"Exista o epidemie in crestere - aproape de explozie - a obezitatii adolescente si a copilariei", spune Scott Shikora, MD, sef de chirurgie bariatrica si directorul de greutate si centru de wellness la Tufts Medical Center din Boston. "Nu există tratamente mai bune pentru obezitatea morbidă neregulată decât operația chirurgicală", spune el.
WLS: Când adolescenții pot avea nevoie de chirurgie bariatrică
Dr. Shikora spune ca copiii pot deveni candidati pentru interventii chirurgicale bariatrice atunci cand indicele lor de masa corporala (IMC, masura greutatii in raport cu inaltimea) este de 35 sau mai mare si au conditii legate de obezitate, cum ar fi diabetul, tensiunea arteriala sau apneea de somn. Chirurgia bariatrica poate fi, de asemenea, o optiune pentru copiii ale caror IMC este de 40 sau mai mare, chiar si atunci cand par a fi sanatosi.
"Pentru acei copii si adolescenti, cel putin optiunea de a considera chirurgia este rezonabila", spune Shikora.
Chiar dacă nu există linii directoare universale acceptate cu privire la modul în care tinerii sunt prea tineri pentru a avea o intervenție chirurgicală bariatrică, Shikora afirmă că unele programe iau în considerare copiii de vârsta de 13 sau 14 ani și majoritatea necesită ca copiii să atingă un anumit grad de maturitate de exemplu, maturitatea osoasă a fost demonstrată pe raze X.
Potrivit lui Shikora, cele două tipuri particulare de chirurgie pentru scăderea în greutate, care au fost studiate cel mai intens la copii, sunt bypassul gastric și reglarea bandajului gastric (Lap-Band ). "Este rezonabil să discutăm avantajele și dezavantajele ambelor proceduri cu copilul și părinții copilului", spune Shikora.
Chirurgia pentru pierdere în greutate: alți factori care trebuie luați în considerare
Atunci când decideți dacă chirurgia bariatrică este o opțiune pentru dumneavoastră copilul, echipa medicală a copilului dvs. va dori să investigheze mai mulți factori diferiți, inclusiv:
Riscuri și beneficii
- Profesioniștii din domeniul medical și părinții trebuie să cântărească întotdeauna riscurile procedurii împotriva riscurilor de exces de greutate atunci când se ia în considerare operația bariatrică la copii. Astăzi, chirurgia bariatrică este considerată a fi o procedură sigură, dar există riscuri potențiale (de exemplu, cheaguri de sânge, sângerări, scurgeri și deces) asociate cu diferite intervenții chirurgicale cu pierdere în greutate. "Riscurile operative si riscurile psihosociale [ale chirurgiei bariatrice] sunt aceleasi [la copii] si la adulti", spune Shikora. Motivatia copilului tau
- Chirurgia bariatrica are succes numai la pacientii care sunt dispusi sa comita la modificările stilului de viață pe termen lung (dietă și exercițiu) după operație. Potrivit lui Shikora, un chirurg va analiza dacă adolescentul își înțelege obligațiile și dacă are o maturitate suficientă din punct de vedere emoțional pentru a face schimbările de comportament necesare după intervenția chirurgicală bariatrică. Rețeaua de sprijin
- "Trebuie să existe dovezi de puternică sprijinul parental sau sprijinul medicului pediatru sau chiar sprijinul terapeutului comportamental - cineva care poate ajuta ghidul adolescentului prin acest proces ", spune Shikora. Dacă copilul dumneavoastră are o intervenție chirurgicală bariatrică, el ar trebui să poată relua activitățile imediat după intervenția chirurgicală. "Cred ca copiii ar putea sa revina la scoala [si] activitati complete in cateva saptamani", spune Shikora.
Studiile au aratat ca chirurgia bariatrica este mult mai eficienta in a ajuta copiii grav obezi sa piarda in greutate decat dieta si interventii comportamentale singur. Si cercetatorii cred ca chirurgia bariatrica poate imbunatati problemele de sanatate legate de obezitate la copii chiar mai bine decat la adulti. În plus, un studiu recent a constatat că copiii extrem de obezi prezintă îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește calitatea vieții și simptomele depresive în primul an după ce au efectuat o operație de by-pass gastric.
