Dar imaginea de ansamblu nu este suficient de simplă pentru ca noile cercetări să rezolve o dată pentru totdeauna întrebarea dacă testarea PSA îi ajută pe bărbați. "Nu există nicio îndoială că un om care este supus testelor va avea cu aproximativ 30% mai puțin șanse de a muri de cancer de prostată", a spus autorul principal al studiului, Dr. Fritz Schroder, profesor de urologie la Universitatea Erasmus din Rotterdam, Olanda . Pe de alta parte, exista o sansa de 30 la suta ca un cancer gasit este nesemnificativ si pacientul poate fi confruntat cu efectele secundare ale tratamentului inutil. "
Schroder se refera la problema majora in dezbaterea PSA: PSA testele fac mai mult rău decât bine?
În unele cazuri, testele detectează cancerul care ar fi mortal, oferind oamenilor posibilitatea de a-l trata și potențial supraviețui. În alte cazuri, bărbații sunt tratați în mod inutil pentru cancer, care s-ar dezvolta atât de încet încât nu le-ar amenința viața.
Există și chestiunea costului - proiecțiile PSA costă anual aproximativ 3 miliarde USD în Statele Unite - și efectele secundare potențial severe ale tratamentului, incluzând incontinența și impotența. In plus, noul studiu a constatat ca doar aproximativ 0,5% dintre barbati au dezvoltat cancerul si au murit in aceasta perioada in perioada analizata.
Pentru noul studiu, oamenii de stiinta au analizat dosarele medicale ale a peste 160.000 de barbati in opt tari europene, care a variat în vârsta cuprinsă între 55 și 69 de ani de la începerea studiului. Unele au fost repartizate aleatoriu pentru a primi teste de screening PSA.
După o medie de 11 ani, bărbații din studiu care au fost examinați au fost cu 21% mai puțini probabil că au murit din cauza cancerului de prostată. 15 din
New England Journal of Medicine
Un medic care a scris un comentariu de jurnal însoțitor a declarat că noile descoperiri "adaugă mai multă confuzie" problemei. Dar un lucru este clar: ei nu-l conving că testele de rutină ale PSA sunt o idee bună. Problema este că "puteți avea cancer de prostată stând acolo, fără a face nimic", a spus Dr. Anthony Miller, profesor emerit de epidemiologie la Scoala de Sanatate Publica a Universitatii Toronto din Dalla Lana. "Nu o sa-i omoare, nu va creste." Dar un test PSA poate inca descoperi cancerul de prostata, ceea ce duce la teste si tratamente inutile. "Veti gasi intotdeauna oameni care sunt convinsi ca nu conteaza ceea ce se face, dovezile nu conteaza si ceea ce doresc cu adevarat sa afle este daca au cancer ", a spus Miller. "Ei vor presupune că simplul fapt de a găsi un cancer va însemna că s-au făcut bine."
Miller recomandă testul PSA numai pentru bărbații care au anumite simptome sau dacă este folosit pentru a monitoriza tratamentul la bărbații care suferă de cancer de prostată. "Ca o screening-ul general pentru barbatii sanatosi, nu-l recomanda deloc", a spus el.
Miller nu recomanda, de asemenea, examinarea prostatei facuta manual, pe care medicii le ofera in mod obisnuit barbatilor de varsta mijlocie si varsta, sunt prezente.
