Noi dovezi sugerează că un tip de afecțiune tiroidiană hiperactivă pare să crească riscul de probleme cardiace, în special fibrilația atrială (o formă de bătăi neregulate a inimii) și decesul prematură. Pacienții sunt uneori reticenți în a face ceva condiția, cunoscută sub numele de hipertiroidism subclinic, deoarece deseori nu provoacă nici un simptom. Constatarile arata, insa, ca medicii si pacientii ar trebui sa o ia in serios si sa ia in considerare modalitatea adecvata de a se trata pentru a preveni cresterea bolilor de inima, probleme osoase si deces, a spus dr. Kenneth Burman, sef al sectiunii endocrine de la Washington Hospital Centrul, din Washington, DC
Pacienții cu hipertiroidie subclinică au prea mult hormon creat de glanda tiroidă, care ajută la controlul metabolismului oamenilor. Aproximativ 10 la suta din populatie are conditia, care este considerata a fi mai putin grava decat hipertiroidismul.
Cercetatorii s-au intrebat de ani de zile daca hipertiroidismul subclinic pune oamenii la risc de o varietate de probleme de sanatate. Cercetările anterioare au sugerat că acest lucru se întâmplă și un studiu nou are o privire mai atentă și constată mai multe motive pentru a suspecta că această afecțiune este periculoasă.
Autorii raportului au analizat rezultatele a 10 studii care au inclus aproape 53 000 de participanți. Dupa ajustarea statisticilor lor, astfel incat acestea nu ar fi deranjat de numarul mare sau mic de participanti de anumite varsta sau sexe, cercetatorii au descoperit ca cei cu hipertiroidism subclinice au fost 24 la suta mai multe sanse de a muri in timpul perioadelor de studiu, cu 29 la suta mai multe sanse de a muri de probleme legate de inima si 68 la suta mai multe sanse de a avea fibrilatie atriala. Burman, care a scris un comentariu insotitor de studiu, a declarat ca riscul de moarte timpurie si a problemelor cardiace au fost inca scazute chiar si cu risc crescut. Riscul de deces in timpul perioadei de studiu, de exemplu, a crescut global de la 16 la suta la cei cu niveluri normale de tiroida la 18 la suta la cei cu hipertiroidism subclinice. Dar riscul sporit de fibrilație atrială a fost un salt semnificativ, a spus el. Fibrilația atrială determină inima să eșueze în mod corespunzător, punând pacienții la un risc mai mare de accident vascular cerebral.
Ce trebuie să faceți? Medicii se adresează adesea medicamentelor, apoi chirurgie sau tratament cu iod radioactiv, a declarat Burman. Dar medicația ridică întrebări, a spus: "Îi păstrați pe medicamente pe o perioadă nelimitată când se simt bine și medicamentele au efecte secundare?"
Co-autor al studiului Dr. Nicolas Rodondi, șeful asistenței ambulatorii la Universitatea din Berna, în Elveția, tratamentul ar trebui luat în considerare dacă pacienții sunt în anumite grupuri de risc și numai dacă nivelurile lor tiroidiene rămân anormale după ce sunt rechetate în trei până la șase luni.
Următorul pas în cercetare este confirmarea rezultatelor analizei și explorarea modul in care tratamentul poate ajuta pacientii sa reduca riscurile de probleme, a spus el.
Studiul apare on-line 23 aprilie in jurnalul
Archives of Internal Medicine
. Un al doilea studiu, publicat și în jurnal, a examinat dacă levothyroxina sodică de sodiu - o formă antropică a hormonului tiroidian - ar contribui la reducerea riscului de probleme cardiovasculare la pacienții cu hipotiroidism subclinic. Studiul a aproximativ 4.800 de pacienți , condusă de cercetători de la Universitatea Newcastle din Anglia, a constatat că medicamentul (nume de marcă include Synthroid) pare să reducă riscul de apariție a problemelor cardiace la pacienți relativ mai tineri (cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani), dar nu la pacienții mai în vârstă (peste 70) La pacienții mai tineri, aproximativ 4% dintre cei tratați cu acest medicament au avut boli de inimă, comparativ cu aproape 7% dintre cei care nu au fost tratați cu aceasta. Dupa ajustarea statisticilor lor, astfel incat acestea nu ar fi deranjat de factori diferiți, cercetatorii au descoperit ca cei care au luat droguri au avut un risc de 39 la suta mai mic de boli de inima. Cu toate acestea, medicamentul poate provoca o varietate de efecte secundare. Cercetatorii nu au putut explica definitiv de ce pacientii mai in varsta nu au primit acelasi beneficiu pentru sanatate
Un co-autor al acestui studiu a primit o taxa de vorbire de la producatorul de medicamente Merck Serono
