Alegerea editorilor

Histerectomia: ceea ce medicul dumneavoastră nu vă va spune

Cuprins:

Anonim

Obțineți fapte despre histerectomie. Laura Apostoli / Alamy

Viața sexuală și unitatea sexuală pot fi printre subiectele care nu sunt discutate înainte de intervenție chirurgicală

Deși histerectomia este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale pentru femeile care trăiesc în Statele Unite, miturile despre eliminarea uterului abundă.

Un număr de 600 000 de femei americane au histerectomii în fiecare an, potrivit Centrului american pentru Controlul Bolilor Prevenirea (CDC). Dacă sunteți pe punctul de a fi unul dintre ei, o discuție sinceră cu ginecologul dvs. este un prim pas esențial.

Relații: Sex Sănătos: Ghidul Ultimat

Datând de mai bine de 4.000 de ani, histerectomia a fost utilizată ca tratament pentru Femeile cu "isterie" - un diagnostic larg care a acoperit simptome precum anxietatea și depresia. Acum, histerectomia este una dintre multele opțiuni dacă aveți fibroame (tumori noncanceroase), perioade excesiv de grele sau prolaps uterin (un uter scăzut). Histerectomia poate fi o necesitate medicală reală, nu pur și simplu o altă opțiune, dacă aveți cancer invaziv al organelor reproducătoare - uter, cervix, vagin, trompe uterine sau ovare.

RELATED:

Terapia sexuală: Ce bărbați și Femeile ar trebui să știe O histerectomie parțială este îndepărtarea chirurgicală a uterului în monoterapie, iar o miomectomie este îndepărtarea numai a fibromilor. O histerectomie totală înlătură cervixul, precum și uterul. În anumite cazuri de cancer, vaginul superior este, de asemenea, scos. Această intervenție chirurgicală se numește histerectomie radicală și este extrem de rară.

Relații:

Îngrijirea sănătății sexuale Dacă nu vă întrebați, anumite subiecte cruciale și foarte sensibile nu pot apărea atunci când discutați pro și contra histerectomie cu medicul dvs.

"Majoritatea histerectomiilor efectuate în această țară sunt elective și, în unele cazuri, inutile din punct de vedere medical", spune Cindy Pearson, directorul executiv al rețelei naționale de sănătate a femeilor, o organizație de advocacy pentru sănătatea femeilor din Washington, DC . "Histerectomiile inutile au pus femeile în pericol. In timp ce histerectomia este alegerea potrivita pentru unele femei, pentru altii, alternativele mai putin invazive pot fi alegerea potrivita ", spune ea.

RELATED:

Ce sa faci cand sexul doare cu endometrioza pentru ca femeile să fie conștiente de opțiunile alternative înainte de o vizită de birou, astfel încât să poată cunoaște întrebările potrivite atunci când își văd ginecologul ", spune Nora W. Coffey, președintele organizației HERS, o organizație de sănătate a femeilor cu sediul la Bala Cynwyd , Pennsylvania, care a sfatuit aproape 2 milioane de femei din 1982. De exemplu, prolapsul uterin adesea reactioneaza la exercitiile Kegel, iar hiperplazia endometriala si cancerul endometrial devreme pot fi tratate conservativ cu o progesteron puternica, Megace [megestrol] sau IUD de la Mirena ", explică Coffey.

Deci, vorbiți și aflați mai multe. Aflați ce ar putea însemna o histerectomie pentru viața sexuală, hormonii și viitorul dvs.

ÎN AFARA: Adevărul despre 8 Mituri de Masturbare

Iată 10 lucruri pe care medicul dumneavoastră le poate sări, dar trebuie să știți.

1. Viața ta sexuală nu este peste

În timp ce intervenția chirurgicală poate avea efecte de durată asupra corpului tău și vei avea nevoie de timp pentru a te vindeca, asta nu înseamnă că nu vei mai face sex din nou. Cât de curând puteți face sex după o histerectomie depinde într-adevăr de tipul de histerectomie: parțială, totală sau radicală. Așteptarea a două-patru săptămâni pentru a vă întoarce la sex este, în general, în regulă, cu medicul dumneavoastră, în cazul în care colul uterin nu a fost îndepărtat împreună cu uterul dumneavoastră, spune Lauren Streicher, MD, cotidian de zi cu zi, profesor asociat de obstetrică și ginecologie la Universitatea Northwestern din Chicago și autorul

Sex Rx: Hormonii, Sănătatea și cel mai bun Sex Ever

. Dar dacă cervixul a fost îndepărtat, durează aproximativ șase săptămâni pentru ca partea din spate a vaginului să se vindece. "Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a defini ce înseamnă prin sex", sfătuiește Dr. Streicher. Ce înseamnă, de obicei, medicul este contactul vaginal. Orgasmul poate fi bine, și sexul oral și utilizarea vibratoarelor - întrebările trebuie să fie specifice. 2. Hysterectomia nu este niciodată un remediu pentru

Endometrioza

"Nu trece o zi în care nu doresc, cu fiecare fibră a ființei mele, că medicul meu mi-a subliniat faptul vital că o histerectomie este absolut nu

un remediu pentru endometrioză ", spune Rachel Cohen, de 33 de ani, din Woodmere, New York, despre histerectomia totală. De fapt, endometrioza - o afecțiune care poate fi marcată de crampe menstruale severe, durere și act sexual dureroase - nu este vindecată prin îndepărtarea uterului, potrivit Oficiului pentru Sănătatea Femeii la Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA. Și din multele opțiuni de tratament (care includ medicamente pentru durere și terapii hormonale), histerectomia cu îndepărtarea ovarelor nu este un tratament de primă linie. Chirurgia conservatoare care utilizează o metodă minim invazivă poate fi o opțiune și va păstra uterul. Colesterolul de la vârsta de 28 de ani, recomandat de ginecologul ei, nu și-a diminuat simptomele endometriozelor. REFERINȚĂ: 10 moduri de a ameliora crampele de epocă

3. Nu vei merge in menopauza

"M-am asteptat sa am fluajuri nebune, schimbari de dispozitie si transpiratii nocturne tot timpul si am fost placut surprins sa aflu ca abia am simptome", spune Cohen experiența ei după histerectomie.

Mitul despre histerectomie Streicher aude cel mai adesea în practica medicală este că o femeie va intra în menopauză după aceea. Nu veți avea perioade și nu puteți rămâne însărcinată după ce uterul este îndepărtat. Dar asta nu înseamnă neapărat menopauza. Streicher explica: "Singurul care va avea menopauza este o femeie care are ovarele ei indepartate in timpul procedurii si care nu a fost in menopauza deja." Daca chirurgia este limitata la uter, calendarul menopauzei naturale nu poate fi afectat. > 4. Histerectomia vă poate include ovarele

În timpul intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră poate elimina unul sau ambele ovare și trompele uterine, precum și uterul. Ovarii sunt sursa hormonilor feminini estrogen și progesteron. Acestea sunt esențiale atât pentru sănătatea sexuală, cât și pentru sănătatea osoasă. Pierderea ambelor ovare înseamnă că acești hormoni sunt de asemenea pierduți brusc, o afecțiune cunoscută sub numele de menopauză chirurgicală. Această pierdere bruscă a hormonilor feminini poate provoca simptome mai puternice ale menopauzei, inclusiv bufeurile și pierderea frecvenței sexuale.

Trauma emoțională a histerectomiei poate dura mult mai mult pentru a se vindeca decât efectele fizice. Terapia cu hormoni ar putea ajuta cu modificările fizice după intervenție chirurgicală

Dacă aveți o histerectomie care vă îndepărtează ovarele, atunci ar trebui să discutați despre avantajele și dezavantajele terapiei cu estrogen cu medicul dumneavoastră, spune Streicher. După eliminarea ovarelor, tratamentul cu estrogeni poate ajuta la ameliorarea simptomelor inconfortabile ale menopauzei. Totuși, terapia hormonală orală implică riscuri crescute de accident vascular cerebral, cheaguri de sânge precum tromboza venoasă profundă și boli de inimă, care trebuie, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră.

6. Poate fi posibil să evitați o histerectomie

În funcție de situația cu care vă confruntați, este posibil să puteți menține uterul intact. Alternative sunt acolo pentru aproximativ 90 la suta din chirurgi histerectomies fac, in conformitate cu Streicher in cartea ei

Ghidul esential pentru histerectomie

. Fibroamele, de exemplu, pot fi tratate folosind o procedură de urgenta numită embolizare a arterei uterine, care întrerupe alimentarea cu sânge a fibroamelor. O altă opțiune este miomectomia, care elimină fibroamele, dar distruge uterul. Pentru sângerări severe, o procedură de ablație - care îngheață sau arde mucoasa uterină - poate fi o opțiune de tratament. Înainte de a programa o histerectomie, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentele alternative pentru starea dumneavoastră.

REFERINȚĂ:

10 Proiecții de Cancer Fiecare femeie trebuie să știe despre 7. Chirurgia mai puțin invazivă poate fi cea mai potrivită opțiune pentru dvs. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre o intervenție chirurgicală minim invazivă, numită și histerectomie laparoscopică sau asistată de robotică. Acest tip de operație mai nou necesită o anestezie generală, dar utilizează doar incizii minuscule, cauzează scăderea pierderilor de sânge și vine cu șederi mai scurte în spital. Chirurgia laparoscopica este folosita in aproximativ 45% din timp pentru histerectomie, potrivit lui Streicher. Cu toate acestea, nu toți chirurgii ginecologi o oferă. Recuperarea este mai rapidă, cu mai puține complicații, spune ea. Dacă medicul dumneavoastră indică faptul că nu sunteți candidat la acest tip de intervenție chirurgicală, întrebați: "Faceți o operație minim invazivă?" Dacă nu, constată Streicher, poate că ea, nu tu Nu ai dreptate pentru una dintre procedurile noi.

8. Tehnica de mortare are ambele avantaje și riscuri Pentru a putea îndepărta uterul în timpul unei intervenții chirurgicale minim invazive, chirurgii i-au tăiat în secțiuni mici și pot folosi un proces numit morcellare. În trecut, practica a fost criticată din cauza dovezilor că ar putea crește riscul de răspândire a celulelor canceroase.

Ca răspuns la aceste preocupări, cercetătorii au dezvoltat noi abordări ale procedurii, inclusiv metode de morcelă și conținute în sac. > Streicher consideră că multe femei suferă proceduri deschise inutile, când morcellația este o opțiune mai bună. "Este un adevărat dezavantaj pentru femei", spune ea. "Morcellation nu provoacă cancer", adaugă Streicher, "dar dacă persoana are un anumit tip de cancer, ați putea răspândi cancerul prin mortare." tipul de cancer este extrem de rar, adauga Streicher. Consimtamantul informat este o necesitate inainte de a continua aceasta procedura, spune Streicher.

Relatii:

10 Fapte esentiale despre osteoporoza

9. Histerectomia poate preveni anumite tipuri de cancer

Pentru femeile care au defecte ale genei BRCA1 sau BRCA2, riscul de a dezvolta cancer ovarian este mult mai mare, potrivit Institutului National al Cancerului. Numai aproximativ 1% dintre femeile din populația generală vor dezvolta cancer ovarian pe parcursul vieții lor, comparativ cu aproximativ 44% dintre femeile care au moștenit mutația BRCA1 și aproximativ 17% dintre femeile care au moștenit mutația BRCA2. În unele cazuri, după testarea genetică, femeile cu BRCA1 sau BRCA2 aleg să aibă o intervenție chirurgicală preventivă. Aceasta elimină ambele ovare, numite oophorectomie profilactică, și se poate face fie singur, fie la momentul histerectomiei. Studiile arată că intervenția chirurgicală reduce riscul de a muri de cancer ovarian cu 80%.

10. Vindecarea psihologică după ce histerectomia poate lua timp

Pentru unii, trauma emoțională a histerectomiei poate dura mult mai mult pentru a se vindeca decât efectele fizice. Senzația de scădere în jos sau simțul pierderii după o intervenție chirurgicală este normal. Dar fii în căutarea depresiei postoperatorii și primești ajutor profesional dacă ai nevoie de ea pentru a trata insomnia, pierderea poftei de mâncare sau sentimentele fără speranță, dacă le ai.

"Trebuie să mă lupt cu realitatea inimaginabilă pe care o pot nu mai menstruati sau aveti copii ", spune Cohen. Pentru ea, histerectomia a fost o experiență dureroasă din punct de vedere emoțional. "Fiecare femeie care se confruntă cu o persoană se ocupă de ea într-un mod care este în mod unic al ei", spune ea. Raportări suplimentare de Barbara Kean

arrow