai multe șanse de a avea boala decât femeile. În studiul privind Internetul din 2011, 63% dintre respondenți care au fost diagnosticați cu contracția lui Dupuytren au fost bărbați.
- Vârsta Contractura lui Dupuytren crește odată cu vârsta. În studiul Internet, vârsta medie a respondenților cu un diagnostic al afecțiunii a fost de 59. Potrivit societății britanice Dupuytren, aproape 80% dintre persoanele cu această problemă de mână se află între 40 și 70.
- Istoria familiei Așa cum am menționat, creșterea scandinavului sau a altor strămoși din Europa de Nord mărește riscul. Studiile efectuate în Norvegia au arătat că 30% dintre persoanele cu vârste de peste 60 de ani au copii ale lui Dupuytren. În studiul American Internet, 18% dintre persoanele care au fost diagnosticate cu contracția lui Dupuytren au raportat un membru imediat al familiei cu simptome ale afecțiunii.
- Diabetul zaharat Revizuirea din 2011 a contracției și diabetului de tip Dupuytren publicată în jurnalul medical Studiile de endocrinologie au constatat că diabetul crește riscul de afecțiune și că cu cât aveți mai mult diabet, cu atât riscul este mai mare. O medie a tuturor studiilor arată că riscul de contracție a lui Dupuytren cu diabet zaharat este de aproximativ 20%. Acest lucru nu este surprinzator pentru ca diabetul zaharat poate face orice alta conditie mai rau, spune Dr. Evans. In contractia Dupuytren, conexiunea este, probabil, din cauza scaderii de aprovizionare cu sange la fascia mana.
- Medicatie sechestrarea Multe studii de-a lungul anilor au găsit o legătură între diabet și epilepsie și sa crezut că o tulburare de convulsii a fost un factor de risc pentru contracția lui Dupuytren. Mai recent, această legătură a fost redusă la anumite medicamente luate pentru crize convulsive fenobarbital De ce acest lucru nu este încă înțeles
- Fumatul și băutul Ambele alcool și fumatul sunt frecvent menționate ca factori de risc pentru contracția lui Dupuytren. "Dovezile pentru fumat sunt mai puternice decât pentru băut are sens, deoarece fumatul, cum ar fi diabetul, scade aprovizionarea cu sânge a mâinii ", spune Evans.
Leziunile mâinilor și ocupațiile care cauzează uzură excesivă a mâinilor sunt frecvent menționate ca factori de risc, dar nu provoacă conditia. "Trauma nu provoacă contractul lui Dupuytren, dar poate face starea mai gravă și accelerează dezvoltarea deformării mâinii", spune Evans.
Recunoscând contracția lui Dupuytren: Când să-ți spui doctorul
Contrastul lui Dupuytren poate dura mai mulți ani pentru a se dezvolta. Unii oameni au o formă ușoară a afecțiunii care nu progresează niciodată până la o deformare severă a mâinilor și poate că nu au nevoie de tratament, deși trebuie monitorizați în continuare. Cu toate acestea, dacă începeți să dezvoltați deformarea mâinii, tratamentul precoce funcționează cel mai bine.
Semne și simptome ale contracției lui Dupuytren pot apărea în una sau ambele mâini. Cele mai comune degete implicate sunt ultimele două (degetele și degetele degetului), dar oricare sau toate degetele pot fi afectate. Cu toate acestea, este rar faptul că degetul mare și degetul (pointer) deget sunt implicate. Semnele precoce pe care ar trebui să le vedeți medicul includ bulgări sau noduli în palmă; sau bucăți nedureroase, gropi sau corzi de țesut în palmă. Semnele pe care contracția lui Dupuytren le-ar putea progresa include curgarea degetelor în palmă, incapacitatea de a le extinde și dificultatea de a purta mănuși, de a mîna mâinile și de a folosi buzunarele în hainele voastre. "Cursul contracției lui Dupuytren este imprevizibil, "Spune Evans. "Întinderea sau întinderea mâinii nu ajută și poate face lucrurile să se înrăutățească." Dacă aveți semne sau simptome de contracție a lui Dupuytren și nu vă puteți plasa mâna pe o masă, consultați-vă medicul.
